复旦大学附属华山医院神经内科
简介:
王玉霞,复旦大学附属华山医院,神经内科,副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。
脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病
副主任医师
脑血管狭窄症状表现多样,关键取决于狭窄部位及缺血程度。轻度狭窄者可能无明显症状,多数患者因脑供血不足出现头晕、肢体麻木、言语障碍等,严重时可突发脑梗死。 短暂性脑缺血发作:突发单侧肢体无力、言语不清,症状通常持续数分钟至1小时内缓解,是脑血管狭窄的重要预警信号。 慢性脑缺血:长期脑供血不足可致认知功能下降、记忆力减退、反应迟钝,尤其伴随高血压、糖尿病等基础疾病者风险更高。 脑梗死:狭窄严重时脑血管闭塞,引发偏瘫、失语甚至昏迷,此类情况需紧急医疗干预。 特殊人群注意:老年患者血管弹性差,症状易被忽视;糖尿病患者因血管并发症风险更高,出现轻微症状即需排查;高血压、高血脂、吸烟人群需定期监测脑血管状况。
精神性眩晕症主要表现为头晕、头胀、头重脚轻等主观不适,常伴随焦虑、抑郁情绪,或因心理压力、睡眠障碍诱发,症状波动与情绪状态相关。 心因性眩晕:多在情绪紧张时发作,持续数小时至数天,伴胸闷、心悸,无明确体位性诱因,心理量表评估可见焦虑/抑郁倾向。 躯体化眩晕:常合并慢性疼痛(如头痛、腰背痛),症状与疲劳、应激事件相关,睡眠质量差时加重,神经影像学检查无器质性病变。 药物诱发眩晕:长期服用抗抑郁药、降压药等可能引发,停药或换药后症状缓解,需监测用药史及药物副作用。 特殊人群注意事项:老年人需警惕合并认知障碍风险,孕妇应优先非药物干预(如放松训练),儿童避免使用镇静类药物,优先心理疏导。
打哈欠过于频繁可能是病,也可能只是生理反应,需结合持续时间、伴随症状及诱因判断。 生理性频繁打哈欠:短暂(数天内)因疲劳、睡眠不足或环境缺氧引发,通过补觉、换气可缓解。 病理性频繁打哈欠:持续超过2周,伴随头痛、头晕、肢体无力等症状,可能与睡眠呼吸暂停综合征、脑供血不足或某些神经系统疾病相关。 特殊人群注意事项:儿童若频繁打哈欠,需排查腺样体肥大或睡眠呼吸障碍;孕妇可能因激素变化和缺氧出现,应保证空气流通;老年人需警惕心脑血管疾病风险,及时就医。 应对建议:优先调整作息,避免熬夜,保持规律运动;若伴随异常症状,及时到正规医疗机构进行睡眠监测或影像学检查,明确病因后再遵医嘱治疗。
谷维素加维生素B12常用于调节自主神经功能,改善神经功能紊乱相关症状,如神经官能症、自主神经失调引起的失眠、焦虑等。 一、调节自主神经功能: 可改善因自主神经功能紊乱引发的失眠、心悸、胃肠功能紊乱等症状,帮助恢复神经内分泌平衡。 二、营养神经作用: 维生素B12参与神经髓鞘合成,有助于缓解周围神经病变相关症状,如手脚麻木、感觉异常等。 三、改善情绪与睡眠: 对轻度焦虑、紧张情绪有一定缓解作用,辅助改善睡眠质量,尤其适用于神经功能紊乱伴随的睡眠障碍。 四、特殊人群注意事项: 孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用;长期服用需监测肝肾功能,避免与某些药物(如抗酸剂)同服影响吸收。
脑梗患者复发症状通常在数小时至数天内出现,常见表现为突发肢体麻木无力、言语障碍、视物模糊等。 肢体运动障碍:一侧肢体突然无力或麻木,如持物掉落、行走时向一侧偏斜,尤其单侧手臂或腿部症状明显。 言语与认知异常:说话含糊不清、无法理解他人语言,或突然出现记忆力下降、意识模糊,可能伴随短暂失忆。 视觉功能障碍:单眼或双眼突然发黑、视物重影,或视野缺损,部分患者会出现短暂性视力丧失。 平衡与协调问题:站立不稳、行走摇晃,或无法完成精细动作,如系扣子、写字等,可能伴随头晕、恶心。 特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,需警惕沉默性脑梗死;糖尿病患者复发时症状更隐匿,建议定期监测血糖。