主任叶树楠

叶树楠副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介:叶树楠,华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心,骨科学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师,关节置换及翻修医疗组组长。湖北省骨质疏松学会委员、中国医药技术学会骨组织分会委员、中国3D数字骨科学会委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员。自2000年起一直从事关节骨科临床工作,曾经开展湖北省第一例便携式导航膝关节置换,湖北省第一例LCCK膝关节翻修,湖北省第一例邦美短柄人工髋关节置换,以及多例极重度髋膝关节翻修。毕业于同济医科大学93级七年制专业,于华中科技大学附属协和医院骨外科攻读博士研究生,并于美国哈佛大学医学院攻读博士后。2006年及2007年,分别赴德国及法国学习人工关节置换。2012年,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院骨科交流学者。 主持两项国家自然科学基金面上项目、一项湖北省自然科学基金项目、一项武汉市科技攻关项目、一项华中科技大学自主创新研究基金资助项目。同时作为课题组排名第二负责人,参加四项国家自然科学基金项目,一项湖北省自然科学基金项目。在科研论文方面,国际SCI英文杂志发表论文10余篇,参编学术专著9本,2010年获湖北省科技进步二等奖 2014年获湖北省科技推广一等奖。

擅长疾病

股骨头坏死、髋关节发育不良、老年骨关节炎、老年膝关节骨刺、关节置换及翻修、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎(关节病变)、滑膜炎、肢体不等长、臀肌挛缩、关节结核及化脓性感染。

TA的回答

问题:颈椎椎间盘突出会出现什么症状?

颈椎椎间盘突出会压迫神经或脊髓,引发颈肩疼痛、手臂麻木、头晕等症状,严重时可能导致肢体无力甚至瘫痪。一、颈肩部疼痛与僵硬颈椎间盘突出常伴随颈部肌肉紧张,表现为颈肩部酸痛或刺痛(类似落枕但持续时间更长),低头或转头时疼痛加重,早晨起床时僵硬感明显,活动后可稍有缓解。长期伏案工作者、低头族等人群因颈椎长期处于前屈状态,椎间盘压力增加,易诱发此类症状。二、神经压迫相关症状手臂麻木/放射性疼痛:突出的椎间盘压迫神经根时,会出现从颈部沿手臂到手指的麻木、刺痛或烧灼感,常见于拇指、食指或无名指区域,咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。

问题:股骨颈骨折需要动手术么?

股骨颈骨折多数情况需要手术治疗,尤其是移位性骨折或年轻患者,手术可恢复关节功能并降低长期并发症风险。一、手术的必要性与适用情况股骨颈骨折后,股骨头血供易受损,不手术可能导致骨折不愈合(约20%~30%)或股骨头坏死(约15%~40%)。移位型骨折(Garden分型Ⅲ~Ⅳ型)、年轻患者(<60岁)及骨质疏松严重者需优先手术,通过内固定(如空心螺钉)或人工关节置换(如老年人)重建稳定性。二、非手术治疗的局限性无移位的稳定骨折(GardenⅠ~Ⅱ型)或高龄、基础疾病多无法耐受手术者,可短期卧床牵引(皮牵引或骨牵引),但需长期护理(如预防压疮、深静脉血栓),且愈合率较低。长期卧床并发症(肺炎、尿路感染等)可能增加死亡率,需权衡手术风险与保守治疗收益。

问题:右腿膝盖下面突然有个鼓包是什么原因

右腿膝盖下方突然出现鼓包,可能是腘窝囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或局部炎症反应等原因引起,需结合伴随症状和触诊特点初步判断。一、腘窝囊肿(Baker'sCyst)膝盖后方(腘窝)的良性包块,常因关节液积聚形成。多无明显疼痛,但囊肿增大时可能压迫周围神经血管,引起小腿酸胀或活动受限。超声检查可见液性暗区,通常无需特殊治疗,但若压迫症状明显需手术引流。二、脂肪瘤(Lipoma)皮下脂肪组织异常增生形成的无痛性肿块,质地柔软可推动,生长缓慢。若近期突然增大,需警惕脂肪肉瘤(恶性肿瘤)可能,建议超声检查明确性质。无症状者无需处理,快速增大或压迫神经时需手术切除。

问题:脚扭伤脚后跟着地就疼

脚扭伤后脚跟着地疼痛,多因跟腱、足底筋膜或韧带损伤未愈,需警惕跟骨骨膜炎或骨折风险,应及时制动并排查损伤程度。一、损伤机制与疼痛原理脚跟着地时,足底筋膜、跟腱及周围韧带承受体重压力~3倍负荷,扭伤后局部组织(如跟腱止点、足底筋膜起点)存在微撕裂或无菌性炎症,刺激痛觉神经引发疼痛。儿童青少年因骨骼柔韧性高,易发生韧带拉伤而非骨折;中老年人可能合并跟骨退变,恢复周期延长~。二、关键鉴别要点需区分单纯软组织损伤与骨折/脱位:若伴随局部明显肿胀、畸形或无法负重,应立即就医排查[1]。跟腱撕裂时可在跟骨上方触及凹陷,被动足背屈时疼痛剧烈;足底筋膜炎则早晨起床首次踩地时刺痛明显,活动后缓解但反复出现[2]。

问题:大腿内侧抽筋疼要怎么办?

大腿内侧抽筋疼时,应立即轻柔拉伸肌肉、局部热敷缓解痉挛,同时补充电解质和调整睡姿,若频繁发作需排查电解质紊乱或腰椎问题。一、紧急处理:快速缓解痉挛轻柔拉伸:缓慢伸直腿部并向身体方向轻拉,保持15~30秒,重复2~3次,避免暴力拉扯加重损伤。局部热敷:用热水袋或热毛巾敷于抽筋部位,促进血液循环,缓解肌肉紧张(温度控制在40℃左右,避免烫伤)。二、日常预防:减少抽筋复发补充电解质:运动后或出汗多的情况下,适量饮用含钾、钙的运动饮料(如香蕉、牛奶、坚果等天然食物),维持肌肉正常兴奋性。调整睡姿与运动习惯:避免长时间侧卧压迫大腿内侧,睡前可做简单的腿部拉伸操;运动前充分热身,运动后及时放松肌肉。

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