直腿抬高加强试验的意义

直腿抬高加强试验是用于评估腰椎间盘突出症的重要体格检查方法，通过抬高下肢时增加神经根张力，诱发坐骨神经放射痛或麻木感，辅助判断神经根受压部位及程度。

直腿抬高加强试验阳性（抬高至特定角度出现疼痛后，进一步背屈踝关节时症状加重），提示神经根可能受压迫，常见于腰椎间盘突出症，尤其L4-L5、L5-S1节段突出。

试验阴性无法完全排除腰椎间盘问题，需结合影像学检查（如MRI）诊断。若试验阳性伴随下肢肌力下降、大小便功能障碍，可能提示严重神经压迫，需紧急就医。

特殊人群中，高龄患者因腰椎退变易出现假阳性；糖尿病患者因神经病变可能降低疼痛敏感度，试验结果需结合临床综合判断；孕妇因腰椎负荷增加，检查时需轻柔操作，避免过度抬高影响胎儿。

检查时患者仰卧，双腿伸直，缓慢抬高下肢至疼痛出现或受限角度，记录角度并观察症状，随后背屈踝关节，若症状加重则试验阳性。检查前避免剧烈运动，检查时身心放松，以便获取准确结果。