主任叶树楠

叶树楠副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介:叶树楠,华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心,骨科学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师,关节置换及翻修医疗组组长。湖北省骨质疏松学会委员、中国医药技术学会骨组织分会委员、中国3D数字骨科学会委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员。自2000年起一直从事关节骨科临床工作,曾经开展湖北省第一例便携式导航膝关节置换,湖北省第一例LCCK膝关节翻修,湖北省第一例邦美短柄人工髋关节置换,以及多例极重度髋膝关节翻修。毕业于同济医科大学93级七年制专业,于华中科技大学附属协和医院骨外科攻读博士研究生,并于美国哈佛大学医学院攻读博士后。2006年及2007年,分别赴德国及法国学习人工关节置换。2012年,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院骨科交流学者。 主持两项国家自然科学基金面上项目、一项湖北省自然科学基金项目、一项武汉市科技攻关项目、一项华中科技大学自主创新研究基金资助项目。同时作为课题组排名第二负责人,参加四项国家自然科学基金项目,一项湖北省自然科学基金项目。在科研论文方面,国际SCI英文杂志发表论文10余篇,参编学术专著9本,2010年获湖北省科技进步二等奖 2014年获湖北省科技推广一等奖。

擅长疾病

股骨头坏死、髋关节发育不良、老年骨关节炎、老年膝关节骨刺、关节置换及翻修、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎(关节病变)、滑膜炎、肢体不等长、臀肌挛缩、关节结核及化脓性感染。

TA的回答

问题:肩颈疼痛怎么治疗

肩颈疼痛治疗需结合病因与个体情况,优先采用非药物干预(如姿势调整、运动康复),必要时短期使用非甾体抗炎药。 一、肌肉劳损型疼痛 常见于长期伏案或姿势不良者,需纠正坐姿,每30分钟起身活动肩颈。通过温和拉伸(如颈部侧屈)和热敷缓解紧张,严重时可短期使用非甾体抗炎药。 二、颈椎退行性疼痛 伴随年龄增长或颈椎不稳,需避免突然转头。物理治疗(如颈椎牵引)和强化颈部肌群训练(如靠墙收下巴)可改善症状,必要时在医生指导下使用药物。 三、神经压迫型疼痛 如颈椎间盘突出压迫神经,需避免负重和剧烈活动。建议到专业医疗机构评估,部分患者需手术干预,药物仅缓解急性炎症。 四、特殊人群注意事项 孕妇需避免长时间低头,可通过轻柔按摩缓解;老年患者需警惕骨质疏松风险,运动前应咨询医生;儿童(尤其是青少年)需排查先天性颈椎问题,优先保守治疗。 五、预防建议 日常保持“高枕无忧”(枕头高度与肩同宽),选择人体工学椅,每周进行2-3次游泳等全身运动,降低复发风险。

问题:肘关节骨折最佳手术时间

肘关节骨折最佳手术时间需根据骨折类型、稳定性及患者全身状况综合判断,一般情况下,无严重并发症的新鲜骨折建议在伤后72小时内完成手术,以减少肿胀期手术风险。 闭合性骨折且无严重软组织损伤:此类骨折通常建议在伤后3~7天内手术,此时肿胀已初步消退,手术视野清晰,感染风险较低。 开放性骨折或合并严重软组织损伤:需优先处理软组织损伤,待伤口条件稳定(通常5~14天)后再行手术,必要时可采用外固定架临时固定。 合并严重基础疾病(如糖尿病、高血压):应待基础疾病控制稳定后再手术,可能需延长至伤后1~2周,以降低术后感染和愈合不良风险。 老年患者或骨质疏松严重者:建议尽早手术(伤后24~48小时内),避免长期卧床导致并发症,同时结合骨密度检查调整固定方式。 儿童患者:需在全身麻醉安全前提下尽快手术,一般不超过72小时,以减少骨骺损伤风险,促进关节功能恢复。 术后康复阶段应遵循循序渐进原则,结合物理治疗和功能锻炼,定期复查X线及CT评估愈合情况,及时调整康复计划。

问题:屁股两边凹进去是怎么回事?

屁股两边凹进去可能是生理性脂肪分布差异、肌肉发育不对称、长期姿势不良或病理因素(如臀肌挛缩症)导致。以下是具体原因及应对建议: 1. 生理性凹陷:部分人因遗传或体型差异,臀部脂肪自然分布不均,形成轻微凹陷,无疼痛或功能异常,无需特殊处理。 2. 肌肉发育问题:长期单侧负重(如习惯侧卧)或运动不均衡,可能导致臀肌发育不对称,表现为一侧肌肉较薄弱,出现凹陷。建议调整姿势,加强弱侧肌肉锻炼(如侧弓步、臀桥)。 3. 臀肌挛缩症:由反复肌肉注射、外伤或炎症引起,表现为髋关节活动受限、步态异常,需通过影像学检查确诊,必要时手术松解。 4. 病理因素:如坐骨神经病变、髋关节结核或肿瘤,可能伴随疼痛、麻木或活动障碍,需及时就医排查。 特殊人群提示:儿童长期坐姿不当(如跪坐)易导致肌肉发育异常,家长应纠正姿势;老年人若伴随疼痛或活动受限,需警惕骨质疏松或神经压迫。 建议:若凹陷持续加重或伴随不适,建议前往正规医疗机构骨科或康复科就诊,明确原因后再进行针对性干预。

问题:大拇指患狭窄性腱鞘炎,该如何治疗

大拇指狭窄性腱鞘炎的治疗需根据症状严重程度选择方案:早期可通过休息、冷敷、护腕制动及非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解;症状持续3个月以上且保守治疗无效者,可考虑局部注射糖皮质激素或手术松解。 保守治疗:适用于症状较轻(如轻微疼痛、活动受限)且病程<3个月的患者。建议减少拇指重复性动作,佩戴护腕限制活动,急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。 药物治疗:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,但长期使用可能引发胃肠道不适,需遵医嘱。局部注射糖皮质激素适用于疼痛明显但拒绝手术者,可能出现局部皮肤萎缩等副作用,不建议频繁注射。 手术治疗:病程超过3个月、保守治疗无效或出现弹响指、绞锁症状者,需手术松解腱鞘。手术创伤小、恢复快,术后需进行功能锻炼防止复发,老年患者或合并糖尿病者需注意伤口护理。 特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;儿童患者多为先天性狭窄,可先尝试按摩、夹板固定,无效时尽早手术。

问题:小腿前面的肌肉酸痛怎么办

小腿前面肌肉酸痛通常与运动过度、肌肉劳损或血液循环不畅有关,多数情况下通过休息、拉伸和适度活动可在1~3天内缓解。若持续超过一周或伴随肿胀、无力,需排查神经压迫或血管问题。 运动后急性酸痛:运动后24小时内发生,因乳酸堆积引发。建议立即停止运动,冷敷酸痛部位15~20分钟,每2小时一次,同时进行静态拉伸,如弓步压腿、小腿靠墙拉伸,每次保持20~30秒。 慢性劳损性酸痛:长期站立或行走导致肌肉慢性疲劳。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环,配合按摩放松小腿前侧肌肉(如胫骨前肌),避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。 神经压迫性酸痛:腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能引发。若伴随腿麻、放射性疼痛,需减少弯腰负重,选择硬板床休息,急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,持续不适应就医检查。 特殊人群注意:孕妇因体重增加易出现小腿酸痛,建议穿舒适平底鞋,避免长时间站立,休息时抬高双腿;儿童若频繁发生,需排查生长痛或运动姿势不当,减少剧烈跑跳,睡前热敷缓解。

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