广东药科大学附属第一医院泌尿外科
简介：罗力，男，广东药科大学附属第一医院，泌尿外科，主任医师，尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。从医30余年，医学院研究生毕业25年，一直从事泌尿外科临床工作，能熟练处理各种本专科疑难疾病，参加多地会诊与手术。
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。
主任医师泌尿外科
尿频尿急尿不尽通常是泌尿系统异常的常见表现，可能由感染、前列腺问题、神经调节异常等引起，持续超过1周需就医。 一、泌尿系统感染 细菌感染尿道、膀胱或肾脏，常伴随尿痛、尿液浑浊，女性因尿道短更易发生，需通过尿常规确诊，治疗以抗生素为主。 二、前列腺相关问题 男性常见，前列腺炎或增生会压迫尿道，表现为排尿困难、尿流细弱，中老年男性风险较高，可通过超声检查前列腺结构。 三、神经源性膀胱 糖尿病、中风等疾病损伤神经，导致膀胱控制异常，常伴尿失禁或残余尿量增多，需结合病史和尿动力学检查诊断。 四、特殊人群注意事项 儿童需排查先天性结构异常，避免过度饮水；孕妇因子宫压迫可能暂时出现症状，产后多可恢复；糖尿病患者需严格控糖，预防神经病变。 五、非药物干预建议 日常多饮水促进排尿，避免久坐憋尿；男性注意会阴部保暖，女性经期加强卫生；可尝试凯格尔运动增强盆底肌力量。
前列腺炎的治疗需根据类型和症状选择药物，急性细菌性前列腺炎以抗生素为主，慢性前列腺炎可考虑α受体阻滞剂或植物制剂。 一、急性细菌性前列腺炎： 需及时使用抗生素控制感染，如喹诺酮类、头孢菌素类等，疗程通常2~4周，避免转为慢性。 二、慢性细菌性前列腺炎： 抗生素治疗需持续4~6周，常用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类，同时配合α受体阻滞剂改善排尿症状。 三、慢性非细菌性前列腺炎： 优先选择α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或植物制剂（如锯叶棕果实提取物），非药物干预如温水坐浴、规律性生活也有帮助。 四、特殊人群注意事项： - 老年患者需排查前列腺增生风险，避免自行用药； - 孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，优先选择安全药物； - 儿童患者罕见，如确诊需在专科医生指导下用药，避免影响发育。 治疗期间需避免久坐、饮酒及辛辣饮食，定期复查前列腺液，及时调整治疗方案。
30岁男性遗精多为生理性现象，通常每月1-2次属正常，但若频繁发生（每周≥2次）或伴随不适则需关注。 生理性遗精：性发育成熟后，睾丸持续产生精子，精囊腺和前列腺分泌液体，当精液储存达到一定量，在夜间睡眠中因性梦或无梦状态下肌肉松弛、性器官充血等因素诱发射精，属于身体正常生理调节机制。 病理性因素：长期熬夜、精神压力大、焦虑或抑郁等情绪问题，会影响神经内分泌平衡，导致遗精频率增加；生殖系统炎症如前列腺炎、精囊炎等，炎症刺激可使性器官敏感性升高，引发频繁遗精；此外，长期久坐、内裤过紧、睡眠姿势不当压迫会阴部等不良生活习惯，也可能诱发遗精。 特殊情况提示：若遗精伴随尿频、尿急、尿痛、会阴部不适或精液带血等症状，可能提示存在生殖系统疾病，需及时就医检查；频繁遗精导致精神萎靡、注意力不集中时，应调整生活方式，避免过度劳累，保持规律作息，必要时咨询专业医生。
解脲支原体感染的治疗周期通常为7~14天，具体时长因感染部位、治疗方案及个体差异有所不同。 一、单纯感染无并发症情况 无并发症的解脲支原体感染，如仅为泌尿生殖道感染，规范使用敏感抗生素治疗后，多数患者可在7~10天内症状缓解并达到临床治愈。 二、合并其他感染或并发症 若合并盆腔炎、前列腺炎等并发症，或存在耐药性，治疗周期可能延长至14天甚至更久，需根据病原体检测结果调整用药方案。 三、特殊人群注意事项 孕妇感染需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，治疗周期可能适当延长至14天，以降低母婴传播风险。 四、治疗后复查与巩固 治疗结束后需复查确认病原体清除，部分患者可能因免疫力低下需巩固治疗，建议遵医嘱完成全程治疗，避免复发。 五、预防复发关键 治疗期间需避免性生活，性伴侣同时接受检查和治疗，注意个人卫生，增强免疫力，以缩短治疗周期并降低复发概率。
尿液变白可能由生理性因素（如尿液浓缩、乳糜尿）或病理性因素（如尿路感染、蛋白尿）引起。 1. 尿液浓缩：饮水不足或大量出汗导致尿液中矿物质浓度升高，尤其晨尿或长时间未饮水后常见，无伴随症状，增加饮水量后可恢复正常。 2. 乳糜尿：淋巴系统异常导致脂肪颗粒进入尿液，尿液呈乳白色或米汤样，常伴随血丝虫病或腹腔肿瘤，需通过实验室检查明确诊断。 3. 尿路感染：细菌感染使尿液中白细胞、脓细胞增多，尿液浑浊发白，可能伴随尿频、尿急、尿痛，需尿常规检查及抗生素治疗。 4. 蛋白尿：肾脏滤过功能异常导致蛋白质漏出，尿液表面有细密泡沫且不易消散，可能与糖尿病、高血压或肾脏疾病相关，需进一步检查肾功能。 特殊人群提示：老年人、糖尿病患者及长期憋尿者需特别关注，出现尿液变白持续超过24小时或伴随发热、腰痛、水肿等症状时，应及时就医检查尿常规、肾功能及泌尿系超声。