哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：2008年毕业于哈尔滨医科大学临床医学七年制，以优异的成绩完成住院医师规范化培训，顺利晋升为主治医师。2015年至今呼吸科博士在读。2016年末顺利晋升为副主任医师。 从事呼吸内科专业多年，具有丰富的临床经验。曾参加厅局级课题及项目，发表国家级核心期刊多篇。
各种呼吸系统常见病、疑难病及危重症的诊断及救治，尤其在肺心病方面有深入的研究。熟练掌握呼吸内科常用技术：胸腔穿刺术及气管插管术等。
副主任医师呼吸内科
感冒后闻不到气味通常在1~2周内恢复，多因鼻腔黏膜肿胀或嗅神经受损。恢复期间可通过鼻腔冲洗、避免刺激物等方式促进恢复，若超过3周未改善，需就医排查鼻炎或神经损伤等问题。鼻腔黏膜肿胀导致嗅觉减退感冒引发的病毒感染会使鼻腔黏膜充血水肿，堵塞嗅区通道，影响气味分子接触嗅觉受体。此类情况随黏膜消肿逐渐恢复，儿童因鼻腔狭窄更易出现暂时性嗅觉障碍，需避免用力擤鼻防止继发损伤。嗅神经损伤引发的嗅觉丧失病毒感染可能直接损伤嗅神经，导致嗅觉传导中断。成年人因嗅神经再生能力较弱，恢复时间可能延长至2~4周。长期吸烟者因嗅黏膜敏感性下降，恢复速度可能更慢，需提前戒烟并避免接触二手烟。
孕妇在孕期出现咳嗽症状时，可在医生指导下谨慎使用止咳糖浆，但需优先选择成分安全、无明确致畸风险的药物，且需严格控制用药时间和剂量。孕期早期（孕1-12周）：此阶段胚胎器官形成关键期，用药需格外谨慎。应优先采用非药物干预，如多喝温水、蜂蜜水（1岁以上孕妇适用）、保持室内湿度等缓解咳嗽。若症状持续超过3天且影响睡眠，需在医生评估后选择单一成分止咳药，避免复方制剂。孕期中晚期（孕13周后）：胎儿器官发育基本完成，药物致畸风险相对降低。可在医生指导下使用止咳糖浆，但需避免含可待因、右美沙芬等中枢性镇咳成分的药物，优先选择含愈创甘油醚等祛痰成分的制剂，或单纯止咳的中成药（需确认成分安全）。
慢阻肺患者肺功能分级主要依据FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积/用力肺活量）、FEV1占预计值百分比，分为Ⅰ级（轻度，FEV1≥80%预计值）、Ⅱ级（中度，50%≤FEV1<80%预计值）、Ⅲ级（重度，30%≤FEV1<50%预计值）、Ⅳ级（极重度，FEV1<30%预计值）。Ⅰ级（轻度）：肺功能轻度下降，日常活动如快走、爬楼可能出现轻微气短，运动耐力稍差，对生活影响较小。吸烟、空气污染等因素可能加重症状，需戒烟并避免接触有害物质。Ⅱ级（中度）：肺功能中度下降，日常活动受限更明显，快走或爬楼时气短加重，可能出现咳嗽、咳痰增多。需规律使用支气管扩张剂，避免呼吸道感染，定期复查肺功能。
呼吸衰竭在规范治疗下多数可改善或控制，具体预后取决于病因、治疗时机及患者基础状况。一、急性呼吸衰竭多由突发因素引发，如重症肺炎、急性心梗。及时去除诱因（如抗感染、机械通气）后，约60%-70%患者可恢复正常呼吸功能，但高龄、合并多器官衰竭者风险较高。二、慢性呼吸衰竭以慢性阻塞性肺疾病（COPD）、间质性肺病为主。通过长期家庭氧疗、呼吸康复训练及支气管扩张剂等综合管理，可延缓病情进展，维持生活质量。三、治疗核心手段1.病因治疗：如抗感染、纠正心衰、解除气道梗阻。2.呼吸支持：轻症可通过无创呼吸机辅助通气，重症需气管插管机械通气。
胸腔穿刺抽气部位通常选择患侧胸部锁骨中线第2肋间或腋前线第4~5肋间，具体需结合气胸类型与积液量调整。1.单侧闭合性气胸首选患侧锁骨中线第2肋间，此处为气体最易积聚的区域，穿刺点靠近胸膜顶部，抽气效果佳。若首次抽气后气体未完全排出，可根据超声定位或胸片调整至腋前线第4~5肋间，避免损伤肋骨下血管神经。2.单侧开放性气胸同闭合性气胸首选部位，但需优先处理开放性伤口，避免胸腔持续漏气加重。合并液气胸时，可选择腋中线第6~7肋间，兼顾排气与排液需求。3.双侧气胸先处理张力较高侧（通常症状较重侧），优先选择患侧锁骨中线第2肋间，避免双侧同时穿刺增加纵隔移位风险。