鄂尔多斯市中心医院儿科
简介：温海燕,鄂尔多斯市中心医院,儿科,副主任医师,擅长新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。
新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。
副主任医师儿科
新生儿不排便只放屁，可能与肠道功能未成熟、喂养不足或轻微便秘有关。多数情况下通过调整喂养或轻柔护理可改善，若持续超24小时需警惕异常。 生理性因素：新生儿肠道蠕动弱，胎便排出后母乳不足时，肠道内食物残渣少，易仅排气不排便。母乳喂养婴儿因母乳易消化，排便间隔稍长属正常。 喂养不足：若喂养量不够，肠道缺乏食物刺激，排便减少但气体因消化发酵产生增多。表现为婴儿体重增长缓慢，尿量每日少于6次。 轻微便秘：奶粉喂养或水分不足时，大便干结难排，伴随频繁排气。需观察排便性状（如硬球状）及伴随症状（如腹胀）。 异常情况：先天性巨结肠、肠道畸形等疾病会导致长期无排便，常伴呕吐、拒奶、腹胀。此类需及时就医排查，不可自行处理。 处理建议：母乳喂养按需喂养，奶粉喂养注意冲调比例；每日轻柔按摩腹部（顺时针绕肚脐），每次5-10分钟；必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。
刚出生的婴儿疝气（多为脐疝或腹股沟疝），多数在1岁内可自行闭合，需先观察，避免嵌顿风险。 1. 观察期管理：若疝气肿块柔软、可复回（哭闹或用力时增大，安静时缩小），无需特殊处理，注意保持局部清洁干燥，避免过度哭闹或便秘增加腹压。 2. 脐疝特点与护理：脐疝多在肚脐处，通常直径＜2cm，少数需手术。避免按压肿块，防止感染，若局部皮肤红肿、变硬或无法回纳，及时就医。 3. 腹股沟疝特点与护理：腹股沟疝多在大腿根部，女婴需警惕嵌顿风险。避免强行回纳，若肿块持续增大、触痛、皮肤变色或婴儿持续哭闹，立即就诊。 4. 特殊情况处理：若疝气超过1岁未好转，或出现嵌顿（无法回纳、疼痛、呕吐），需由儿科或小儿外科评估，必要时手术（腹腔镜疝修补术或开放式手术）。 婴儿疝气护理以观察和避免嵌顿为主，多数无需过早干预，需家长细心观察并及时就医处理异常情况。
小孩子尿床建议优先看儿科（儿童泌尿外科或儿童神经科）。5岁以上频繁尿床需专业评估，3-5岁偶尔尿床可能正常。 1. 儿童泌尿外科：适用于泌尿系统结构异常（如膀胱容量小、尿道瓣膜）或脊柱问题（如隐性脊柱裂）导致的尿床，需通过超声、X光等检查确诊。 2. 儿童神经科：针对神经系统发育问题（如大脑排尿中枢功能延迟）或睡眠障碍（如深度睡眠难以唤醒），需进行脑电图、睡眠监测等评估。 3. 心理行为科：若尿床伴随焦虑、压力或家庭环境变化（如搬家、入学），需心理干预，通过行为疗法（如定时排尿训练）改善。 4. 特殊人群提示：3岁以下儿童尿床多为生理发育阶段现象，无需过度干预；5岁以上仍每周≥2次尿床，且影响生活质量，需及时就医。 5. 非药物干预优先：建立规律作息、睡前减少饮水、夜间定时唤醒排尿等习惯，多数轻度尿床可通过行为调整改善。
宝宝不爱吃奶粉可通过调整喂养方式、优化奶瓶/奶嘴、改善环境等方法解决。 1. 调整喂养方式：选择合适奶嘴孔径，避免奶液流速过快或过慢；采用少量多次喂养，每次喂奶前轻拍宝宝背部促进吞咽；固定喂养时间，培养规律进食习惯。 2. 优化奶瓶/奶嘴：更换不同材质奶嘴（硅胶/乳胶），选择仿母乳设计奶嘴；定期清洗奶瓶及配件，避免残留异味影响食欲。 3. 改善喂养环境：营造安静、专注的进食空间，减少电视、玩具等干扰；妈妈可短暂离开，让宝宝独立尝试进食，增强自主感。 4. 特殊情况处理：若宝宝因疾病（如感冒、口腔溃疡）拒食，优先治疗原发病；早产儿或低体重儿可在医生指导下使用特殊配方奶粉。 5. 温馨提示：6个月以上宝宝可逐步添加辅食，但需保证奶量；避免强迫喂养，以免引发逆反心理；如持续拒食超过1周，建议咨询儿科医生排查营养问题。
宝宝"上火"多因水分摄入不足、饮食不均衡或环境干燥。科学缓解需优先调整饮食结构，同时保证充足水分摄入，特殊体质或疾病状态建议就医。 1. 饮食调整：增加富含膳食纤维的蔬菜泥（如菠菜、西兰花）、应季水果泥（如梨、苹果），选择优质蛋白如母乳或配方奶，避免油炸、辛辣零食。 2. 水分补充：6月龄内纯母乳/配方奶为主，6月龄后适量喂温水（每日100-150ml），少量多次饮用，避免含糖饮料。 3. 环境管理：保持室内湿度50%-60%，避免过热（室温22-26℃），穿宽松透气衣物，勤开窗通风减少室内干燥。 4. 特殊情况处理：若便秘严重可遵医嘱使用乳果糖（需遵医嘱），发热、呕吐等伴随症状需及时就医排查感染。 温馨提示：婴幼儿肝肾功能尚未成熟，避免自行服用成人降火药物。母乳喂养的宝宝，妈妈饮食清淡可间接改善宝宝症状。