主任李丹滨

李丹滨副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介:李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。

擅长疾病

包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

TA的回答

问题:无菌性前列腺炎怎么回事

无菌性前列腺炎是一种常见的前列腺疾病,无明确感染证据,症状与慢性前列腺炎相似,病程通常持续3个月以上,可能影响生活质量。 **病因与诱因**:病因尚未完全明确,可能与盆底肌功能失调、神经内分泌因素、免疫异常、心理因素及不良生活习惯相关,久坐、憋尿、辛辣饮食、焦虑等可能诱发或加重症状。 **临床表现**:主要表现为骨盆区域疼痛或不适,如会阴部、下腹部、腰骶部隐痛或坠胀感,伴随尿频、尿急、尿不尽、尿等待等排尿异常,部分患者有性功能减退或焦虑情绪。 **诊断要点**:需排除感染性前列腺炎,通过前列腺液检查(无白细胞升高)、尿常规、超声等检查,结合症状和病史综合判断,必要时进行前列腺穿刺活检排除其他疾病。 **治疗原则**:以非药物干预为主,如规律作息、避免久坐、温水坐浴、适度运动、心理疏导等,必要时可短期使用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等改善症状,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童)需严格遵医嘱,避免自行用药。 **注意事项**:日常生活中应避免饮酒、辛辣刺激性食物,保持规律性生活,避免过度憋尿,加强盆底肌训练,如凯格尔运动,缓解症状。若症状持续加重或伴随发热、血精等,应及时就医。

问题:女人小便失禁怎么办

女人小便失禁需根据类型(压力性、急迫性、混合性)选择干预方式,多数可通过非药物方法改善。 **压力性失禁**:常见于产后或中老年女性,因盆底肌松弛导致。建议坚持凯格尔运动(收缩肛门和阴道肌肉,每次3-5秒,每日3组),避免提重物、便秘等增加腹压的行为。 **急迫性失禁**:多由膀胱炎、糖尿病神经病变等引发。需就医排查病因,控制血糖或抗感染治疗。可尝试“定时排尿训练”,逐渐延长排尿间隔,同时进行盆底肌锻炼辅助改善。 **混合性失禁**:结合上述两种类型干预。优先选择盆底肌电刺激、生物反馈等物理治疗,效果不佳时可在医生指导下短期使用抗胆碱能药物。 **特殊人群**:孕妇需提前进行盆底肌训练;老年女性可使用成人纸尿裤保护皮肤;糖尿病患者需严格控制血糖,减少神经损伤风险。日常避免过量饮水,睡前2小时减少液体摄入。

问题:睾丸肿瘤怎么治疗

睾丸肿瘤治疗以手术切除为核心,辅以化疗或放疗,早期患者治愈率高。 ### 1. 精原细胞瘤 以手术切除患侧睾丸及腹膜后淋巴结清扫为主,术后辅助放疗或化疗。年轻患者可优先保留生育功能,需定期监测肿瘤标志物。 ### 2. 非精原细胞瘤 采用睾丸切除联合腹膜后淋巴结清扫术,术后根据病理分期选择化疗(如顺铂+依托泊苷+博来霉素)。对有转移风险的患者,需结合影像学评估调整方案。 ### 3. 晚期转移患者 一线化疗方案为顺铂+依托泊苷+博来霉素,耐药后可换用紫杉醇+卡铂。需密切监测药物副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应,及时干预。 ### 4. 特殊人群注意事项 - 儿童患者:优先手术,避免过度治疗,需多学科协作制定方案。 - 老年患者:结合身体状况选择治疗强度,重点关注心肝肾等器官功能。 - 合并基础疾病者:糖尿病患者需控制血糖稳定,高血压患者需调整降压方案以降低手术风险。

问题:阴茎硬化性淋巴管炎该怎么办

阴茎硬化性淋巴管炎通常无需特殊治疗,多数病例在数周内可自行缓解。若症状持续或加重,需根据具体情况采取干预措施。 **1. 无症状或轻微症状者**:无需药物干预,日常注意避免局部刺激,如减少摩擦、避免频繁性生活,穿宽松内裤,保持局部清洁干燥。多数患者可在数周内自行恢复。 **2. 疼痛或不适明显者**:可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,如布洛芬等。同时注意休息,避免剧烈活动,减少局部压力。 **3. 病程较长或肿块明显者**:建议及时就医,通过超声等检查明确病情。必要时可考虑局部注射药物或物理治疗,具体方案需由专业医生制定。 **特殊人群注意事项**: - 青少年患者:需避免过度运动和性刺激,家长应关注其心理状态,必要时寻求心理支持。 - 老年患者:若合并糖尿病等基础疾病,需加强局部护理,防止感染,建议定期复查。 - 孕妇及哺乳期女性:需在医生指导下谨慎用药,优先选择非药物保守治疗。 **预防措施**:保持良好卫生习惯,避免不洁性生活,减少阴茎局部外伤风险,有助于降低发病概率。

问题:泌尿系感染吗

泌尿系感染是泌尿系统(包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道)受到细菌侵袭引发的炎症,常见于女性、免疫力低下者及糖尿病患者,典型症状为尿频、尿急、尿痛,严重时可累及肾脏。 **一、分类及特点** 1. 下尿路感染(膀胱炎/尿道炎):占比约70%,表现为尿频、尿急、排尿不适,尿液浑浊或带血,一般无发热,多见于女性性生活后或绝经后雌激素下降者。 2. 上尿路感染(肾盂肾炎):细菌上行至肾脏引发,伴发热、腰痛、寒战,严重时可发展为败血症,糖尿病、尿路梗阻患者风险更高。 3. 无症状菌尿:常见于孕妇、老年女性及长期留置导尿管者,无明显症状但尿培养阳性,需结合临床决定是否干预。 **二、特殊人群注意事项** - 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫易诱发感染,需尽早就医,避免自行用药,首选青霉素类或头孢类抗生素。 - 儿童:尤其婴幼儿,因排尿习惯未养成,易因尿布污染感染,需注意清洁外阴,症状可能仅表现为哭闹或拒食。 - 老年人:免疫力衰退,感染后进展快,建议定期监测尿常规,避免因前列腺增生等梗阻因素延误治疗。 **三、预防与管理** - 日常:每日饮水1500-2000ml,避免憋尿,性生活后及时排尿,女性清洁外阴从前向后擦拭。 - 就医指征:症状持续超过2天、高热伴腰痛、尿液明显浑浊或带血,需及时就诊,通过尿常规和尿培养明确诊断。 - 治疗原则:以抗生素为主,根据药敏试验选择药物,非药物干预(如多喝水)可作为辅助手段,儿童需严格遵医嘱用药。

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