主任吴永明

吴永明副主任医师

南方医科大学南方医院神经内科

个人简介

简介:吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 

擅长疾病

脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

TA的回答

问题:神经痛要吃什么药

神经痛用药以抗癫痫药、抗抑郁药、止痛药为主,需根据病因选择。 一、带状疱疹后神经痛:首选普瑞巴林、加巴喷丁,可联合三环类抗抑郁药。 二、糖尿病周围神经痛:推荐度洛西汀、普瑞巴林,疼痛剧烈时可短期用卡马西平。 三、三叉神经痛:一线用药为卡马西平、奥卡西平,无效时可换用加巴喷丁。 四、坐骨神经痛:非甾体抗炎药(如塞来昔布)短期缓解,长期需用普瑞巴林。 特殊人群:孕妇哺乳期禁用抗癫痫类药物,老年人慎用三环类抗抑郁药,儿童需严格遵医嘱。

问题:女性失眠多梦的原因是什么

女性失眠多梦的原因包括生理周期变化、激素波动、心理压力及生活习惯等因素。 生理周期影响:月经周期中雌激素、孕激素水平波动,经前期雌激素下降可能引发情绪敏感、睡眠浅;妊娠期激素变化及身体不适影响睡眠质量;围绝经期雌激素骤降导致潮热盗汗,干扰睡眠连续性。 心理压力因素:长期焦虑、抑郁或工作生活压力大,会使大脑交感神经持续兴奋,难以进入深度睡眠;对失眠本身的过度关注形成恶性循环,加重入睡困难和多梦。 生活习惯影响:睡前使用电子设备导致蓝光抑制褪黑素分泌;熬夜、作息不规律打乱生物钟;过量摄入咖啡因、酒精或晚餐过饱,均可能引发睡眠障碍。 躯体疾病因素:甲状腺功能亢进、贫血、慢性疼痛等躯体疾病,会通过生理不适影响睡眠;某些药物如激素类、降压药的副作用也可能导致失眠或多梦。 特殊人群建议:青春期女性需关注学业压力与情绪调节,避免过度节食或滥用保健品;孕期女性建议采用侧卧睡姿,睡前放松身心;围绝经期女性可通过规律运动和饮食调整改善症状,若症状持续超过2周,建议及时就医评估。

问题:脑血栓都有什么后遗症

脑血栓后遗症主要包括肢体运动障碍(如偏瘫、活动受限)、言语功能障碍(如失语、构音困难)、认知功能下降(如记忆力减退、定向力障碍)及吞咽困难等。 肢体运动障碍方面,患者可能出现一侧肢体无力或瘫痪,日常活动如行走、穿衣受限,长期卧床者易并发压疮、深静脉血栓。此类后遗症与脑梗死部位(如基底节区)及面积相关,需尽早开展康复训练。 言语功能障碍表现为失语(运动性、感觉性或混合性)或构音障碍,患者难以表达或发音不清。康复治疗中语言训练(如构音器官练习)是关键,同时需关注心理状态,避免抑郁。 认知功能下降常见记忆力、注意力、执行功能受损,影响日常生活决策。对于老年患者,认知训练结合规律作息可延缓进展。 吞咽困难易引发误吸性肺炎,需通过饮食调整(如软食、糊状食物)及吞咽康复训练改善,严重者需鼻饲或胃造瘘。 特殊人群需注意:老年患者需防范跌倒风险,糖尿病患者应严格控糖以减少血管病变进展;儿童罕见脑血栓,若发生需紧急排查心源性因素。康复过程中需定期评估,根据个体情况调整方案。

问题:什么是尼莫地平片的副作用

尼莫地平片的常见副作用包括头晕头痛、胃肠道不适(恶心呕吐)、血压下降及皮肤过敏反应,多数症状轻微且短暂,特殊人群需注意风险差异。 一、神经系统副作用 头晕、头痛是常见神经系统反应,与药物扩张脑血管相关,多在用药初期出现,部分患者伴随面部潮红。老年人因血管调节能力减弱,对血压变化更敏感,可能加重不适,建议缓慢起身避免体位性头晕。 二、心血管系统副作用 血压下降是需关注的主要风险,尤其对合并低血压、心功能不全或同时服用降压药的患者,可能出现乏力、头晕。用药期间需定期监测血压,避免剧烈活动或体位突变,防止跌倒。 三、消化系统副作用 恶心、呕吐、腹痛等轻度胃肠反应常见,空腹服用时症状可能加重。建议随餐服用以减少刺激,多数患者可耐受,严重时需停药并就医,长期服药者需监测肝肾功能。 四、皮肤及过敏反应 皮疹、瘙痒等过敏症状罕见但可能发生,过敏体质者风险更高。出现面部肿胀或呼吸困难时,需立即停药并就诊。孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童因缺乏安全性数据,建议避免使用。

问题:左手麻木是什么征兆

左手麻木可能是颈椎病变、脑血管疾病、周围神经损伤或局部压迫的征兆,需结合伴随症状和持续时间判断。 颈椎病变压迫神经:长期伏案工作者或颈椎退变人群易出现,常伴颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛,低头或转头时麻木加重,夜间可能因睡姿不良诱发。 脑血管疾病预警:中老年人或高血压、糖尿病患者需警惕,多突发单侧肢体麻木,伴言语不清、头晕、视物模糊,持续数分钟至数小时未缓解时需紧急就医。 周围神经损伤:如糖尿病周围神经病变,麻木呈对称性,夜间加重,伴刺痛或感觉异常;腕管综合征(鼠标手)则表现为拇指、食指、中指麻木,晨起明显,活动手腕后缓解。 局部压迫因素:长时间保持同一姿势(如托腮、手臂受压)可短暂麻木,活动后迅速恢复,通常无器质性病变风险。 特殊人群需注意:糖尿病患者需严格控糖并监测神经症状;孕妇因激素变化和水肿可能出现单侧麻木,避免久站久坐;老年人应定期筛查心脑血管风险,出现持续麻木不缓解或伴随其他症状时,建议尽早到正规医疗机构检查,明确病因后规范干预。

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