哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科
简介：医学博士，博士后，耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师，副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作，2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年，主要研究方向声源定位的基础与临床。
眩晕疾病，包括梅尼埃疾病，良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。
副主任医师
鼻子撞门出血时，应立即用拇指和食指捏住鼻翼两侧，低头前倾，冷敷鼻梁或颈部，一般压迫5~10分钟可止血。若出血超过20分钟不止、反复出血或伴随头晕等症状，需立即就医。 **初步处理：** 保持冷静，避免仰头导致血液流入喉咙。用干净纸巾轻塞鼻孔，双手拇指和食指紧捏鼻翼两侧，持续5~10分钟，期间勿频繁松开查看。 **冷敷辅助：** 可用冰袋或冷毛巾敷鼻梁上方，通过低温收缩血管减少出血。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。 **特殊情况应对：** 若出血超过20分钟未止，或伴随头晕、视力模糊等症状，可能损伤鼻黏膜或血管，需立即前往医院耳鼻喉科处理，切勿拖延。 **儿童注意：** 低龄儿童可能因恐惧哭闹加重出血，家长应安抚情绪，采用坐姿而非仰头，必要时用干净棉球轻压止血，持续无效及时就医。 **预防建议：** 日常注意环境安全，狭窄空间行走时保持警惕。若频繁撞击性鼻出血，需排查鼻中隔偏曲等鼻腔结构问题，及时就诊。
小儿过敏性鼻炎（AR）推拿可作为辅助干预手段，适用于症状较轻、非急性发作期患儿，能缓解鼻塞、流涕等不适，但无法替代规范治疗。推拿需在专业指导下进行，持续2-4周观察效果，与药物联合使用时需遵医嘱。 **推拿对轻症患儿的辅助作用**：针对3-6岁轻症患儿，按揉迎香穴、按揉鼻梁两侧等手法可促进局部血液循环，缓解鼻黏膜充血，减轻鼻塞症状，改善通气。 **对合并过敏体质患儿的注意事项**：过敏体质或合并哮喘的患儿，推拿仅能作为非药物辅助手段，需优先规避过敏原，如尘螨、花粉等，避免加重症状。 **对不同年龄段的适用性**：婴幼儿（3岁以下）皮肤娇嫩，推拿需由专业医师操作，手法轻柔；学龄前儿童可在家长协助下进行基础穴位按摩，但需控制时长，每次不超过10分钟。 **与规范治疗的协同作用**：若症状持续超过2周或频繁发作，需及时就医，采用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物治疗，推拿可作为长期管理中的辅助手段，减少药物依赖。
扁桃体炎肿大的处理需根据病因和症状严重程度选择方案。病毒感染多可自愈，细菌感染需抗生素，慢性肿大可考虑手术，特殊人群需谨慎。 **病毒感染导致的肿大**：以对症处理为主，如多饮温水、使用含漱液缓解疼痛，发热时可采用物理降温或对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。多数病例在1~2周内症状逐渐减轻。 **细菌感染引发的肿大**：需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类或头孢类药物，需完成足疗程治疗以避免复发或并发症。 **慢性扁桃体肿大**：若肿大反复发作（每年≥5次）或影响呼吸、吞咽，可考虑专业医疗机构评估后进行手术切除，儿童需评估具体情况。 **特殊人群注意事项**：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱；婴幼儿（2岁以下）避免自行使用非处方药物；糖尿病患者需注意口腔卫生，预防感染加重。 日常建议保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，增强免疫力以减少复发。若症状持续超过2周或出现高热不退、呼吸困难等，应及时就医。
两个月宝宝鼻塞严重时，需优先排查环境因素（如空气干燥、过敏原），及时清理鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，同时观察是否伴随发热、拒奶等症状，必要时就医。 **环境因素导致鼻塞**：干燥空气会使鼻腔黏膜干燥结痂，可用加湿器维持室内湿度40%~60%，每日开窗通风2次，每次15分钟，避免宝宝接触香烟、粉尘等刺激物。 **分泌物堵塞鼻腔**：若鼻腔内有干痂，可用生理盐水滴鼻剂湿润后，用吸鼻器轻柔吸出（每次吸鼻前需滴入1~2滴生理盐水，软化分泌物）。操作时避免深入鼻腔，防止损伤黏膜。 **疾病引发鼻塞**：感冒、过敏等疾病可能伴随鼻塞，若鼻塞持续超过3天，或伴有发热（体温≥37.5℃）、呼吸急促（每分钟＞50次）、拒奶等症状，需及时前往儿科就诊，明确病因后遵医嘱治疗。 **特殊人群注意事项**：早产儿、有先天性心脏病或呼吸道畸形的宝宝，鼻塞处理需更加轻柔，避免过度刺激，若出现异常表现，应立即联系医生，切勿自行用药。
中耳炎主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳鸣，婴幼儿可能伴随发热、哭闹、抓耳等症状，症状持续或加重时需警惕感染或积液。 **急性中耳炎**：多由细菌感染引发，常见症状为突发耳痛、发热，婴幼儿可能因疼痛剧烈哭闹不止，部分患儿可伴耳道流脓。 **分泌性中耳炎**：以中耳腔积液为特征，表现为听力下降、耳闷胀感，婴幼儿可能对声音反应迟钝，说话或学习语言时出现延迟。 **慢性中耳炎**：多因急性中耳炎未彻底治疗或反复发作导致，表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔，听力逐渐下降，易反复感染。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿咽鼓管短平宽，易因感冒、过敏引发中耳炎，应避免呛奶、鼻塞时强行擤鼻；成人需警惕鼻咽癌等疾病可能导致的中耳炎；老年人若出现单侧耳闷、听力下降，需排查耳道耵聍栓塞或听神经病变。 **治疗原则**：以非药物干预为主，如保持耳道干燥、避免用力擤鼻；药物治疗需在医生指导下使用抗生素或激素，婴幼儿应优先选择安全剂型。