江苏省人民医院骨科
简介：医学硕士，毕业于南京医科大学，从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项，主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部，由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验，在创伤理论上，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。
主任医师骨科
产后颈椎病伴颈椎弹响多因孕期激素变化致韧带松弛、哺乳姿势不当及颈部劳损引发，需通过科学干预改善症状，避免病情进展。 姿势调整与习惯改善 产后应避免长期低头哺乳（建议每30分钟抬头活动），交替侧抱娃，使用靠垫支撑背部；站立或坐位时保持颈椎自然前凸（耳垂与肩峰垂直），避免单侧负重或歪头，减少颈部肌肉不对称受力。研究显示，规范哺乳姿势可降低颈椎压力40%以上。 温和康复训练 分三阶段渐进训练：第一周以放松为主（缓慢点头、仰头各5次，早晚各1组）；第二周加入侧屈训练（左右侧屈各5次，每次停留3秒）；第三周尝试“靠墙收下巴”（背部贴墙，缓慢收下巴，每组10次，3组）。训练中若头晕或手麻需立即停止。 物理治疗与家庭护理 每日热敷颈后15分钟（水温40℃，避免烫伤），轻柔按摩斜方肌、肩胛提肌（避开乳房及颈椎痛点），每次5-10分钟；可在医生指导下使用低频脉冲电疗（缓解肌肉痉挛）或超声波理疗（促进局部循环），每周2-3次。 药物与专业干预 疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，每日不超过1200mg）或外用双氯芬酸乳胶剂；肌肉僵硬者遵医嘱用乙哌立松（每次50mg，每日3次）。若保守治疗2周无效或出现肢体麻木，需由骨科医生评估是否需手法复位或痛点注射。 特殊人群注意事项 哺乳期用药需经产科医生评估，避免影响乳汁；按摩避开乳房及腋下淋巴结区域，理疗前确认无乳腺炎；产后3个月内避免突然转头或负重，通过小幅度、规律训练重建颈椎稳定性，避免病情反复。
腰5骶1椎间盘突出的治疗以保守治疗为首选，结合药物、物理康复，必要时手术干预，具体方案需根据症状严重程度、病程及神经受压情况个体化制定。 一、保守治疗为基础 多数患者（症状较轻、病程＜3个月、无严重神经损伤）可优先保守治疗。急性期（疼痛剧烈）需短期卧床（1-3天），避免弯腰负重；恢复期逐步恢复活动，配合腰背肌训练（如五点支撑），增强腰椎稳定性。 二、药物对症支持 药物以缓解症状为主：非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛炎症；神经营养剂（甲钴胺）促进神经修复；肌肉松弛剂（乙哌立松）改善肌紧张；短期使用激素（地塞米松）可减轻神经水肿。药物需遵医嘱使用，避免长期滥用。 三、物理治疗与康复锻炼 物理治疗包括腰椎牵引、中频电疗、超声波等，可缓解神经压迫；针灸、推拿需由专业医师操作。康复锻炼推荐小燕飞（增强腰背肌）、麦肯基疗法（牵引椎间盘），避免深蹲、弯腰搬重物，急性期后逐步增加核心肌群训练。 四、手术治疗指征明确 手术适用于：保守治疗无效（＞3个月）、严重神经功能障碍（足下垂、大小便失禁）、剧烈疼痛无法缓解。常用术式：椎间孔镜微创手术（创伤小、恢复快）、椎间盘髓核摘除术（经典减压术）、融合内固定术（适用于腰椎不稳者）。 五、特殊人群注意事项 孕妇以保守治疗为主，禁用孕期禁忌药物（如塞来昔布）及X线检查；老年患者需评估心肺功能，优先选择微创；合并糖尿病者需严格控糖，降低术后感染风险；儿童青少年患者除非合并严重滑脱，原则上保守治疗优先。
骨挫伤能否自愈需结合损伤程度和科学护理，多数轻度骨挫伤可通过自身修复机制恢复，但严重损伤或护理不当可能延长病程。 骨挫伤是关节周围骨小梁微骨折、骨髓水肿及局部出血的轻度创伤，本质为骨组织的可逆性损伤。因骨髓内有造血干细胞和骨祖细胞，年轻健康人群的轻度骨挫伤（骨髓水肿范围小、无骨折）通常可通过自身修复能力逐渐吸收水肿、修复骨小梁，实现临床自愈。 自愈潜力受损伤程度、年龄、基础疾病影响。若合并骨折、韧带撕裂等严重损伤，或存在糖尿病、营养不良等基础疾病，恢复周期会显著延长；反之，年轻、无基础病者，轻度骨挫伤在规范护理下3-6个月内可逐步恢复。 科学护理能加速恢复进程。早期（48小时内）冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）可减轻水肿；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流；后期在医生指导下进行非负重康复锻炼（如直腿抬高）防止肌肉萎缩；营养补充以钙（每日1000mg）、维生素D（每日400-800IU）为主，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。 出现以下情况需立即就医：疼痛加剧且持续超过1周、肿胀范围扩大、皮肤温度升高或局部异常波动感，可能提示损伤进展或合并感染，需通过MRI复查明确是否存在隐匿性骨折或骨髓炎。 特殊人群需格外注意：老年人、糖尿病患者需严格制动（如拄拐、佩戴支具），定期复查MRI；儿童骨骼生长活跃，虽恢复快但需避免过度活动以防骨骼畸形；孕妇优先保守治疗，禁用影响胎儿的药物，务必由产科与骨科联合评估。
腿肌肉拉伤典型症状为受伤部位突发锐痛、肿胀、活动受限，伴随局部压痛及肌肉紧张感，严重时可出现皮下淤血或功能障碍。 一、突发锐痛 受伤瞬间即感局部尖锐疼痛或撕裂感，活动时（如行走迈步、屈膝/伸腿）疼痛加剧，休息后稍缓解，但按压或主动收缩肌肉时疼痛明显，部分患者描述为"被重物击打"或"肌肉被突然拉长"的痛感。 二、局部肿胀与淤血 拉伤后因毛细血管破裂或组织液渗出导致局部肿胀，严重时可见皮下青紫色淤血斑块（范围与拉伤程度相关）。轻度拉伤仅局部轻微肿胀，重度拉伤肿胀明显，甚至蔓延至关节周围（如大腿拉伤可波及膝关节附近）并影响活动。 三、活动功能障碍 受伤肌肉主动收缩时疼痛显著，导致活动受限：小腿拉伤者无法正常提踵、踮脚或走楼梯；大腿肌肉拉伤则难以伸直腿部或深蹲；若拉伤靠近膝关节，可出现屈膝/伸膝困难（如上下台阶时卡顿）。部分患者因疼痛步态跛行，行走时身体向健侧倾斜以减轻负担。 四、肌肉紧张与痉挛 受伤部位肌肉触感僵硬，主动触摸时肌肉紧绷且收缩无力，严重时可见局部肌肉轮廓异常（如肌肉纤维错位导致凹陷或隆起）。放松状态下仍有"像被绳子勒住"的紧绷感，被动拉伸时疼痛加剧。 五、特殊人群表现差异 运动员可能早期强忍疼痛继续运动，导致二次损伤（如肌肉纤维进一步撕裂）；老年人因肌肉力量弱、恢复慢，拉伤后易合并关节退变或骨折风险，需及时干预；孕妇因体重增加及韧带松弛，拉伤后恢复周期延长且需避免剧烈活动，以防影响胎儿安全。
左肩关节痛的常见原因包括肩关节本身病变（如肩袖损伤、肩周炎）、颈椎放射痛及外伤等，需结合症状特点和影像学检查明确病因。 肩周炎（冻结肩）：多见于40-60岁人群，糖尿病患者发生率显著升高（是非糖尿病人群的2-3倍）。因肩关节囊粘连、纤维化，表现为肩关节主动/被动活动均受限，梳头、穿衣等动作困难，夜间疼痛加剧，MRI可见关节囊增厚。 肩袖损伤：常因运动损伤（如羽毛球扣杀）或慢性劳损引发，冈上肌撕裂最常见。表现为抬臂60°-120°时疼痛加重，伴随无力感（如无法自主抬臂过肩），运动员、长期体力劳动者高发，超声或MRI可明确肌腱撕裂程度。 肩峰下撞击综合征：肩峰形态异常（如钩型肩峰）或长期重复性动作（如游泳、打网球）导致肩峰下组织受压，抬臂60°-120°时疼痛明显加重，X线或MRI可见肩峰-肱骨头距离缩小，慢性劳损者需警惕。 颈椎病放射痛：颈椎间盘突出压迫神经根（如C5/C6节段），疼痛沿左肩放射至前臂外侧，伴颈肩部僵硬、手臂麻木，长期低头人群（如程序员）或颈椎退变者高发，需结合颈椎MRI排除。 其他少见病因：外伤（如肱骨近端骨折、肩关节脱位）、感染（化脓性关节炎）、骨肿瘤等需警惕。骨质疏松老人跌倒后易发生病理性骨折，儿童或青少年需排查结核性关节炎，特殊职业（如矿工）需注意慢性劳损风险。 用药提示：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），肩袖损伤或撞击综合征可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），需遵医嘱使用。