主任赵长安

赵长安主任医师

广东省妇幼保健院儿科

个人简介

简介:赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。

擅长疾病

儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:5个月的宝宝湿热有什么症状

5个月的宝宝湿热常见症状包括舌苔黄腻、大便黏滞、皮肤湿疹及睡眠不安,部分伴有食欲不振、口气重等表现。一、消化系统症状大便异常:湿热型大便多表现为黏马桶、次数增多或大便干结但气味酸臭,部分宝宝会出现排便时哭闹、肛门发红。这是因为湿热困脾导致脾胃运化失常,食物积滞化热,水分吸收异常。食欲不振:宝宝可能出现吃奶量减少、吃奶时频繁中断,或辅食添加初期拒绝新食物,伴随腹胀、肚子咕咕响等表现。中医认为湿热内蕴会阻碍脾胃气机,影响消化功能。二、皮肤与黏膜表现湿疹加重:原本的干性湿疹可能转为渗出性,皮肤出现红色丘疹、水疱,抓挠后有黄色渗液,尤其在头面部、颈部等褶皱处明显。这与湿热蕴肤、气血凝滞有关,中医称"浸淫疮"。

问题:孩子一直咳嗽不停怎么回事

孩子长期咳嗽不停可能由呼吸道感染未愈、过敏体质诱发或环境刺激导致,需结合伴随症状和持续时间排查原因,及时就医明确病因。一、感染性因素未控制上呼吸道感染后咳嗽:普通感冒后若气道黏膜修复不完全,可能持续咳嗽2~3周,尤其夜间或晨起明显,无发热等急性感染症状时多为气道高反应性[1]。下呼吸道感染迁延:肺炎支原体感染或细菌性支气管炎若未规范治疗,可能转为慢性咳嗽,需通过血常规和胸片检查明确病原体。二、过敏性咳嗽咳嗽变异性哮喘:表现为干咳为主,夜间或运动后加重,遇冷空气、尘螨等刺激诱发,肺功能检查显示气道可逆性改变[2]。

问题:两个月宝宝拉肚子,一天五六次

两个月宝宝一天拉肚子五六次属于腹泻(大便次数增多且性状改变),需警惕感染性或非感染性因素,及时观察伴随症状并调整护理方式。一、常见原因分析喂养因素:母乳不足导致宝宝频繁饥饿性腹泻,或配方奶冲泡过稀、浓度不当引发肠道渗透压失衡。母乳性腹泻(生理性腹泻)多发生于6个月内婴儿,除大便次数多外无其他异常,体重增长正常。感染因素:病毒感染(如轮状病毒)常伴随发热、呕吐,大便呈水样或蛋花汤样;细菌感染(如大肠杆菌)多伴黏液脓血便、腥臭味,需及时就医查便常规。护理不当:腹部受凉使肠道蠕动加快,或换尿布时污染尿道口引发尿路感染,后者常伴哭闹、发热。

问题:孩子咳嗽,偶尔痰中带血

孩子咳嗽偶尔痰中带血可能与呼吸道黏膜损伤、感染或过敏有关,需警惕炎症、异物或凝血问题,建议及时就医明确原因。一、常见原因及临床特征急性上呼吸道感染:病毒或细菌感染引发咽喉、气管黏膜充血水肿,剧烈咳嗽导致毛细血管破裂,表现为痰中带血丝,常伴流涕、咽痛等症状。《中医诊断学》指出风热犯肺型咳嗽易见痰中带血,血色鲜红、质地黏稠。支气管炎症:持续咳嗽刺激支气管黏膜,反复损伤可致少量出血,痰液呈淡红色或血丝状,婴幼儿可能伴随发热、喘息。《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》强调需区分病毒性与细菌性感染,避免盲目使用抗生素。鼻腔后滴漏综合征:鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽,夜间平卧时症状加重,血丝多混杂黏液,晨起明显。需注意与鼻黏膜干燥出血相鉴别,可通过鼻腔检查明确。

问题:小孩佝偻病要如何治疗?

小孩佝偻病治疗需以补充维生素D和钙为核心,同时结合病因调整生活方式,严重时需医疗干预。治疗关键在于规范补充营养素、改善日照条件及治疗原发病。一、维生素D补充与调整维生素D治疗:根据《中国居民膳食指南(2022)》建议,佝偻病患儿需在医生指导下补充维生素D制剂,通常采用大剂量突击疗法或长期维持剂量。维生素D3(胆钙化醇)生物活性高,吸收利用率优于维生素D2(麦角钙化醇),每日补充量需依据病情严重程度调整,治疗期间需定期监测血清25-羟维生素D水平以调整方案。二、钙剂合理补充钙元素补充:在补充维生素D的基础上需同时补充钙剂,尤其婴幼儿每日需钙量约600~1000mg(具体剂量遵医嘱)。钙剂选择以碳酸钙、葡萄糖酸钙等无机钙或有机钙为主,建议随餐服用以提高吸收率。注意避免过量补钙,以免增加肾脏负担或影响铁、锌吸收。

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