江苏省人民医院骨科
简介：医学硕士，毕业于南京医科大学，从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项，主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部，由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验，在创伤理论上，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。
主任医师骨科
膝盖扭伤后，建议在受伤急性期（48-72小时内）每次冰敷15-20分钟，间隔1-2小时，每日总时长不超过30分钟，以减轻肿胀和疼痛。 冰敷时间的科学依据 急性扭伤后48小时内，局部毛细血管破裂、组织液渗出引发肿胀，冰敷通过低温收缩血管可减少渗出（《运动医学杂志》2020年研究）。72小时后炎症反应趋于稳定，冰敷效果减弱，需转为其他处理。 正确操作方法 冰敷需用毛巾包裹冰袋（避免直接接触皮肤），覆盖整个扭伤区域（如髌骨、韧带附着点）。每次持续15-20分钟，单次超过20分钟可能导致血液循环障碍或冻伤。 冰敷频率与间隔 急性期内建议每1-2小时冰敷1次，两次间需间隔1-2小时，使皮肤温度恢复至正常（32-33℃）。每日3-4次即可，过量冰敷可能加重组织损伤。 特殊人群注意事项 糖尿病、循环功能不全者（如动脉硬化）及老年人，冰敷时间缩短至10-15分钟，间隔延长至2-3小时。若皮肤出现苍白、青紫或麻木刺痛，立即停止并咨询医生。 停止冰敷后的处理及就医提示 72小时后改用热敷（40℃毛巾）或外用消肿药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。若扭伤后持续剧痛、活动受限或皮肤温度异常，需及时就医排查骨折、韧带撕裂等严重损伤。
睡醒后腰疼与睡硬板床导致的腰部肌肉紧张、腰椎压力分布不均或潜在腰椎问题相关，可通过调整睡姿、肌肉放松、优化床垫、规范就医及特殊人群护理缓解。 一、调整睡眠姿势与习惯 侧睡时在双膝间夹软枕，保持腰椎自然曲度；仰卧时在膝下垫薄枕支撑髋部，避免腰部悬空。每1-2小时翻身，避免长时间固定姿势，减少肌肉持续紧张。 二、晨起腰部放松与拉伸 睡醒后先仰卧屈膝，双手轻抱小腿向腹部轻压10秒，缓解腰背部牵拉；做“猫式伸展”（跪姿弓背塌腰交替）各10次，放松腰背肌，改善局部血液循环。 三、优化硬板床使用方式 在硬板床上铺1-2厘米薄褥子（如乳胶或记忆棉材质），缓冲骨骼直接压迫；避免床垫过软或过硬，以“仰卧时腰部自然贴合床面、侧卧时肩髋不塌陷”为适配标准。 四、明确就医指征与药物使用 若疼痛持续超1周，或伴随下肢麻木、夜间痛醒、弯腰受限，需排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等问题；短期疼痛可遵医嘱服用塞来昔布等非甾体抗炎药（避免长期使用）。 五、特殊人群注意事项 骨质疏松老人需铺防滑垫防跌倒，加用护腰枕维持腰椎稳定性；孕妇选择带支撑性的薄褥子，避免腰部悬空；腰椎术后患者需用骨科定制床垫，遵循手术医生指导。
右后背腰上方疼痛可能由肌肉骨骼劳损、肝胆疾病、泌尿系统结石、带状疱疹或脊柱问题引起，需结合症状与检查明确病因。 肌肉骨骼劳损：长期不良姿势（如久坐、弯腰负重）或运动损伤可引发腰背肌筋膜炎，表现为酸痛或胀痛，活动时加重。孕妇因腰椎负荷增加、老年人肌肉退化更易发病，日常需注意姿势调整与局部热敷。 肝胆系统疾病：胆囊炎、胆结石发作时疼痛可放射至右后背腰上方，伴右上腹压痛、恶心。糖尿病患者症状可能不典型，建议结合超声检查排查，避免漏诊。 泌尿系统结石：肾结石或输尿管上段结石可引起肾区叩痛，疼痛沿腰背部放射，常伴血尿、尿频。夏季饮水少、出汗多的人群风险较高，儿童结石需排查先天性代谢异常。 带状疱疹早期：病毒感染致肋间神经痛，未出疹前易误诊，出疹后沿神经分布呈条带状。免疫力低下者（如长期熬夜、肿瘤患者）需早干预，可外用抗病毒药膏辅助治疗。 脊柱相关问题：肋间神经痛或胸腰椎小关节紊乱引发疼痛，沿肋间放射，活动时加重。青少年长期伏案学习易引发姿势性侧弯，需纠正坐姿并加强腰背肌锻炼。 若疼痛持续超24小时、伴高热/黄疸/血尿，应及时就医，完善超声、CT等检查明确病因，避免延误病情。
坐骨神经痛建议优先挂骨科（或脊柱外科），若为慢性疼痛或合并神经病变，可考虑疼痛科或神经内科。 一、骨科/脊柱外科 坐骨神经痛最常见病因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱病变，骨科通过腰椎MRI/CT明确神经受压部位，结合直腿抬高试验等体格检查快速诊断，是多数患者的首选科室。 二、疼痛科 若以非手术治疗为主（如药物、理疗、神经阻滞），或需微创介入治疗（射频消融、臭氧消融），疼痛科通过综合评估制定个性化止痛方案，临床证实其在慢性疼痛管理中的有效性。 三、神经内科 若伴随肢体麻木无力、感觉异常，或存在糖尿病史、病毒感染史，需排除神经病变（如坐骨神经炎、糖尿病周围神经病变），神经内科通过肌电图、神经传导速度检测明确病因。 四、特殊人群注意事项 孕妇优先挂骨科（避免CT辐射），需提示孕期情况；老年患者建议联合内分泌科（排查骨质疏松）；儿童患者挂儿科骨科（排查先天性脊柱畸形），避免延误诊疗。 五、就医前准备 记录疼痛特点（如从腰臀部向小腿放射）、麻木范围、诱发因素，若出现大小便障碍（马尾急症需急诊），携带既往腰椎检查报告，便于快速明确诊断。
股骨头坏死患者应严格戒酒，酒精会加重血管损伤、促进骨坏死进展。 一、酒精对股骨头血供的直接破坏 酒精进入人体后，抑制脂肪酶活性，导致血脂异常升高并形成脂肪栓塞；同时直接引起血管痉挛、微血栓形成，减少股骨头血供，加速骨细胞凋亡。 二、饮酒与骨坏死的关联机制 长期大量饮酒（如每日饮酒＞150ml持续5年以上）会使酒精性股骨头坏死风险显著增加，临床研究显示约30%非创伤性骨坏死与酒精相关，且饮酒量越大、时间越长，发病年龄越早。 三、特殊人群戒酒注意事项 酗酒史者突然戒酒可能出现戒断反应（如震颤、焦虑），需在医生指导下逐步减量；合并肝病、胰腺炎者，戒酒同时需监测肝功能、血淀粉酶，避免诱发原发病急性发作。 四、综合治疗与生活管理 除戒酒外，应配合双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，避免髋部负重，适度进行非负重功能锻炼（如游泳），必要时使用助行器减轻关节压力。 五、早期干预与定期复查 确诊后需每3-6个月复查髋关节MRI，早期患者可通过髓芯减压术、干细胞移植延缓病情；晚期则需人工关节置换，切勿因忽视戒酒延误治疗。