广东药科大学附属第一医院泌尿外科
简介：罗力，男，广东药科大学附属第一医院，泌尿外科，主任医师，尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。从医30余年，医学院研究生毕业25年，一直从事泌尿外科临床工作，能熟练处理各种本专科疑难疾病，参加多地会诊与手术。
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。
主任医师泌尿外科
男性肾结石前期症状表现为腰腹部隐痛、尿频尿急、尿液浑浊或带血，部分患者可能出现恶心呕吐或发热。 1. 腰腹部隐痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，可引起腰侧或下腹部持续性隐痛，疼痛可能向会阴部放射。长期久坐、缺乏运动的男性更易出现此症状。 2. 排尿异常：结石刺激尿道或膀胱时，可能出现尿频、尿急、排尿不畅，尿液中可能混有血丝或呈现肉眼血尿，夜间起夜次数增多。 3. 尿液异常：尿液颜色变深或浑浊，可能伴有结晶析出，尿液酸碱度异常也可能增加结石形成风险。 4. 全身症状：若结石阻塞尿路导致积水，可能伴随发热、寒战等感染症状，严重时出现恶心呕吐、恶心呕吐，需及时就医。 特殊人群提示：老年男性因前列腺增生可能加重排尿困难，合并糖尿病者需警惕感染风险，建议定期检查尿常规和泌尿系超声，日常多饮水（每日1500-2000ml）、控制高草酸饮食，避免久坐。
手淫是正常生理行为，适度不会造成健康问题，多数情况下无需过度担忧。 1. 短期不适恢复：因过度手淫导致的疲劳、注意力下降等，通常通过减少频率、规律作息1-2周可自行缓解。 2. 心理焦虑恢复：若伴随羞耻感或负罪感，需通过科普学习（如正规医学资料）建立正确认知，必要时寻求心理咨询，一般1-3个月可改善。 3. 特殊人群注意：未成年人应避免过度手淫，家长需引导正确性教育；青少年可能因激素波动更敏感，建议通过运动、兴趣转移注意力；成年人若伴随持续躯体不适，需排查生殖系统炎症等疾病，及时就医。 4. 长期影响干预：若已出现器质性损伤（如慢性前列腺炎），需在医生指导下规范治疗，结合生活方式调整（如避免久坐、规律排尿），多数可逐步恢复。 核心建议：将手淫频率控制在每周≤2次（青少年≤1次），保持均衡饮食与运动，必要时通过专业医疗机构获取个性化指导。
男性尿分叉是排尿时尿液排出方向异常或分散的现象，可能由生理性或病理性因素引起，多数短暂情况无需过度担忧，但持续存在需警惕。 生理性尿分叉：常见于清晨首次排尿，因夜间膀胱充盈后尿道压力变化，或性生活后尿道黏膜充血未恢复。此类情况通常短暂，无伴随症状，无需特殊处理。 病理性尿分叉：由尿道结构异常或疾病导致，如前列腺炎、前列腺增生（多见于中老年男性）、尿道狭窄或结石。若伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难或尿液颜色异常，需及时就医检查。 特殊人群注意事项：中老年男性若出现进行性排尿困难，可能提示前列腺增生，建议定期体检；青少年男性若长期尿分叉且无改善，需排查先天性尿道发育异常或感染。 日常护理建议：避免久坐憋尿，保持规律排尿习惯，减少辛辣刺激饮食。生理性尿分叉无需治疗，病理性情况需在医生指导下针对病因干预，如前列腺炎需抗炎治疗，结石需排石或手术。
排尿时尿道痛（尿痛）多由泌尿系统感染、结石或刺激引起，表现为排尿时尿道灼热、刺痛或灼痛感，可能伴随尿频、尿急或尿液异常。 泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱等部位，常见致病菌为大肠杆菌。女性因尿道短更易发生，性行为频繁、憋尿、糖尿病患者风险较高。需通过尿常规等检查确诊，可使用抗生素治疗。 尿路结石：结石摩擦尿道或阻塞尿路引发疼痛，男性、长期高钙饮食者更易患病。疼痛程度与结石大小、位置相关，小结石可通过饮水、运动排出，大结石需医疗干预。 化学刺激或损伤：某些化学物质（如肥皂、润滑剂）或外伤（如性行为损伤）可能刺激尿道。建议避免刺激性物质，保持局部清洁，多数情况可自行缓解。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和子宫压迫易感染，需及时就医；老年人需警惕前列腺增生合并感染，注意定期体检；儿童尿痛多与感染或包皮过长有关，家长应观察排尿情况并及时就诊。
射精呈黄色可能是生理性或病理性原因导致。生理性原因包括禁欲时间较长，精液浓缩；病理性原因可能涉及前列腺炎、精囊炎等炎症，或性传播疾病等。 1. 禁欲时间较长：长时间未射精会使精液中精子密度增加，颜色偏黄，通常无其他不适症状，恢复规律射精后可改善。 2. 生殖系统炎症：前列腺炎或精囊炎患者，炎症刺激导致精液中白细胞增多或含脓性分泌物，精液可能呈黄色或黄绿色，常伴尿频、尿急、射精疼痛等症状。 3. 性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，可能引起尿道或生殖腺炎症，导致精液颜色异常，常伴随尿道分泌物、排尿不适等表现。 4. 特殊人群注意：长期熬夜、酗酒、久坐的男性，或有不洁性生活史的人群，出现黄色精液需警惕炎症或感染风险，建议及时就医检查。 若精液颜色异常持续超过一周，或伴随上述不适症状，应尽快前往正规医疗机构就诊，明确病因并接受针对性治疗。