主任赵长安

赵长安主任医师

广东省妇幼保健院儿科

个人简介

简介:赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。

擅长疾病

儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:给孩子换尿布的时候发现孩子的屁股有点红,我想了解一下小孩屁股发红该怎么办?

小孩屁股发红可能是尿布更换不及时引发的湿疹造成的,建议平时要给孩子穿吸水性比较好的尿布或尿不湿,孩子小便后要及时给孩子更换尿布或尿不湿,避免孩子的屁股长时间处于潮湿的环境。给孩子换尿布的时候要用温水清洗孩子的屁股,将残留的尿液清洗干净,干燥后可以在孩子屁股上涂抹痱子粉或爽身粉,保持局部干燥。在天气炎热的季节,不要整天给孩子穿尿不湿,要让孩子的屁股透气。

问题:宝宝发烧退不下来怎么办

宝宝发烧持续不退,需结合病因排查、状态评估、非药物干预及必要医疗措施综合处理,避免盲目降温或延误病情。 一、明确发烧持续的潜在原因 1. 感染性因素:病毒感染(如流感病毒、EB病毒感染)常伴鼻塞、流涕、咳嗽,部分病毒感染(如幼儿急疹)热程较长;细菌感染(如肺炎链球菌、尿路感染)可能伴随咽痛、耳痛、排尿异常。 2. 非感染性因素:疫苗接种后1~2天内可能低热;环境过热(如包裹过厚)、脱水(出汗少、饮水不足)或药物热(如服用某些抗生素)也会导致体温难降。 二、科学评估宝宝整体状态 1. 重点关注精神状态:2月龄以上若持续高热但精神尚可、能互动,可能为普通感染;若精神萎靡、嗜睡、眼神呆滞,提示感染较重或脱水。 2. 监测生理指标:尿量(每日少于6次湿尿布可能脱水)、食欲(拒食超过6小时需警惕)、活动力(安静躺着不愿活动需注意)。 三、优先非药物干预措施 1. 环境与衣物管理:室温22~26℃,穿宽松纯棉衣物,避免“捂汗”;可用温水(32~34℃)擦拭额头、颈部、腋下等大血管处,禁止酒精擦浴(易致低血糖和吸收性损伤)。 2. 水分补充:少量多次喂母乳、配方奶或温开水,6月龄以上可适当加口服补液盐(按说明书冲调),避免脱水导致的体温调节紊乱。 四、合理使用退热药物 1. 用药原则:腋温≥38.5℃或因发热导致明显不适时使用,2月龄以下禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),4月龄以下避免布洛芬(可能增加胃肠道出血风险),对乙酰氨基酚可用于2月龄以上(按体重计算剂量,需严格遵说明书)。 2. 用药禁忌:避免复方感冒药(含退热成分叠加过量),不建议交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬(无明确证据支持,易增加肝肾负担)。 五、及时就医的明确指征 1. 3月龄以下婴儿任何发热(腋温≥38℃),或热程超过24小时(2月龄以上)未缓解。 2. 高热(腋温≥39℃)伴抽搐、呼吸困难、口唇发绀、皮疹扩散、频繁呕吐腹泻。 3. 早产儿、有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝,出现发热需在24小时内就诊。

问题:三岁小孩身高体重标准是什么

三岁男童身高正常范围约96.8-110.1厘米,体重13.0-17.5千克;女童身高96.3-109.4厘米,体重12.6-17.2千克。以下是具体解读: 一、标准来源与科学性 参考中国卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》(WS/T 423-2013),以全国汉族及少数民族(含边疆地区)大样本临床数据为基础,涵盖不同年龄段、性别儿童的身高体重百分位数值,为群体发育评估提供统一科学参照。 二、个体差异的正常范围 儿童生长存在“动态曲线”,只要身高体重在同性别、同年龄儿童的P3-P97百分位区间(即中间95%范围),且生长速度稳定(如每年身高增长5-7厘米、体重增加2-3公斤),均属正常发育。家长需绘制生长曲线(每3-6个月测量记录),观察长期趋势而非单一数值。 三、关键影响因素 遗传:父母身高对子女影响约占70%,可通过骨龄检测(如X光片)评估成年身高潜力; 营养:每日需摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白,钙(奶制品、绿叶菜)、维生素D(晒太阳或补充剂)促进骨骼生长; 睡眠:保证9-11小时/日睡眠(夜间7-8小时+午休1-2小时),夜间20:00-24:00深睡眠期是生长激素分泌高峰; 运动:每日1-2小时户外活动(如跑跳、攀爬),刺激骨骼生长板,避免久坐。 四、异常发育信号 需警惕两种情况: 生长迟缓:6个月内身高增长<1厘米/月(正常>2厘米/月)或体重<1.5公斤/年,可能因营养不良、慢性疾病(如贫血、过敏)导致; 性早熟:女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大,伴随身高快速增长但骨龄提前闭合,需排查内分泌疾病(如甲状腺功能异常)。 五、就医与监测建议 每3-6个月测量身高体重,建立生长档案;出现以下情况需及时就医: 连续3个月身高体重无增长; 身高体重突然下降>5%; 伴随食欲差、面色苍白、乏力等症状。 优先就诊儿科,必要时检查血常规、骨龄、甲状腺功能等项目,避免自行用药(如补钙、保健品)延误治疗。

问题:七个月的宝宝缺钙怎么补

七个月宝宝缺钙可通过观察表现初步判断,就医检查更准确,原因有饮食钙摄入不足、生长发育快,补钙可调整饮食、补充维生素D,注意补钙及护理安全,按医嘱剂量补充,添加辅食要安全卫生逐步引入。 一、判断宝宝是否缺钙及缺钙原因 (一)判断方法 可通过观察宝宝是否有一些缺钙的常见表现来初步判断,比如宝宝出现多汗(与室温、季节无关的多汗)、夜间哭闹不安、枕秃(后脑勺头发稀少)等情况,但这些表现并非绝对,最准确的是带宝宝就医进行相关检查,如血钙、骨密度等检查来明确是否缺钙。 (二)缺钙原因 1.饮食因素:七个月的宝宝主要饮食是母乳或配方奶,若母乳中钙含量不足,或者配方奶喂养时奶量摄入不够,就可能导致钙摄入不足。 2.生长发育快:七个月的宝宝处于快速生长发育期,对钙的需求量较大,如果不能及时补充足够的钙,就容易出现相对缺钙的情况。 二、补钙方式 (一)饮食调整 1.母乳喂养的宝宝:妈妈要注意自身的饮食营养,多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等,这样通过母乳可以间接为宝宝补充钙。妈妈每日应保证摄入足够量的富含钙的食物,以维持母乳中钙的含量处于合适水平。 2.配方奶喂养的宝宝:选择钙含量合适且钙磷比例适宜的配方奶,因为配方奶中的钙更容易被宝宝吸收,按照配方奶的喂养说明进行合理喂养。 (二)维生素D补充 1.原因:维生素D可以促进钙的吸收,七个月的宝宝可以通过补充维生素D来帮助钙的吸收利用。 2.补充方法:可以在医生指导下给宝宝补充维生素D制剂,一般宝宝出生后不久就可以开始补充维生素D,每天补充400-800国际单位。 三、注意事项 (一)特殊人群提示 对于七个月的宝宝,在补钙及相关护理中要特别注意安全。在给宝宝补充维生素D或其他钙剂时,要严格按照医生建议的剂量使用,不能自行随意增加剂量。同时,要注意观察宝宝补充后的反应,如有异常及时就医。另外,在添加辅食过程中,添加的食物要保证安全、卫生,且逐渐引入,避免引起宝宝胃肠道不适等问题影响钙的吸收利用。

问题:造成宝宝不攒肚原因

宝宝不攒肚(排便规律延迟或次数异常)主要与消化系统发育程度、喂养模式、肠道微生态状态、潜在疾病及排便习惯培养等因素相关,需结合具体表现排查原因。 消化系统发育未成熟 新生儿肠道神经调节和蠕动功能尚未完善,早产儿或低体重儿因肠道成熟度不足更易出现排便不规律。母乳喂养婴儿若消化吸收效率低(如母乳寡糖吸收不良),可能导致肠道内残渣较多,而肠道对水分重吸收不足,表现为排便次数增多;若蠕动功能不协调,也会出现排便间隔延长或频繁。 喂养方式不当 母乳喂养量不足时,婴儿摄入总热量及营养不足,肠道内容物生成减少,大便次数随之减少;奶粉喂养若冲调过浓(渗透压高),易致肠道水分吸收过多,出现便秘;过稀则因能量不足加重排便异常。过度喂养或辅食添加不当(如过早引入不易消化食物),会增加肠道负担,破坏正常消化节奏。 肠道菌群失衡 母乳中含有的低聚糖等成分可促进肠道菌群定植,而配方奶喂养可能导致菌群结构差异。抗生素使用(如新生儿期感染治疗)或疾病期间肠道菌群易被破坏,影响食物消化与水分吸收。早产儿肠道菌群建立延迟,也可能导致排便规律滞后。 潜在疾病影响 先天性巨结肠、乳糖不耐受、食物过敏等疾病会干扰肠道功能:乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶,摄入母乳或奶粉后乳糖无法消化,引发腹泻伴腹胀;牛奶蛋白过敏婴儿可出现肠道黏膜水肿、排便困难或便秘交替;先天性巨结肠则因肠神经节细胞缺失导致排便反射障碍,表现为顽固性便秘。 排便习惯培养不足 家长未及时观察并回应宝宝排便信号(如攒肚前期常见的排便用力、腹部鼓胀等表现),或排便时环境干扰(如光线、声音刺激),可能导致宝宝对排便产生抗拒,大便在肠道停留时间延长,水分吸收增加,最终出现排便次数异常(如便秘或腹泻)。 提示:若宝宝伴随频繁腹泻、血便、体重增长缓慢等异常表现,需及时就医排查疾病因素;日常可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群,母乳喂养儿建议坚持按需喂养,奶粉喂养需严格按照比例冲调。

上一页123下一页