主任李大旭

李大旭副主任医师

西安交通大学第一附属医院口腔科

个人简介

简介:毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。

擅长疾病

口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

TA的回答

问题:家长该如何给宝宝刷牙呢

为保障宝宝口腔健康,需选择合适牙刷和牙膏,3岁以下用手指套牙刷、0-2岁选低氟婴幼儿牙膏、2-6岁选适中含氟儿童牙膏;每天早晚各刷牙一次,进食后30分钟内刷牙,3岁以下用“环抱式”刷牙法、3-6岁教巴氏刷牙法;定期带宝宝检查口腔,用儿童牙线清洁邻面,早产儿等特殊宝宝刷牙更轻柔,低龄宝宝需耐心引导培养刷牙习惯。 牙膏选择:0-2岁宝宝可选择含氟量低(<500ppm)的婴幼儿专用牙膏,用量约米粒大小;2-6岁宝宝可选择含氟量适中(500-1000ppm)的儿童牙膏,用量约豌豆大小。含氟牙膏能有效预防龋齿,但要注意避免宝宝吞食过多牙膏。 刷牙的时间和频率 刷牙时间:建议宝宝每次进食后30分钟内刷牙,每天早晚各刷一次,晚上睡前刷牙尤为重要,因为夜间口腔唾液分泌减少,细菌更容易繁殖。 刷牙频率:至少每天早晚各刷牙一次,若宝宝进食后有条件也可增加刷牙次数,但要注意刷牙力度不宜过大,以免损伤宝宝娇嫩的牙龈。 正确的刷牙方法 3岁以下宝宝:家长可采用“环抱式”刷牙法,用手轻轻握住宝宝的下巴,另一手用湿润的纱布或手指套牙刷蘸取少量牙膏,以圆周运动的方式清洁牙齿的各个面,包括牙齿的唇面、舌面和咬合面。要注意动作轻柔,每次清洁2-3颗牙齿,然后依次清洁所有牙齿。 3-6岁宝宝:教宝宝掌握巴氏刷牙法,具体步骤为将牙刷与牙齿呈45°角倾斜,使刷毛进入牙龈沟和邻面,以小振幅(2-3毫米)水平颤动牙刷,每次颤动4-5次,然后沿牙齿长轴拂刷,每个部位重复8-10次,依次清洁上下前牙的内外侧、上下后牙的咬合面等。家长要在旁监督指导,确保宝宝刷牙方法正确。 注意口腔检查和定期清洁 口腔检查:家长应定期带宝宝到口腔科检查牙齿,一般每半年至一年检查一次,及时发现龋齿等口腔问题并进行处理。 定期清洁:除了刷牙,家长还可使用儿童牙线帮助宝宝清洁牙齿邻面的食物残渣和菌斑,尤其对于牙缝较宽的宝宝,牙线能起到很好的清洁作用。但使用牙线时要注意方法正确,避免损伤牙龈。 特殊人群提示 早产儿或有特殊病史的宝宝:这类宝宝口腔发育可能相对不成熟,刷牙时要更加轻柔,可在医生指导下选择合适的清洁工具和方法。家长要密切关注宝宝口腔的特殊情况,如有无唇腭裂等影响刷牙的结构异常,如有异常需遵循医生的特殊清洁建议。 低龄宝宝(1-2岁):低龄宝宝可能对刷牙存在抵触情绪,家长要耐心引导,可通过讲故事、做游戏等方式让宝宝逐渐接受刷牙,培养良好的口腔卫生习惯要从宝宝小的时候开始,这有助于宝宝一生的口腔健康。

问题:牙龈肿痛

牙龈肿痛多由口腔局部因素(菌斑、牙石堆积引发牙龈炎等)、内分泌紊乱、营养不良等引起,症状表现为牙龈红肿松软、按压疼痛、伴牙龈出血口臭等,严重时影响咀嚼,由牙髓炎等引发还伴牙齿自发痛等;可通过保持口腔清洁(早晚正确刷牙、饭后漱口)、定期口腔检查、调整生活方式(均衡饮食、避免不良习惯)预防;出现肿痛可先淡盐水漱口,持续不缓解等需就医,儿童需家长指导养成口腔习惯,孕妇注重口腔清洁,老年人加强口腔清洁及及时诊治牙齿疾病 一、牙龈肿痛的常见原因 牙龈肿痛多由口腔局部因素引起,如菌斑、牙石堆积引发牙龈炎,炎症刺激导致牙龈红肿、疼痛;也可能是牙髓炎、根尖周炎等疾病发展,炎症波及牙龈所致。此外,内分泌紊乱(如孕妇因激素变化易出现牙龈敏感肿痛)、营养不良(如缺乏维生素C)等也可成为诱因。 二、牙龈肿痛的典型症状 牙龈肿痛时可见牙龈组织红肿、质地松软,按压有疼痛感,部分患者可伴有牙龈出血、口臭,病情严重者可能影响咀嚼功能,进食时疼痛加剧。若由牙髓炎、根尖周炎等疾病引发,还可能伴随牙齿自发痛、冷热刺激痛等症状。 三、牙龈肿痛的预防措施 保持口腔清洁:每日早晚正确刷牙,可选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,有效清除牙面菌斑;饭后使用清水或漱口水漱口,减少食物残渣残留。 定期口腔检查:建议每6~12个月进行一次口腔洗牙及全面检查,及时发现牙石、龋齿等问题并处理,预防牙龈疾病发生。 调整生活方式:均衡饮食,多摄入富含维生素C的蔬果(如橙子、菠菜等),维持身体营养平衡;避免长期熬夜、吸烟等不良生活习惯,降低口腔疾病风险。 四、牙龈肿痛的应对方法 若出现牙龈肿痛,首先可通过局部清洁暂时缓解,如使用淡盐水漱口减轻炎症。但需注意,若肿痛持续不缓解或伴有发热、面部肿胀等症状,应及时就医,医生会根据病因进行针对性处理,如牙龈炎患者可能需洗牙清除牙石,牙髓炎、根尖周炎患者可能需进行根管治疗等。 五、特殊人群牙龈肿痛的注意事项 儿童:家长应指导儿童养成良好口腔卫生习惯,选用适合儿童的软毛牙刷,避免儿童过多食用甜食,定期带儿童进行口腔检查,预防乳牙龋齿及牙龈问题。 孕妇:孕期因激素变化易出现牙龈敏感,更需注重口腔清洁,可在医生指导下谨慎进行口腔护理,避免因牙龈肿痛影响孕期健康及胎儿发育。 老年人:老年人常伴有牙周组织萎缩、牙齿松动等问题,易发生牙龈肿痛,日常要加强口腔清洁,选择合适的口腔清洁工具,若有牙齿疾病需及时诊治,防止牙龈肿痛反复加重。

问题:口腔溃疡吃什么水果好的快

口腔溃疡患者可通过食用富含维生素C的橙子、猕猴桃,富含B族维生素的香蕉、葡萄,富含锌元素的苹果来辅助缓解,同时还应注意保持口腔清洁、充足睡眠和心情舒畅,若长期不愈合或反复发作需及时就医。 一、富含维生素C的水果 1.橙子:橙子中维生素C含量较为丰富,每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C参与机体多种代谢过程,对于维持黏膜的完整性有重要作用,有助于促进口腔溃疡创面的修复。一般人群均可适量食用橙子来辅助缓解口腔溃疡,但糖尿病患者需注意控制摄入量,因为橙子含糖量相对较高,过量食用可能影响血糖稳定。儿童食用时需有成人监护,避免发生呛噎等情况。 2.猕猴桃:猕猴桃是维生素C的优质来源,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克。其富含的维生素C能够增强机体的抵抗力,促进口腔溃疡部位的愈合。对于不同年龄阶段的人群,如儿童,家长可将猕猴桃切成小块喂给孩子,但要注意食用安全;成年人正常食用即可,但胃肠道功能较弱者食用时需注意不要一次性过量,以免引起胃肠道不适。 二、富含B族维生素的水果 1.香蕉:香蕉含有丰富的B族维生素,如维生素B2等。维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程,对维护皮肤和黏膜的健康有重要意义。一般人群食用香蕉比较安全,对于口腔溃疡患者有一定的辅助益处。但对于患有糖尿病的特殊人群,香蕉的升糖指数相对较高,食用时需要严格控制量,可在血糖控制平稳的情况下,少量食用,并相应减少主食的摄入量。 2.葡萄:葡萄中也含有一定量的B族维生素,其含有的营养成分有助于维持口腔黏膜的正常生理功能。正常人群食用葡萄一般无特殊限制,但儿童食用时要注意避免误吞葡萄籽,可选择食用无籽葡萄或在成人帮助下去除葡萄籽。对于有胃肠道疾病的人群,如胃溃疡患者,过量食用葡萄可能会刺激胃酸分泌,需根据自身情况适量食用。 三、富含锌元素的水果 1.苹果:苹果是日常生活中常见的水果,它含有一定量的锌元素。锌对于人体的生长发育、免疫功能等都有重要作用,在口腔溃疡的修复过程中也起着一定作用。不同年龄段的人群均可食用苹果,儿童可以将苹果切成薄片慢慢咀嚼,成年人正常食用即可。但苹果糖分含量相对较高,糖尿病患者食用时需监测血糖变化,根据血糖情况调整食用量。 口腔溃疡患者除了选择合适的水果外,还应注意保持口腔清洁,养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯;保证充足的睡眠,避免过度劳累;保持心情舒畅,避免精神紧张等。如果口腔溃疡长期不愈合或反复发作,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

问题:植牙费用

植牙费用受多因素影响,种植体有进口高端(8000-15000元甚至更高)和国产(3000-8000元左右)价格差异,牙冠因材质不同费用波动(普通全瓷冠2000-5000元,好的全瓷冠5000-10000元甚至更高),三甲医院口腔科植牙费超10000元,普通口腔诊所5000-15000元左右,患者自身口腔状况复杂程度等会增额外费用,总体费用通常在5000元到3万元甚至更高,需综合各因素并重质量安全 一、种植体相关费用 种植体是植牙的关键部件,其价格差异较大。进口高端品牌种植体由于技术研发、品牌溢价等因素,价格通常较高,单个种植体可能在8000-15000元甚至更高;而国产种植体性价比相对突出,单个种植体价格大致在3000-8000元左右,这是植牙费用的重要构成部分,不同质量和品牌的种植体直接影响整体植牙成本。 二、牙冠费用 牙冠材质多样影响其费用。全瓷冠是常见选择,普通全瓷冠价格一般在2000-5000元,好的全瓷冠如二氧化锆全瓷冠等可能达到5000-10000元甚至更高。牙冠的费用会因材质不同有较大波动,这也是植牙总费用中不可忽视的部分。 三、医疗机构级别影响 不同级别的医疗机构收费标准不同。三甲医院口腔科的植牙费用相对较高,因为其医疗设备先进、专家资源丰富等,植牙整体费用可能在10000元以上;而普通口腔诊所收费相对灵活,费用范围较广,一般在5000-15000元左右,一些小型口腔诊所可能价格更低,但需注意其医疗质量和消毒等方面是否合规。 四、患者自身口腔状况影响 患者自身口腔状况复杂程度会影响植牙费用。若患者口腔存在严重牙周炎等问题,需要先进行牙周治疗,牙周治疗费用大概在几百到数千元不等,之后才能进行植牙手术,这就增加了额外费用;如果口腔状况良好,植牙费用相对会降低。对于特殊人群,比如有糖尿病的患者,植牙前需严格控制血糖,将血糖控制在相对稳定范围(如空腹血糖7mmol/L以下等),若血糖控制不佳可能影响植牙效果甚至导致感染等并发症,这可能会使植牙方案调整,间接增加费用;老年人若有骨质疏松等情况,植牙时可能需要采取更谨慎的操作,也可能影响费用。 五、综合费用范围总结 总体而言,植牙费用通常在5000元到3万元甚至更高。具体到每个患者,要根据自身选择的种植体、牙冠、就诊医疗机构以及自身口腔和身体状况等来确定最终的植牙费用,在考虑费用的同时,也要注重植牙的质量和安全性,选择正规的医疗机构和合适的种植方案。

问题:前牙深覆盖怎么回事

前牙深覆盖是正中颌位时上颌前牙切端至下颌前牙唇面水平距离超3mm的错颌畸形,病因含遗传、不良口腔习惯、替牙期障碍,临床表现有外观及功能影响,诊断靠口腔检查和影像学,治疗儿童期尽早干预、青少年用正畸矫治器、成人可正畸但周期长,各时期均需注重口腔卫生并依个体制定方案,有家族史后代需密切关注牙齿发育。 一、定义 前牙深覆盖是指在正中颌位时,上颌前牙切端到下颌前牙唇面的水平距离超过3mm的错颌畸形。 二、病因 1.遗传因素:研究表明,前牙深覆盖具有一定遗传倾向,若父母存在前牙深覆盖的错颌畸形,子女发生该情况的概率相对增高,遗传因素可占病因的部分比例。 2.不良口腔习惯:长期吮指、舔牙、吐舌等不良口腔习惯会干扰牙齿和颌骨的正常发育,进而引发前牙深覆盖。例如,长期吮指可能导致上前牙被压向唇侧,下颌前牙被推向舌侧,破坏正常咬合关系。 3.替牙期障碍:上颌乳磨牙早失会使上颌磨牙向前移位,下颌为适应咬合关系被迫向前调整,从而造成前牙深覆盖;下颌乳切牙早失可致下颌牙弓长度不足,也易引发前牙深覆盖。 三、临床表现 1.外观表现:上前牙明显前突,上下前牙覆盖过大,可出现开唇露齿、唇部外翻等情况,影响面部美观。 2.功能影响:可能导致咀嚼功能降低,因为前牙深覆盖会改变正常的咀嚼运动轨迹,使咀嚼效率下降。 四、诊断方法 1.口腔检查:直接观察牙齿的排列情况、咬合关系等,明确前牙深覆盖的程度。 2.影像学检查:拍摄口腔全景片等X光片,进一步了解牙齿及颌骨的结构,准确判断前牙深覆盖的类型和严重程度,为制定治疗方案提供依据。 五、治疗原则 1.儿童时期:若在儿童生长发育阶段发现前牙深覆盖,应尽早干预。此时儿童处于生长发育高峰期,矫正相对容易且效果较好,可通过破除不良习惯等方式进行早期矫治。 2.青少年时期:可采用正畸矫治器进行矫正,利用矫治器的力量引导牙齿和颌骨向正常方向发育,改善前牙深覆盖状况。 3.成人时期:成人也可通过正畸治疗改善前牙深覆盖,但矫正周期相对较长,需遵循正畸治疗的一般原则,以达到理想的矫正效果。在整个治疗过程中,不同年龄人群均需注重保持良好口腔卫生,避免因口腔卫生问题影响治疗进程及口腔健康。同时,不同性别在错颌畸形的发生率和矫正过程中无明显性别差异,均需根据个体具体情况制定个性化治疗方案,充分考虑生活方式对口腔健康的影响,如保持良好口腔卫生习惯等。若有家族前牙深覆盖病史,后代应更密切关注牙齿发育情况,及时发现问题并干预。

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