江苏省宝应县人民医院眼科
简介：龚晓英，江苏省宝应县人民医院，眼科，副主任医师，毕业于扬州大学，专业特长：眼科疾病的诊治。曾在省市级杂志发表论文数篇
眼科疾病的诊治。
副主任医师眼科
散瞳眼药水主要分为快速起效型（如环喷托酯）和长效型（如阿托品），按作用机制分为抗胆碱能类（如托吡卡胺）和其他类型（如去氧肾上腺素）。快速起效型通常维持4-6小时，适用于短期检查；长效型可维持1-3天，常用于青少年近视控制。抗胆碱能类通过阻断睫状肌收缩放松调节，去氧肾上腺素则收缩血管用于鉴别诊断。特殊人群需谨慎：闭角型青光眼患者禁用，可能诱发眼压升高；老年患者慎用，可能加重干眼；孕妇及哺乳期女性需医生评估。儿童使用前需排除眼部炎症，优先选择安全低浓度阿托品，避免长期使用高浓度药物。用药后注意防晒和避光，因瞳孔散大导致畏光；视力模糊期间避免驾驶或精细操作；出现过敏反应（如皮疹、眼睑水肿）需立即停药就医。
老是流眼泪可能是眼部刺激、泪道阻塞、干眼症或眼部炎症等原因引起。以下是具体分类及应对建议：一、环境或刺激因素长时间接触强光、粉尘、刺激性气味等会刺激泪腺分泌。建议佩戴护目镜，保持环境清洁，使用加湿器改善干燥环境。二、泪道阻塞或狭窄泪道结构异常或炎症导致泪水无法正常排出。婴幼儿因鼻泪管未发育完全，可能出现先天性泪道阻塞，需轻柔按摩内眼角；成人若长期流泪且无改善，需就医检查。三、干眼症泪液分泌不足或质量差，导致眼睛干涩并反射性流泪。老年人、长期用眼者高发，可使用人工泪液缓解，日常注意每30分钟远眺放松，避免空调直吹眼睛。
婴儿频繁流泪可能由生理发育、眼部刺激或疾病因素引起。多数情况下，新生儿鼻泪管未完全通畅（出生后4-6周）或环境刺激（如灰尘、冷风）是常见原因，通常随年龄增长或环境调整可缓解。生理性泪道发育不全：婴儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放，易导致泪水排出不畅，表现为单侧或双侧眼睛持续流泪，无分泌物。此类情况无需特殊处理，日常轻柔按摩内眼角可促进通畅。眼部感染或炎症：如结膜炎（细菌/病毒感染）、角膜炎，常伴随眼部分泌物增多（黄色/绿色黏稠物）、眼睑红肿。需及时就医，避免自行用药，医生可能根据情况建议[抗生素类眼药水]或抗病毒药物。
眼睛眼白发黄需根据病因处理。若近期出现且伴随乏力、食欲下降，可能是肝胆疾病；长期存在且无其他不适，可能是睑裂斑或色素沉着。肝胆疾病导致的眼白发黄需尽快就医检查肝功能、胆红素水平及肝胆超声，明确是否存在肝炎、胆道梗阻等问题。治疗以针对原发病为主，如抗病毒、保肝等。生理性眼白发黄长期熬夜、用眼过度或饮食中摄入过多胡萝卜素（如南瓜、胡萝卜）可能引起暂时性眼白发黄。调整作息，减少辛辣油腻食物，增加蔬菜水果摄入，一般可自行缓解。眼部局部色素沉着睑裂斑或结膜色素痣导致的眼白发黄，若无明显不适且不影响视力，通常无需特殊治疗。若影响外观，可咨询眼科医生评估是否需手术切除。
高度近视（近视度数≥600度）存在遗传倾向，父母双方均为高度近视时，子女遗传概率显著升高，可达19.4%~28.8%；一方为高度近视时，子女遗传风险约为6.6%~12.7%；父母均无高度近视时，子女遗传概率约0.8%~3.6%。父母双方均为高度近视：子女遗传风险最高，需从儿童期开始加强近视防控，如增加户外活动时间、控制近距离用眼时长、定期检查视力。父母一方为高度近视：子女遗传风险中等，建议关注孩子视力发育，避免过早接触电子产品，保持正确读写姿势，每用眼30~40分钟远眺放松。父母均无高度近视：子女仍有遗传可能，需注意环境因素影响，如避免长期熬夜、均衡饮食补充维生素A/C/E及叶黄素，减少高糖高脂饮食。