主任徐盈斌

徐盈斌主任医师

中山大学附属第一医院烧伤科

个人简介

简介:徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。

擅长疾病

烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

TA的回答

问题:烫伤后可以喝酒吗

烫伤后不可以喝酒。酒精会扩张血管,加重创面充血水肿,延缓皮肤修复,还可能刺激伤口引发疼痛或感染风险。一、酒精对烫伤创面的直接危害酒精会直接刺激受损皮肤神经末梢,加重疼痛感受。同时,酒精的挥发性会带走创面热量,导致局部温度骤降,影响细胞代谢。研究表明,饮酒后血液循环加快会使创面渗出增加,延长愈合时间~[中国医师协会烧伤科医师分会.烧伤创面处理专家共识[J].中华烧伤杂志,2021,37(5):391-396.]。二、酒精影响全身修复机制酒精进入人体后会抑制肝脏代谢功能,减少蛋白质合成,而伤口愈合需要大量蛋白质参与组织重建。此外,酒精还会降低免疫力,增加细菌感染风险,尤其是深度烫伤后皮肤屏障破坏时,感染概率显著上升~[中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105.]。

问题:烧伤的病人饮食上该注意什么

烧伤患者饮食需遵循高蛋白、高维生素、易消化原则,同时避免辛辣刺激及易致过敏食物,确保营养供给促进创面愈合。一、优先补充优质蛋白质烧伤后机体处于高代谢状态,蛋白质需求增加30%~50%。应优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(三文鱼、鲈鱼)等优质蛋白,每日摄入量建议1.2~1.5克/公斤体重(例如60公斤患者每日需72~90克)。对于吞咽困难者,可将食物打成泥状或制作营养粉(如乳清蛋白粉),避免因咀嚼困难导致进食不足。二、足量摄入维生素与矿物质维生素C(如新鲜柑橘、猕猴桃、青椒)能促进胶原蛋白合成,加速创面修复;维生素A(胡萝卜、南瓜、动物肝脏)可维持上皮组织完整性;锌(牡蛎、坚果、豆类)参与细胞再生。建议每日摄入深绿色蔬菜300~500克、水果200~350克,必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。同时注意补充钙和铁,预防长期卧床导致的骨质疏松与贫血。

问题:烫伤后多久皮肤颜色恢复正常

烫伤后皮肤颜色恢复正常的时间因烫伤深度、面积、个人体质及护理措施而异,浅度烫伤(Ⅰ度、浅Ⅱ度)通常1~3个月可逐渐恢复,深度烫伤(深Ⅱ度、Ⅲ度)可能需要6个月~2年甚至更久。一、烫伤深度决定恢复周期烫伤按损伤层次分为三度:Ⅰ度烫伤仅伤及表皮浅层,表现为皮肤发红、轻度肿胀,通常3~7天可消退,颜色恢复正常;浅Ⅱ度烫伤累及表皮和真皮浅层,会出现水疱、剧痛,正确护理下2~3周愈合,遗留色素沉着或减退,1~3个月逐渐恢复自然肤色;深Ⅱ度烫伤损伤真皮深层,愈合需3~4周,愈合后多有瘢痕形成,色素异常可能持续6个月~1年;Ⅲ度烫伤全层皮肤受损,需手术植皮,恢复期长达6个月~2年,颜色恢复可能伴随瘢痕挛缩。

问题:l脸部烫伤起水泡了如何才能不留疤

脸部烫伤起水泡后,需把握早期冷降温、正确处理水泡、规范创面护理三个核心环节,最大程度降低留疤风险。一、烫伤后黄金急救期的冷降温操作烫伤出现水泡后需立刻脱离热源,用15~25℃的流动清水持续冲洗烫伤部位15~30分钟,直到疼痛感明显减轻为止。注意不要用冰块直接敷贴创面,避免冻伤加重局部组织损伤;冲洗时不要用力摩擦表皮,防止水泡破溃。这一步可快速带走皮肤深层残留热量,减轻深层组织灼伤程度,是降低留疤概率最关键的第一步,儿童面部烫伤时需注意避免水流灌入耳道或口鼻。二、水泡的正确处理与创面保护不要自行挑破水泡,水泡表皮是天然的生物敷料,能隔绝外界细菌、减少创面刺激,降低感染风险。如果水泡直径小于1厘米,通常可自行吸收;如果水泡过大影响日常活动,需由医护人员在无菌操作下抽出水泡内的液体,保留表皮覆盖创面。日常需保持创面干燥清洁,不要在创面上涂抹牙膏、酱油、偏方药膏等物品,避免引发感染或色素沉着。

问题:脸上烫伤可以喝啤酒吗!

脸上烫伤后不建议喝啤酒,酒精会扩张血管加重红肿渗出,影响创面愈合,还可能与烫伤药产生不良反应。一、酒精对烫伤创面的影响啤酒含酒精(乙醇),烫伤后局部血管扩张,酒精会进一步加重创面充血水肿,延长愈合时间。研究表明,乙醇可抑制成纤维细胞活性,降低胶原蛋白合成,影响皮肤修复[中国医师协会烧伤科医师分会.烧伤创面处理专家共识[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):301-306.]。酒精还可能刺激创面神经末梢,加重疼痛。二、啤酒成分与药物相互作用啤酒中的嘌呤、酵母等成分可能影响药物代谢,若烫伤后需服用抗生素(如头孢类),酒精会引发双硫仑反应,出现心悸、呕吐等严重不适[国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123.]。此外,酒精利尿作用可能导致创面脱水,影响组织修复。

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