主任王岩松

王岩松主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院骨科

个人简介

简介:对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!

擅长疾病

脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

TA的回答

问题:晚上睡觉手发麻肿胀什么原因

晚上睡觉手发麻肿胀可能与睡眠姿势不当压迫血管神经、颈椎病变影响血液循环、腕管综合征或关节炎等有关,也可能是心肾功能异常导致的体液代谢问题。 睡眠姿势压迫:长期侧卧时手臂受压,会使局部血液循环受阻,神经短暂缺血缺氧,引发麻木肿胀。这类情况通常在调整睡姿后数分钟内缓解。 颈椎病变:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,夜间睡眠时颈椎姿势固定,症状更易显现。中老年人、长期伏案工作者风险较高,常伴随颈肩部僵硬感。 腕管综合征:腕部过度弯曲或劳损引发正中神经受压,夜间症状加重。频繁使用电子设备、重复性腕部活动者易患病,常表现为拇指、食指、中指麻木。 心肾功能异常:心功能不全或肾功能减退可能导致肢体水肿,夜间平躺时血液回流受阻,症状更明显。需结合尿量变化、呼吸困难等其他症状综合判断。 特殊人群建议:孕妇因激素变化和子宫压迫,需避免仰卧;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变;老年人建议定期体检,排查心肾及颈椎问题。

问题:脚崴了听到骨头响了一定是骨折吗

脚崴后听到骨头响不一定是骨折。响声可能来自韧带、肌腱或软组织摩擦,也可能是关节轻微错位。需结合症状判断,及时处理可降低不良影响。 一、单纯韧带拉伤或软组织损伤:年轻人运动量大、关节灵活性高,易因崴脚时韧带过度牵拉产生弹响。受伤后局部出现疼痛、肿胀,活动受限但无畸形,X线检查无骨折迹象。 二、关节轻微错位或半脱位:中老年人关节退变、韧带松弛,崴脚时可能发生关节短暂错位,伴随弹响和剧烈疼痛。复位后症状缓解,但需避免过早负重。 三、骨折或骨裂:老年人骨质疏松、儿童骨骼未发育完全,崴脚时骨头受外力冲击易骨折。表现为局部剧痛、畸形、活动障碍,需紧急就医。 四、特殊人群注意事项:儿童骨骼韧性强但易骨折,需制动并及时检查;孕妇崴脚后禁用活血药物,优先冷敷和休息;糖尿病患者感染风险高,建议抬高伤肢并就医。 受伤后48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进恢复。若症状持续或加重,需尽快到医疗机构检查,避免延误治疗。

问题:背很酸胀怎么回事

背酸胀常见于久坐/久站导致的肌肉劳损,或颈椎腰椎病变、姿势不良引发的局部血液循环不畅,少数可能与内脏疾病放射痛有关。 肌肉劳损:长期保持同一姿势(如伏案工作、低头看手机)会使背部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸胀。这类情况多见于办公室人群、学生及长期体力劳动者,休息后可缓解。 颈椎腰椎问题:颈椎或腰椎间盘退变、突出可能压迫神经,导致背部牵涉痛。中老年人及长期弯腰负重者风险较高,常伴随肢体麻木、活动受限。 姿势不良:坐姿驼背、枕头过高或过低等错误姿势会破坏脊柱生理曲度,背部肌肉代偿性紧张。青少年长期坐姿不当易引发此问题,需及时纠正习惯。 特殊人群提示:孕妇因体重增加导致脊柱负荷增大,易出现腰背酸胀;糖尿病患者若血糖控制不佳,可能因神经病变引发慢性腰背不适,需定期监测血糖。 缓解建议:急性期(疼痛剧烈时)可冷敷;慢性期热敷放松肌肉,日常注意定时起身活动,选择符合人体工学的座椅和床垫,必要时就医排查病因。

问题:女性尾椎骨酸痛的原因是什么

女性尾椎骨酸痛常见原因包括尾椎骨损伤或劳损(如分娩、跌倒)、慢性炎症(久坐压迫)、神经压迫(腰椎问题)及妇科疾病(如盆腔炎)。 一、尾椎骨损伤或劳损 分娩过程中胎儿压迫或产后盆底肌松弛可能导致尾椎骨周围组织损伤;长期久坐、不当坐姿或跌倒撞击尾椎骨也会引发酸痛。 二、慢性炎症或压迫 长期久坐使尾椎骨持续受压,局部血液循环不畅,易引发无菌性炎症;尾椎骨滑囊炎或尾骨韧带炎也会导致疼痛。 三、神经压迫或腰椎问题 腰椎间盘突出、椎管狭窄等问题可能压迫神经,放射至尾椎区域引起牵涉痛;骶尾关节退变或骨质疏松也可能诱发疼痛。 四、妇科或盆腔疾病 盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起盆腔充血,刺激尾椎区域神经,导致酸痛;卵巢囊肿等盆腔病变也可能牵涉尾椎疼痛。 特殊人群提示:孕妇及产后女性需注意分娩姿势和产后恢复,避免久坐;老年女性应关注骨质疏松风险,定期检查骨密度;久坐办公族建议每小时起身活动,选择合适坐垫。

问题:直腿抬高加强试验的意义

直腿抬高加强试验是用于评估腰椎间盘突出症的重要体格检查方法,通过抬高下肢时增加神经根张力,诱发坐骨神经放射痛或麻木感,辅助判断神经根受压部位及程度。 直腿抬高加强试验阳性(抬高至特定角度出现疼痛后,进一步背屈踝关节时症状加重),提示神经根可能受压迫,常见于腰椎间盘突出症,尤其L4-L5、L5-S1节段突出。 试验阴性无法完全排除腰椎间盘问题,需结合影像学检查(如MRI)诊断。若试验阳性伴随下肢肌力下降、大小便功能障碍,可能提示严重神经压迫,需紧急就医。 特殊人群中,高龄患者因腰椎退变易出现假阳性;糖尿病患者因神经病变可能降低疼痛敏感度,试验结果需结合临床综合判断;孕妇因腰椎负荷增加,检查时需轻柔操作,避免过度抬高影响胎儿。 检查时患者仰卧,双腿伸直,缓慢抬高下肢至疼痛出现或受限角度,记录角度并观察症状,随后背屈踝关节,若症状加重则试验阳性。检查前避免剧烈运动,检查时身心放松,以便获取准确结果。

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