主任李大旭

李大旭副主任医师

西安交通大学第一附属医院口腔科

个人简介

简介:毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。

擅长疾病

口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

TA的回答

问题:六味地黄丸可以治口腔溃疡嗓子发炎嘛

六味地黄丸不能直接治疗口腔溃疡和嗓子发炎。 六味地黄丸的传统主治与这两种病症的关联性不足。六味地黄丸核心功效为滋阴补肾,主要针对肾阴亏虚所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热等症状。口腔溃疡与嗓子发炎多因外感风热、饮食辛辣、免疫功能紊乱等引发,中医辨证多属实热证或虚实夹杂证,与肾阴亏虚型病机不符。 现代研究未证实其对两种病症的直接治疗作用。目前临床研究中,六味地黄丸在口腔溃疡治疗中的应用多局限于特定证型(如阴虚火旺型),但此类证型占比不足总口腔溃疡病例的30%,且缺乏与标准治疗(如局部含漱、维生素补充)的对照研究。针对嗓子发炎,尚无研究证实其对病毒或细菌感染具有明确抑制作用,且无法替代抗生素、抗病毒药物或局部对症治疗。 特殊人群使用需谨慎。六味地黄丸含熟地黄等滋腻成分,脾胃虚弱、消化不良者可能加重腹胀、食欲不振等症状;儿童、孕妇及哺乳期女性缺乏安全性研究,不建议自行使用;高血压、糖尿病患者需在医师指导下服用,避免与其他药物发生相互作用。 口腔溃疡和嗓子发炎的治疗应以局部对症处理(如口腔溃疡使用康复新液含漱,嗓子发炎使用生理盐水含漱)、补充维生素(如维生素B族)、休息补水等非药物干预为主,严重时需根据病原体类型(病毒或细菌)使用抗病毒或抗菌药物,需在明确诊断后遵医嘱用药。

问题:补牙后牙齿自发疼正常的吗

补牙后牙齿出现自发疼痛通常不正常,需警惕潜在问题并及时就医。 补牙材料刺激 若补牙前龋洞较深,补牙材料(如树脂、玻璃离子)中的化学物质可能刺激牙髓,引发短暂不适。但自发疼痛若持续超过24小时,或伴随冷热刺激痛、夜间痛,可能提示材料刺激未缓解,需重新评估牙髓状态。 牙髓炎症风险 若龋坏接近牙髓且未彻底清除腐质,细菌可能侵入牙髓引发炎症。早期表现为咬合痛,随病情进展出现自发痛、冷热刺激痛,甚至夜间痛加剧。此时需通过牙髓活力测试明确诊断,必要时进行根管治疗。 咬合创伤因素 补牙后咬合高点或充填物形态异常,可能导致咀嚼时牙周膜受压,出现咬合痛或牵涉痛。若疼痛持续存在且无明显咬合诱因,需调整咬合并排查邻牙情况。 邻牙及周围组织问题 邻面补牙不密合可能引发继发龋,或牙龈退缩、牙周炎等周围组织病变,刺激邻牙产生自发痛。建议结合口腔CT或邻面检查明确邻牙及牙周状况。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因免疫力低下,补牙后感染风险增加,需延长观察期;儿童需在局麻下操作,避免过度刺激牙髓;妊娠期女性需优先考虑保守治疗;老年人合并全身疾病时,疼痛反应可能不典型,需结合病史综合判断。 若出现自发痛持续超过3天、疼痛加剧或伴随面部肿胀,应立即联系口腔医生,避免延误病情。

问题:拔智齿的坏处

拔除智齿虽可解决反复发炎、龋齿等问题,但存在术后感染、神经损伤、邻牙移位等潜在风险,特殊人群需谨慎评估。 术后感染风险 智齿拔除为有创操作,创口易受口腔细菌污染。临床研究显示,若口腔卫生不佳或合并糖尿病等全身疾病,感染发生率可升至5%-10%,表现为创口红肿、疼痛加剧及发热,需抗生素干预。 神经损伤与感觉异常 下颌智齿附近分布下牙槽神经(支配下唇感觉),尤其牙根形态复杂或阻生智齿更易损伤该神经。约1%-2%患者出现暂时性下唇麻木,少数(<0.5%)可能永久损伤,与牙根粘连、操作暴力相关。 邻牙损伤或咬合紊乱 阻生智齿常顶压邻牙致牙根吸收或龋坏,拔牙后邻牙失去支撑可能倾斜移位,破坏咬合关系。若术前邻牙已受损,拔牙过程中器械误操作还可能直接损伤邻牙牙根。 干槽症(牙槽骨炎) 术后2-3天创口剧痛、腐臭分泌物,因血凝块脱落或感染导致。吸烟(尼古丁抑制血凝块形成)、口腔卫生差者风险升高(发生率2%-8%),需局部清创及药物止痛。 特殊人群额外风险 孕妇(孕早期/晚期不建议择期拔牙)、糖尿病患者(感染及愈合延迟风险增加)、凝血功能障碍者(出血风险升高)需严格术前评估。心脏病患者若未控制病情,可能诱发心律失常或出血事件。

问题:孩子九岁了爱烂嘴唇是怎么回事

孩子九岁反复烂嘴唇多与慢性唇炎、营养缺乏、不良习惯或环境刺激相关,需结合具体诱因调整护理方案。 慢性唇炎 唇部长期受刺激(如舔咬、牙膏成分、辛辣调料)或气候干燥、日晒引发。表现为干裂、红肿、结痂,严重时糜烂渗出。建议避免刺激,使用医用凡士林或无香料润唇膏,外出戴防晒口罩。 营养缺乏 维生素B2(参与黏膜代谢)、维生素C(抗氧化)或锌(免疫调节)不足易致唇炎。表现为唇部脱屑、口角糜烂、愈合缓慢。建议多吃鸡蛋、菠菜(B2)、柑橘(维C)、坚果(锌),必要时补充复合维生素B。 不良习惯 舔咬唇、撕死皮等行为破坏唇部屏障,形成“越舔越干”恶性循环。表现为裂口、红肿、继发感染。家长需引导纠正,可涂苦味剂(如黄连膏)警示,必要时戴防护口罩。 过敏或感染 对芒果、菠萝或牙膏成分过敏,可引发接触性皮炎;单纯疱疹病毒感染则表现为唇部水疱、破溃糜烂。建议排查过敏原,过敏时用氯雷他定(遵医嘱),疱疹局部涂阿昔洛韦软膏。 环境与特殊人群 秋冬干燥、寒冷致唇部水分流失,过敏体质儿童更易反复发病。需保持室内湿度,外出涂润唇膏,严格规避已知过敏原,定期检查过敏状态。 (注:以上内容基于临床研究及《儿童口腔黏膜病诊疗指南》,具体用药需遵医嘱。)

问题:口腔癌病人的饮食方面需要注意什么呢

口腔癌病人饮食需以营养均衡为核心,兼顾进食安全、口味适宜及心理支持,避免刺激性与损伤性食物,必要时配合专业营养干预。 营养均衡与供给 因疼痛或吞咽困难导致进食减少,需优先保证高蛋白(鱼肉、鸡蛋、豆腐)、高维生素(新鲜蔬果)及适量热量(谷物、低脂奶)摄入。必要时使用短肽型肠内营养制剂(如短肽型营养剂)补充营养,避免营养不良。 进食安全与卫生 食物以细软、温凉(38-40℃)为主,避免过烫、过硬(坚果、硬糖);餐具严格消毒,餐后用温盐水或漱口液清洁口腔,吞咽困难者采用糊状食物或鼻饲,预防误吸与感染。 规避刺激性食物 严格禁用辛辣(辣椒、花椒)、过冷、过酸(醋精类)及酒精、咖啡;调味以温和为主(蜂蜜、淡盐),减少对溃疡面刺激,降低疼痛与炎症风险。 特殊人群调整 放化疗患者需清淡、易消化饮食,少食多餐(5-6餐/日),增加温水摄入;严重恶心呕吐者可在营养师指导下用维生素B6或姜茶缓解;老年或糖尿病患者需控制碳水化合物总量,采用低糖饮食。 心理与口味管理 味觉改变者可尝试酸甜味(山楂粥、番茄汤)刺激食欲,通过色彩搭配(西兰花、胡萝卜)提升吸引力;家属耐心陪伴,避免催促,必要时咨询心理医生辅助疏导,改善进食体验。

上一页121314下一页