广东药科大学附属第一医院泌尿外科
简介：罗力，男，广东药科大学附属第一医院，泌尿外科，主任医师，尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。从医30余年，医学院研究生毕业25年，一直从事泌尿外科临床工作，能熟练处理各种本专科疑难疾病，参加多地会诊与手术。
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。
主任医师泌尿外科
右边蛋疼（右侧睾丸或阴囊区域疼痛）可能由多种原因引起，如外伤、感染、扭转或炎症等，需结合具体症状和诱因判断。以下是常见原因及应对建议： 一、外伤或撞击：多有明确外力接触史，表现为局部肿胀、触痛，需立即停止剧烈活动，冷敷减轻肿胀，若疼痛持续或加重应就医。 二、附睾炎/睾丸炎：常伴随发热、局部红肿，多由细菌感染（如大肠杆菌）引发，需及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗。 三、睾丸扭转：突发剧烈疼痛、恶心呕吐，是急症（6小时内手术效果最佳），需立即前往医院，切勿自行用药或延误。 四、精索静脉曲张：长期站立或久坐后疼痛，表现为阴囊坠胀感，轻度可通过穿紧身内裤、避免久坐改善，严重需手术干预。 特殊人群提示：儿童睾丸疼痛需排除外伤、扭转，因其表达能力有限，家长应密切观察伴随症状；老年人若突发疼痛，需警惕血管疾病或肿瘤可能，尽早就医检查。
单纯性肾囊肿的发病原因尚未完全明确，目前认为与肾小管憩室形成、年龄增长、遗传因素及肾小管结构异常有关。 年龄相关因素：随年龄增长，肾小管憩室发生率增加，50岁以上人群患病率显著上升，约50%人群存在不同程度囊肿。 遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，如常染色体显性遗传型多囊肾病，囊肿数量多且进展较快，需与单纯性囊肿鉴别。 肾小管结构异常：肾小管局部缺血、压力变化或发育异常可能导致肾小管憩室形成，逐渐扩大为囊肿，多数为单侧或双侧孤立性囊肿。 生活方式影响：长期高血压、肥胖、肾功能损伤或慢性肾病患者，囊肿发生率可能升高，需控制基础疾病以降低风险。 特殊人群注意事项：婴幼儿罕见单纯性肾囊肿，若出现需警惕先天性肾脏发育异常；孕妇若发现囊肿，无需过度干预，定期监测即可；老年患者应每半年至一年复查超声，评估囊肿大小及肾功能变化。
前列腺回声欠均匀是超声检查中常见的影像学描述，提示前列腺组织可能存在结构改变，需结合年龄、症状及其他检查综合判断。 生理性改变：多见于青壮年男性，可能因前列腺充血（如久坐、频繁性刺激）或轻微炎症导致，无明显症状时无需特殊处理，定期复查即可。 病理性改变：前列腺炎、前列腺增生或早期前列腺病变可能表现为此类回声。前列腺炎患者常伴随尿频、尿急等症状，需结合尿常规、前列腺液检查确诊；前列腺增生多见于中老年男性，需通过PSA检测排除恶性风险。 特殊人群提示：中老年男性若伴随排尿困难、血精等症状，需警惕前列腺病变，建议尽早就诊；青少年男性出现此情况多为生理性，避免久坐、规律作息即可改善。 应对建议：无明显症状者保持规律性生活，避免憋尿；有症状者及时就医，通过规范检查明确病因，优先选择非药物干预（如温水坐浴），药物治疗需遵医嘱。
女性尿道位于阴道前方，二者均开口于外阴区域，尿道开口于阴道前庭前部，阴道开口于其后部。 一、生理位置关系 尿道与阴道在解剖学上相邻，尿道开口于阴道前庭，靠近阴蒂下方，阴道开口则位于尿道开口后方，二者被尿道阴道隔分隔。 二、特殊生理时期影响 孕期子宫增大可能压迫尿道，导致尿频；更年期雌激素下降使尿道黏膜变薄，易引发排尿不适。 三、日常护理要点 保持外阴清洁干燥，避免过度清洁；排尿后从前向后擦拭，减少尿道感染风险；性生活后及时排尿可降低感染几率。 四、疾病预防建议 多喝水增加尿量，避免憋尿；选择棉质透气内裤，减少局部潮湿环境；糖尿病患者需严格控制血糖，降低尿道感染风险。 五、特殊人群注意事项 老年女性应定期进行妇科检查，监测尿道健康；儿童需避免穿开裆裤，减少尿道异物进入风险；孕妇建议提前学习盆底肌训练，预防产后尿失禁。
尿白细胞偏高主要因泌尿系统感染（如肾盂肾炎、膀胱炎）、标本污染（留尿不规范）或其他炎症（如前列腺炎）引发，需结合症状与检查综合判断。 一、泌尿系统感染 细菌（如大肠杆菌）或病毒入侵尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，白细胞聚集对抗病原体，常见症状有尿频、尿急、尿痛。 二、标本污染 留尿前未清洁外阴、尿液放置过久或容器污染，可能导致白细胞假性升高，需规范留取中段尿复查。 三、前列腺炎 男性前列腺受病原体感染或非感染因素刺激，引发炎症，白细胞可通过尿液检测发现，伴随会阴部不适、排尿异常。 四、其他炎症或疾病 如肾小球肾炎、尿道综合征，或长期导尿、结石等刺激尿道，也可能引起白细胞升高，需结合影像学检查明确病因。 发现尿白细胞偏高后，建议及时就医，明确病因。日常注意个人卫生，多饮水促进排尿，避免憋尿，有助于预防泌尿系统感染。