南方医科大学南方医院创伤骨科
简介:黎健伟,男,副主任医师,南方医科大学骨科博士,主要从事创伤修复的基础与临床研究。对四肢创伤、断指再植、四肢骨折治疗有丰富的经验。参与国家“973”项目子课题、国家自然科学基金、广州市科技计划项目各1项,发表学术论文十余篇,参编、参译骨科学专著6部。
老年骨折,桡骨远端骨折,股骨转子间骨折,四肢创伤骨折,断指再植,骨髓炎等治疗。
副主任医师创伤骨科
孩子小腿骨头疼多因生长痛、运动损伤或病理因素引起,需结合疼痛特点及伴随症状判断,多数为良性生长现象,少数需就医排查。一、常见良性原因及特点1.生长痛典型表现:夜间或活动后双侧小腿肌肉(非骨骼)酸痛,无红肿、活动正常,按压骨骼无压痛。机制:儿童骨骼生长速度快于肌肉,牵拉骨膜神经末梢所致,多见于3~12岁儿童,无性别差异。二、需警惕的病理因素1.骨骼疾病如骨肿瘤:单侧持续性疼痛,夜间加重,伴局部肿胀或活动受限,需通过X光、MRI鉴别(《骨肿瘤诊疗指南》2023)。骨髓炎:多伴发热、局部红肿热痛,血常规可见白细胞升高,需抗生素治疗(国家卫健委儿科感染诊疗指南)。
右腿突然小腿麻木可能由神经受压、血液循环障碍或局部神经刺激引起,常见于久坐久站、腰椎问题或血管病变,需结合伴随症状判断原因。一、神经受压类原因腰椎间盘突出(腰椎间盘突出压迫神经根,导致下肢放射性麻木)或梨状肌综合征(臀部肌肉紧张压迫坐骨神经)是常见诱因。久坐后突然起身时症状更明显,可能伴随腰部酸痛或臀部牵扯感。此类情况若麻木持续超过1小时未缓解,需警惕神经损伤风险。二、血液循环障碍长时间保持同一姿势(如盘腿久坐)导致下肢静脉回流不畅,或血管痉挛(寒冷刺激引发)均可引起短暂麻木。此类麻木通常在活动肢体后数分钟内缓解,多见于健康人群,无明显器质性病变。儿童或青少年若频繁出现,需排查血管发育异常。
治疗手麻的外用药需根据病因选择,如局部血液循环障碍可用含辣椒素的贴剂,神经压迫型可外用甲钴胺凝胶辅助缓解,寒湿痹阻型可使用中药膏剂(如麝香壮骨膏)。外用药仅为辅助手段,需结合病因治疗。一、按病因分类的外用药选择1.改善局部循环类含辣椒素/薄荷醇的外用制剂:通过刺激局部神经末梢,促进血液循环,缓解手麻(如辣椒素乳膏)。注意:皮肤破损处禁用,儿童需在成人监护下使用。2.营养神经类甲钴胺凝胶/维生素B族制剂:直接作用于神经末梢,促进髓鞘修复。适用于糖尿病周围神经病变等引起的手麻,需坚持涂抹2~4周见效。3.中药外用制剂麝香壮骨膏、活血止痛膏:含活血化瘀成分,缓解气血瘀滞型手麻。使用前需清洁皮肤,孕妇及皮肤过敏者慎用,贴敷时间不超过8小时。
增高药的效果因个体差异和药物类型而异。对于骨骺线未闭合的青少年,部分药物(如生长激素)可能促进身高增长,但需严格遵医嘱;对于骨骺线已闭合者,药物无效。目前没有经科学验证的“通用增高药”,非药物干预(营养、运动、睡眠)是更安全有效的方式。1.药物类增高药生长激素适用于因生长激素缺乏导致的矮小症,需在医生诊断后使用,仅限特定情况。其他宣称“增高”的药物(如维生素、钙剂)无法显著改变成年身高,过量补充可能引发副作用。2.非药物干预增高策略均衡饮食(补充蛋白质、钙、维生素D)、规律运动(篮球、跳绳等纵向运动)、充足睡眠(夜间生长激素分泌高峰)是科学验证的有效方法,尤其对骨骺线未闭合者效果显著。
脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎(融合为1块骶骨)和4块尾椎(融合为1块尾骨)组成,通过椎间盘、韧带和关节连接,主要功能是支撑身体、保护脊髓神经、维持运动灵活性。脊柱组成与功能基础脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎构成,通过椎间盘、韧带和关节连接,支撑身体、保护脊髓神经并维持运动灵活性。颈椎(7块)颈椎位于头部下方,灵活度高,负责头部转动与支撑,易因长期低头或外伤受损,常见问题如颈椎病。胸椎(12块)胸椎与肋骨相连,形成胸廓,保护心肺,活动度小,需注意姿势以避免腰背疼痛。腰椎(5块)腰椎承重最大,负责弯腰、转身等动作,久坐或负重易引发椎间盘突出,需加强核心肌群锻炼。