主任吴永明

吴永明副主任医师

南方医科大学南方医院神经内科

个人简介

简介:吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 

擅长疾病

脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

TA的回答

问题:做了腰穿后注意事项

腰穿后需平卧4-6小时,避免枕头过高或剧烈活动,24小时内保持穿刺部位清洁干燥,观察有无头痛、呕吐等症状。 一、体位与活动管理:术后需严格平卧4-6小时,头部可适当抬高以减轻颅内压,期间避免坐起、站立或低头弯腰,防止脑脊液外漏引发头痛。 二、穿刺部位护理:保持穿刺点敷料清洁干燥,勿沾水或抓挠,若敷料渗血或渗液需及时联系医护人员更换,避免感染风险。 三、症状监测与应对:术后24小时内密切观察有无头痛、恶心呕吐、发热或穿刺部位红肿疼痛,若出现剧烈头痛、意识模糊等异常,需立即就医。 四、特殊人群注意事项:儿童及老年人需家属协助监测,婴幼儿避免哭闹躁动,老年人需注意血压波动,必要时遵医嘱使用止痛药缓解不适。 五、饮食与生活建议:术后可适量饮水,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,避免剧烈运动及高空作业,直至症状完全缓解。

问题:起床后头晕的原因是什么

起床后头晕可能由多种原因引起,包括睡眠不足、体位性低血压、内耳问题、低血糖或潜在健康问题等。 睡眠不足或睡眠质量差会导致大脑未充分休息,起床时易头晕。长期睡眠不足还可能引发血压波动,加重头晕症状。 体位性低血压常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群,因体位突然变化导致血压骤降,脑部供血不足引发头晕。 内耳疾病如耳石症或梅尼埃病会影响平衡感,起床时体位变化可能诱发眩晕,常伴随耳鸣、听力下降等症状。 低血糖或脱水也会导致头晕,尤其在夜间长时间未进食或饮水不足时,身体能量不足或血容量减少影响脑部供氧。 特殊人群如孕妇、糖尿病患者需特别注意:孕妇因血压变化和激素影响更易头晕,建议缓慢起身;糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖。 若头晕频繁发作或伴随胸痛、视力模糊等症状,应及时就医检查,排除贫血、心血管疾病等潜在问题。

问题:头脑不清醒的原因是什么

头脑不清醒可能由生理、心理、环境等多因素引发,如睡眠不足、低血糖、压力过大或某些疾病(如贫血、高血压)均可导致。 睡眠障碍:长期睡眠不足或质量差,会使大脑得不到充分休息,影响神经递质平衡,导致注意力涣散、思维迟钝。 营养缺乏:低血糖时大脑能量供应不足,表现为头晕、乏力、意识模糊;缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,脑组织缺氧也会引发此类症状。 心理压力:长期焦虑、抑郁或急性应激状态下,交感神经兴奋与抑制失衡,影响大脑前额叶功能,造成认知效率降低。 疾病因素:高血压患者血压波动时,脑血管压力改变可能引发脑供血异常;甲状腺功能异常(如甲减)因代谢减慢,也会出现精神萎靡、头脑昏沉。 特殊人群注意:老年人因血管硬化、代谢减慢,更易因基础病或药物相互作用出现症状;孕妇需警惕妊娠高血压、缺铁性贫血及睡眠不足的叠加影响。

问题:头痛引发的呕吐是怎么回事

头痛引发呕吐通常是由于颅内压升高、神经反射或偏头痛等原因,刺激呕吐中枢导致。常见于颅内病变、偏头痛、感染性疾病等情况,需结合具体症状判断。 一、颅内压升高相关呕吐:颅内肿瘤、脑出血等病变使颅内压骤升,刺激呕吐中枢,常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐,可能出现意识障碍。 二、偏头痛性呕吐:偏头痛发作时,血管扩张刺激三叉神经,引发呕吐,多伴有畏光、畏声,呕吐后头痛可能稍缓解。 三、感染性疾病引发呕吐:脑膜炎、脑炎等感染导致颅内炎症,除头痛呕吐外,常伴发热、颈项强直,儿童及免疫力低下者风险更高。 四、其他原因:高血压急症、青光眼急性发作等也可能引发头痛呕吐,需监测血压、眼压,及时排查病因。 特殊人群注意:儿童呕吐频繁可能脱水,需补充水分;孕妇头痛呕吐需警惕妊娠高血压;老年人突发剧烈头痛呕吐应立即就医,排除脑血管意外。

问题:一侧头痛什么原因引起的

一侧头痛可能由多种原因引起,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、感染性头痛或外伤相关头痛等。 偏头痛常表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光,女性患病率较高,常与压力、睡眠不足或特定食物相关。 紧张性头痛多为双侧紧箍感,但部分患者也会单侧发作,常因颈部肌肉紧张、焦虑或长时间保持不良姿势引发,多见于长期伏案工作者。 丛集性头痛为单侧眼眶周围剧烈疼痛,伴随流泪、鼻塞,发作有周期性,男性更易患病,可能与血管舒缩功能异常有关。 感染或外伤相关头痛需警惕,如颅内感染、鼻窦炎或头部外伤后出现的单侧头痛,可能伴随发热、呕吐或意识改变,需及时就医排查。 特殊人群需注意:儿童单侧头痛应优先排除外伤或感染,避免自行用药;孕妇需谨慎使用止痛药,优先非药物干预;老年人若新发单侧头痛,需警惕脑血管病或肿瘤风险,建议尽早就医。

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