主任储永良

储永良副主任医师

广东省中医院珠海医院风湿免疫科

个人简介

简介:储永良,副主任医师,硕士生导师,广东省中医院风湿科秘书。西医师承北京协和医院张奉春、赵岩教授,中医师承中国中医药学会前主委王承德教授。世界中医药联合会自然疗法专业委员会理事,亚洲冷冻治疗委员会青年委员,《风湿病与关节炎》编委。主研省级课题2项,参研国家自然科学基金项目1项,在国内国际学术期刊发表30余篇,参编医学著作4部,其中副主编2部。擅长各种风湿病诊治如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎(白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、小血管炎)、硬皮病、干燥综合征、骨性关节炎、幼年特发性关节炎、皮肌炎、各种痛症、颈椎病、腰椎病及IgG4相关疾病、慢性发热及淋巴结肿大等各种疑难病症等,另擅长小针刀、微创针刀镜、超氧针刀及手法复位治疗各种关节炎、局部痛症及颈肩腰腿痛等。

擅长疾病

风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。

TA的回答

问题:强制性脊椎炎早期的症状

强制性脊椎炎早期症状隐匿,常见腰背部僵硬疼痛(晨起加重、活动后缓解)、夜间痛醒、外周关节肿痛,部分患者伴肌腱端炎(如足跟痛)及虹膜炎。一、腰背部炎性疼痛典型表现:持续性腰背痛(夜间或久坐后加重,活动后减轻),病程超3个月,休息不能缓解。特征:疼痛部位深在,伴随脊柱活动受限,如弯腰时手指触地距离缩短,早晨起床需多次翻身才能缓解僵硬感。二、肌腱端炎与外周关节症状肌腱端炎:肌腱附着骨处疼痛(如足跟痛、胸肋关节压痛),按压髂嵴、坐骨结节等部位可诱发疼痛。外周关节受累:髋、膝、踝等大关节非对称性肿痛,儿童患者多见膝关节积液,成人可出现单关节反复发作。三、全身症状与眼部表现全身症状:低热(37.5~38℃)、乏力、体重下降,部分患者伴肠道或尿道炎症(如腹泻、尿频)。眼部受累:急性前葡萄膜炎(眼红、畏光、视力下降),单侧发病为主,需眼科紧急处理。四、影像学与实验室检查提示影像学:骶髂关节MRI可见骨髓水肿,X线早期可无异常,病程1年以上逐渐出现关节面模糊。实验室:HLA-B27阳性率超90%,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高提示炎症活动。参考文献:

问题:脚痛风去医院看什么科

脚痛风属于代谢性疾病导致的关节疼痛,建议优先前往风湿免疫科就诊。若医院科室设置较细,也可选择内分泌科或骨科(排查关节损伤),但风湿免疫科是最针对性的科室。一、风湿免疫科:痛风的专业诊疗科室风湿免疫科是诊治痛风的核心科室,该科室医生擅长通过血尿酸检测、关节液检查等明确诊断,并制定降尿酸、抗炎止痛的综合治疗方案。痛风本质是尿酸代谢异常(嘌呤代谢紊乱)导致尿酸盐结晶沉积在关节腔,属于晶体性关节炎,风湿免疫科对这类疾病的诊疗经验更丰富。二、内分泌科:关注尿酸代谢根源内分泌科医生会从整体代谢角度评估痛风诱因,例如糖尿病、高血压等代谢综合征与高尿酸的关联。痛风常伴随胰岛素抵抗,内分泌科可通过调节血糖、血脂等代谢指标,辅助控制尿酸水平。若患者同时有糖尿病、甲状腺功能异常等基础病,内分泌科联合诊疗更合适。

问题:痛风的前兆定义症状

痛风前兆表现为高尿酸血症期的无症状阶段,或急性发作前1~2天的前驱症状,如关节隐痛、局部皮肤发红发热,部分人伴全身乏力或轻度发热。一、高尿酸血症期的无症状前兆血液中尿酸浓度持续升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)但未形成尿酸盐结晶沉积时,患者常无明显症状。此阶段持续数月至数年,仅通过体检发现尿酸值异常,需警惕后续痛风发作风险。二、急性发作前的典型前驱症状关节隐痛:首次发作常累及单侧第一跖趾关节(大脚趾内侧),发作前数小时至1天可能出现关节轻微酸胀或隐痛,局部皮肤温度略升高。全身不适:部分患者伴随轻度乏力、头痛或食欲下降,类似感冒症状,易被忽视。

问题:系统红斑狼疮的症状

系统红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,典型症状包括面部蝶形红斑、关节疼痛肿胀、发热及多器官受累表现,严重时可累及肾脏、心脏等。一、皮肤黏膜症状典型蝶形红斑:鼻梁和双颊部出现对称性水肿性红斑,形似蝴蝶翅膀,日晒后加重。光敏感:皮肤暴露于阳光或紫外线后出现皮疹、瘙痒或原有皮疹加重,需严格防晒。口腔溃疡与脱发:口腔或鼻腔黏膜反复出现无痛性溃疡,头发呈弥漫性或斑片状脱落。二、关节肌肉症状对称性多关节炎:常累及手指、手腕、膝、踝等关节,表现为肿胀、疼痛、晨僵,类似类风湿关节炎但畸形少见。肌痛与肌无力:四肢近端肌肉疼痛、无力,活动后加重,严重时影响日常生活。

问题:尿酸高,关节痛疼怎么治

尿酸高引发关节疼痛(痛风)需综合治疗,包括控制尿酸水平、缓解急性症状、调整生活方式及预防复发,需在医生指导下规范用药。一、急性发作期快速缓解疼痛非甾体抗炎药:如布洛芬(缓解疼痛的常用药)、双氯芬酸钠,需饭后服用减少胃刺激。秋水仙碱:急性发作期早期使用可快速缓解症状,但需严格遵医嘱,避免腹泻等副作用。糖皮质激素:严重发作时短期使用(如泼尼松),严禁自行服用,必须面诊辨证。二、长期控制尿酸水平降尿酸药物:别嘌醇(抑制尿酸生成)、苯溴马隆(促进尿酸排泄)等,需定期监测肝肾功能。避免高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、酒精(尤其是啤酒)、甜饮料等,每日嘌呤摄入控制在300mg以下。

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