主任宋鹏龙

宋鹏龙副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科

个人简介

简介:医学博士,博士后,耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师,副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作,2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年,主要研究方向声源定位的基础与临床。

擅长疾病

眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。

TA的回答

问题:神经性耳龙聋是什么原因造成的

神经性耳聋主要由内耳毛细胞、听神经或大脑听觉皮层损伤引发,常见于老龄化、遗传突变、感染、药物毒性及血管性病变等情况。 1. 年龄相关因素:随年龄增长,内耳毛细胞逐渐退化,60岁以上人群中约30%存在不同程度听力下降,女性因激素波动可能更早出现症状。 2. 遗传与先天因素:常染色体显性或隐性遗传突变可导致先天性耳聋,约50%的儿童耳聋与遗传相关,早产、低体重儿风险更高。 3. 疾病与感染:病毒性感染(如腮腺炎、麻疹)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)或脑膜炎可破坏内耳结构,糖尿病患者因微血管病变也易诱发听力衰退。 4. 药物与环境因素:氨基糖苷类抗生素、利尿剂及化疗药物可能损伤听神经,长期暴露于85分贝以上噪音(如职业性噪音、耳机使用)会加速听力丧失。 特殊人群注意事项:儿童需避免使用耳毒性药物,孕妇应预防感染以降低先天风险;老年人需定期监测听力,及时干预可延缓衰退进程。

问题:鼻咽癌的早期症状有什么表现

鼻咽癌早期症状表现为涕中带血(尤其回吸性涕血)、单侧鼻塞、耳鸣/听力下降、颈部无痛性肿块,部分患者伴头痛(多为单侧)。 涕中带血:常见晨起时回吸鼻腔分泌物带血丝,随病情进展可出现少量鼻出血,需注意与鼻腔干燥等良性情况区分。 单侧鼻塞:多因肿瘤堵塞或压迫鼻腔所致,随肿瘤增大可发展为双侧鼻塞,需警惕与鼻炎的间歇性鼻塞鉴别。 耳部症状:肿瘤压迫咽鼓管可引发单侧分泌性中耳炎,表现为耳闷、耳鸣、听力下降,易被误认为普通听力问题。 颈部肿块:约60%患者首诊时发现颈部无痛性淋巴结肿大,质地硬、活动度差,需及时排查是否为转移灶。 头痛:多为单侧持续性隐痛或胀痛,可能因肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经,需与偏头痛等鉴别。 特殊人群提示:40~50岁、EB病毒感染史、长期吸烟/饮酒、家族病史者为高危人群,出现上述症状应尽早至正规医疗机构行鼻内镜、CT/MRI及病理活检检查,避免延误诊治。

问题:卡他性中耳炎有什么症状

卡他性中耳炎主要症状为听力下降、耳闷胀感,儿童可能伴随反应迟钝、睡眠不安,成人常有自听增强(听自己说话声音变大),症状持续数天至数周,部分患者伴轻微耳痛或耳鸣。 急性卡他性中耳炎:多由感冒或上呼吸道感染引发,中耳腔黏膜充血水肿,症状持续1~2周,若未及时干预可能进展为化脓性感染。 慢性卡他性中耳炎:病程超3个月,常因急性发作未治愈或反复刺激(如吸烟、鼻腔疾病)导致,中耳积液呈黏液性,听力逐渐下降,儿童易影响语言发育。 分泌性卡他性中耳炎:中耳腔内积液压积,无明显感染迹象,成人多因咽鼓管功能障碍(如鼻炎、腺样体肥大),儿童因腺样体肥大或过敏因素高发,可通过捏鼻鼓气法辅助恢复。 特殊人群注意事项:婴幼儿需警惕因喂养姿势不当导致的呛奶诱发感染,建议哺乳后竖抱拍嗝;儿童应避免被动吸烟,定期检查听力发育;老年人若伴随高血压、糖尿病,需更积极控制基础病,预防病情迁延。

问题:扁桃体发炎发烧该如何退烧

扁桃体发炎发烧时,体温38.5℃以下优先物理降温,如温水擦浴、减少衣物;38.5℃以上可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,但需注意儿童用药禁忌。 一、体温<38.5℃时 以物理降温为主,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。保持室内通风,补充水分,避免过度保暖,儿童需穿着宽松衣物。 二、体温≥38.5℃时 可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。儿童退热需严格按年龄调整剂量,避免重复用药。用药后若体温持续不退或超过3天,需就医排查细菌感染。 三、特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,用药前需咨询医生。婴幼儿(<6个月)发热应直接就医,避免自行用药。老年人用药需谨慎,监测体温变化及脱水症状。 四、病因治疗 扁桃体发炎多为病毒感染,无需抗生素;若为细菌感染(如链球菌),需遵医嘱使用抗生素。治疗期间避免辛辣刺激饮食,戒烟酒,注意口腔卫生。

问题:小孩急性中耳炎怎么办

小孩急性中耳炎需根据症状严重程度处理。若症状轻微(如低热、轻度耳痛),可观察24~48小时,优先非药物干预;若症状严重(高热、剧烈耳痛、持续哭闹),需及时就医。 症状较轻(无高热、精神尚可): 可通过保持耳部干燥、避免呛奶、适当抬高头部缓解不适,多数可自行缓解。需注意避免用力擤鼻,防止感染扩散。 症状较重(高热、持续哭闹、耳痛明显): 需尽快就医,医生可能开具抗生素(如阿莫西林)。用药期间严格遵医嘱,不可自行停药或减量,避免复发或耐药性。 特殊人群(婴幼儿、有基础疾病者): 婴幼儿需家长密切观察精神状态、食欲及睡眠,若出现拒食、频繁抓耳等,应立即就诊。有过敏史或免疫功能低下者,就医时需主动告知医生,避免药物禁忌。 预防复发: 避免二手烟暴露,减少上呼吸道感染风险。适龄儿童接种流感、肺炎疫苗可降低发病概率。若反复发作,需排查腺样体肥大等潜在因素。

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