哈尔滨医科大学附属第一医院精神科
简介：徐晔，副主任医师，副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学，中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作，自1995年起任精神科副主任。
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。
副主任医师精神科
天天晚上做噩梦可能与长期精神压力、睡眠障碍、躯体疾病或特定心理状态有关，需结合具体情况排查原因。一、心理因素与情绪问题长期焦虑、抑郁或创伤后应激障碍（PTSD）患者，大脑在睡眠中仍处于高唤醒状态，易触发噩梦。研究表明，经历重大生活事件（如亲人离世、职场压力）后，噩梦频率可增加3~5倍。儿童若长期处于家庭暴力或校园欺凌环境中，也可能出现反复噩梦。二、睡眠周期与生理因素睡眠呼吸暂停综合征患者在缺氧或频繁觉醒时，REM睡眠（快速眼动期，噩梦高发阶段）占比异常，可能导致噩梦频发。睡眠剥夺或作息紊乱会打乱神经递质平衡，使杏仁核（恐惧中枢）过度活跃。此外，某些药物（如抗抑郁药、激素类药物）的副作用可能影响睡眠质量，诱发噩梦。
焦虑失眠恢复时间因个体差异而异，轻度焦虑失眠通过非药物干预（如认知行为疗法、生活方式调整）通常2-4周可见改善；中重度焦虑伴随慢性失眠可能需3-6个月，部分患者可能更长。一、轻度焦虑失眠（单次/短期焦虑引发）此类失眠多因突发压力（如考试、工作变动）导致，通常2周内通过规律作息、放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）可缓解。需避免睡前接触刺激性信息，保持卧室环境安静、黑暗。二、持续性焦虑失眠（慢性焦虑状态）若焦虑持续2周以上，伴随长期入睡困难或早醒，需结合认知行为疗法（CBT-I），多数患者在3-4周后症状逐步减轻。需注意避免咖啡因、酒精摄入，规律运动（如每天30分钟中等强度运动）可辅助改善睡眠质量。
抑郁症的高发人群包括女性（尤其围绝经期）、有家族史者、长期压力大的职场人、慢性疾病患者、经历重大创伤者、睡眠障碍者、遗传易感者及青少年群体。这些人群需重点关注情绪健康，早期识别症状。1.女性群体（尤其围绝经期）女性激素波动（如雌激素下降）及社会角色压力使围绝经期女性抑郁风险升高，需通过运动、心理调节缓解焦虑。2.有抑郁症家族史者遗传因素使家族成员患病风险增加2-3倍，建议定期心理筛查，学习情绪管理技巧。3.长期高压职场人群高强度工作、频繁加班导致的慢性应激会诱发神经递质失衡，可通过正念训练、社交支持降低风险。
戒烟旅程中的三大复吸风险阶段分别是：戒断初期（1~2周内），因尼古丁依赖出现生理不适；戒断中期（1~3个月），社交场景和情绪触发是主要诱因；长期维持期（3个月后），心理习惯固化与压力应对不当易复吸。戒断初期（1~2周内）：此阶段因体内尼古丁快速代谢，出现烦躁、注意力不集中、睡眠障碍等戒断症状。研究表明，约70%戒烟者在此阶段出现强烈复吸冲动，尤其早晨起床后和深夜。戒断中期（1~3个月）：社交场合中他人递烟、压力事件触发烟瘾，或对"偶尔抽一支没关系"的错误认知，易导致复吸。数据显示，持续戒烟者在此阶段复吸风险比初期高2.3倍。
产后抑郁症前期症状主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍及躯体不适，部分女性还会出现自责倾向或对婴儿关注度异常。一、情绪状态异常持续的情绪低落是典型信号，表现为对日常事物失去兴趣，甚至对曾经喜爱的活动也提不起精神。部分产妇会出现莫名的焦虑感，如频繁担心婴儿健康或自身能力不足，且情绪波动较大，容易因小事哭泣或烦躁。二、睡眠与精力变化睡眠障碍常表现为入睡困难、早醒或睡眠质量差，即使短暂入睡也会频繁醒来。同时，产妇会感到持续疲惫，即使休息充足也难以恢复精力，日常活动如喂养、清洁等都觉得力不从心。三、认知功能改变