江苏省人民医院介入科
简介:杨正强,主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师,南京医科大学第一临床学院介入放射教研室主任,中国医师协会介入医师分会青年委员,中华医学会介入放射学分会肿瘤专业组委员,江苏省介入医学会肿瘤介入学组副组长。擅长肝癌、梗阻性黄疸、门静脉高压以及各种妇科疾病的介入治疗。
肝癌、梗阻性黄疸、门静脉高压以及各种妇科疾病的介入治疗。
主任医师介入科
介入栓塞治疗:通过微创方式阻断异常血流的医疗技术介入栓塞治疗是一种通过血管介入技术,将栓塞材料注入病变血管或器官,以阻断异常血流、止血或治疗血管性疾病的微创治疗方法,无需开刀,恢复较快。一、按治疗目的分类止血治疗:用于创伤性出血、消化道出血等急性出血,通过栓塞出血血管迅速止血。肿瘤治疗:对肝癌、子宫肌瘤等实体肿瘤,栓塞肿瘤供血血管,抑制肿瘤生长。血管畸形/动静脉瘘:如脑动静脉畸形、精索静脉曲张等,栓塞异常血管结构,消除症状。二、按栓塞材料分类机械性栓塞:使用弹簧圈、明胶海绵等,短期阻断血流,适用于急性出血。
什么是介入栓塞治疗介入栓塞治疗是一种微创技术,通过导管将栓塞材料送入病变血管或器官,阻断血流以治疗疾病,常用于止血、肿瘤治疗、血管畸形等,具有创伤小、恢复快的特点。一、用于血管性疾病的栓塞治疗针对动脉瘤、动静脉畸形等,通过释放弹簧圈、胶等材料封闭异常血管通道,预防破裂出血或畸形血管继续血流异常。老年患者需评估血管弹性,避免栓塞后血管闭塞风险。二、用于肿瘤治疗的栓塞治疗对肝癌、子宫肌瘤等,栓塞肿瘤供血动脉,使肿瘤缺血坏死,同时保护正常组织。糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖影响血管修复;孕期女性需权衡治疗与胎儿风险。
介入栓塞治疗通过血管途径(如经导管)将栓塞材料(如弹簧圈、明胶海绵)送入目标血管,阻断血流以达到止血、消除病变或预防出血的目的,适用于多种出血性疾病和血管性病变。一、出血性疾病的栓塞治疗针对创伤性出血、消化道出血等,通过超选择性插管至出血动脉,注入栓塞材料阻断血流。例如,肝脾创伤出血可采用明胶海绵栓塞;胃十二指肠溃疡出血常用弹簧圈或NBCA胶栓塞。需注意,严重凝血功能障碍者禁用此方法。二、血管性病变的栓塞治疗对动静脉畸形、动脉瘤等,通过栓塞畸形血管团或瘤体,防止破裂出血。如脑动脉瘤可使用电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞;动静脉瘘采用NBCA胶或弹簧圈栓塞。需注意,儿童患者需严格评估血管发育情况,避免影响正常血流。
介入栓塞治疗是通过导管技术将栓塞材料注入病变血管,阻断血流以治疗疾病的微创方法,适用于血管性疾病、肿瘤及出血等,具有创伤小、恢复快的特点。一、适应症分类血管性疾病:如脑动脉瘤、动静脉畸形,通过栓塞瘤体或畸形血管团预防破裂出血。肿瘤治疗:肝癌、子宫肌瘤等,栓塞肿瘤供血血管,抑制生长并减少血供。急性出血:如咯血、消化道出血,快速封堵出血血管,降低失血性休克风险。二、特殊人群注意事项儿童:需严格评估血管发育及耐受性,优先选择微创低剂量方案,避免影响生长发育。老年人:需同步监测心脑血管功能,合并高血压、糖尿病者需调整基础病管理。
肝脏介入治疗是一种微创技术,通过血管或胆管途径对肝脏疾病进行诊断和治疗,无需开刀,术后恢复较快,适用于肝癌、肝血管瘤等疾病。一、肝癌介入治疗常用经导管动脉化疗栓塞术,通过阻断肿瘤血供并注入药物抑制生长,适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者,可改善症状并延长生存期。二、肝血管瘤介入治疗采用经导管栓塞术,通过栓塞血管瘤供血动脉使其萎缩,适用于有症状或快速增大的血管瘤,能有效降低破裂风险,术后需注意观察有无发热、腹痛等并发症。三、肝硬化门脉高压介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术,通过建立分流通道降低门脉压力,预防出血,适用于药物控制不佳的食管胃底静脉曲张出血患者,术后需监测肝性脑病风险。