哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：1991年毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，1998年攻读硕士学位,2001年攻读博士学位，2006年完成了免疫学博士后研究。现培养博士研究生4名，硕士研究生13名。学术地位：中华医学会呼吸分会青年委员。中国医师协会黑龙江分会会员。中华临床医师杂志审稿专家。
对呼吸内科常见病、多发病及疑难病的诊断，慢阻肺的诊治和肺癌的防治。
主任医师呼吸内科
小孩感冒发烧咳嗽还呕吐，需优先观察症状持续时间（24~48小时内），重点关注脱水迹象（尿量减少、口唇干燥），优先采用非药物干预（补水、少量多次进食）。若症状持续加重或出现高热不退、精神萎靡等，需及时就医。发烧伴随呕吐：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵医嘱选择适合年龄的剂型）。呕吐频繁时，暂停固体食物，少量喂服口服补液盐预防脱水。咳嗽引发呕吐：保持呼吸道湿润（如使用加湿器），夜间抬高上半身减少反流。若咳嗽剧烈影响睡眠，可在医生指导下使用止咳药物（需排除感染性咳嗽）。呕吐伴随腹泻：警惕急性胃肠炎，需补充口服补液盐预防脱水。暂停油腻食物，选择清淡流质（如米汤、稀释苹果汁），避免加重肠胃负担。
慢性肺源性心脏病（肺心病）最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD），其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等慢性气道疾病，以及胸廓或神经肌肉疾病、肺血管疾病等。一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是肺心病最主要病因，长期气流受限导致肺功能下降，反复感染、缺氧和二氧化碳潴留引发肺动脉高压，最终发展为肺心病。吸烟、空气污染、职业粉尘暴露是主要诱因，中老年男性更易患病。二、支气管哮喘哮喘反复发作导致气道重塑和高反应性，长期缺氧和肺血管收缩可诱发肺动脉高压。儿童及青少年哮喘患者若未规范控制，成年后风险显著增加。
打了退烧针、贴了退烧药、喝了布洛芬（布）后，若体温仍未下降或持续升高，可能是药物叠加使用导致副作用风险增加，或未针对发热病因处理。需先明确发热原因，再科学调整用药。药物叠加使用风险多种退热方式同时使用可能导致药物过量，增加肝肾负担，尤其对儿童、孕妇及肝肾功能不全者风险更高。例如，布洛芬与其他非甾体抗炎药叠加可能引发胃肠道不适或过敏反应。药物选择与剂量规范退热药物需按年龄、体重规范使用，避免重复用药。对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬为常用安全药物，儿童应优先选择单一药物，避免交替使用。特殊人群注意事项儿童（2-6岁）需在医生指导下用药，孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药。老年人或慢性病患者（如高血压、糖尿病）用药前应咨询医生，避免药物相互作用。
支气管扩张的检查主要包括影像学检查、肺功能检测、痰液检查及其他辅助检查。影像学检查首选高分辨率CT，可明确病变范围和程度；肺功能检测评估通气功能和气流受限情况；痰液检查明确感染病原体；必要时进行支气管镜检查和血管造影。一、影像学检查高分辨率CT是诊断支气管扩张的金标准，可清晰显示支气管扩张的形态、范围及与周围组织的关系，尤其适用于早期或轻微病变的检测。二、肺功能检测包括通气功能、弥散功能及支气管激发试验等，可评估气流受限程度和肺功能损害情况，对判断病情严重程度和预后有重要意义。三、痰液检查通过痰培养和药敏试验明确感染病原体，指导抗生素选择；痰涂片检查可发现真菌、结核菌等特殊病原体，排除其他感染性疾病。
支气管扩张能否治好取决于病因和病情严重程度。部分由感染或可逆性因素引起的支气管扩张，在规范治疗后可实现长期缓解；而慢性或结构性病变导致的支气管扩张，虽难以完全根治，但通过综合管理可有效控制症状、延缓进展。一、感染性支气管扩张：如儿童期肺炎或肺结核治愈后遗留的支气管扩张，若未出现不可逆肺重构，通过抗感染、排痰等治疗，多数患者症状可显著改善，部分可达到临床治愈。二、非感染性支气管扩张：如囊性纤维化、遗传性疾病等导致的支气管扩张，因病变不可逆，需长期管理。但通过规范治疗，可减少急性加重频率，维持肺功能稳定。三、合并基础疾病的支气管扩张：合并免疫缺陷、支气管异物等基础疾病时，需优先控制原发病。例如，免疫球蛋白缺乏者补充免疫球蛋白后，感染风险降低，症状可缓解。