江苏省人民医院皮肤科
简介：侯麦花，副主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题，在国内外发表首报疑难及少见病近20例，有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治，尤擅长危重皮肤病的诊治，包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。
危重皮肤病的诊治，包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。
主任医师皮肤科
三七对黄褐斑有一定辅助作用，但效果因人而异。研究表明，三七中的三七总皂苷可能通过改善微循环、抑制黑色素生成发挥作用，但其临床疗效需结合个体差异评估。 基础研究支持：多项体外实验显示，三七提取物可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成，且对血管内皮细胞有保护作用，改善皮肤血流灌注。 临床应用现状：在黄褐斑治疗中，三七常与其他药物联合使用（如氨甲环酸、维生素C），但单独使用时疗效证据相对有限，缺乏大规模随机对照试验支持。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用，因三七可能影响凝血功能；12岁以下儿童不建议使用，缺乏安全性数据；肝肾功能不全者需谨慎，药物代谢可能受影响。 建议：黄褐斑治疗以综合干预为主，优先选择正规医疗手段（如激光、外用氢醌乳膏），三七可作为辅助调理方式，但需在专业医师指导下使用，避免盲目依赖。
牛皮病（银屑病）典型症状为红斑基础上覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。 寻常型银屑病：最常见，好发于头皮、四肢伸侧，表现为边界清晰的红色斑块，鳞屑厚且易剥离，病程慢性，冬季可能加重。 红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀，伴大量麸皮样鳞屑，常因治疗不当或感染诱发，需警惕发热、水电解质紊乱等并发症。 脓疱型银屑病：分为泛发性和局限性，泛发性表现为全身无菌性小脓疱，可伴高热；局限性则局限于手足，易反复发作，需与感染性脓疱病鉴别。 关节病型银屑病：除皮肤症状外，伴关节红肿疼痛，X线可见骨质破坏，严重者关节畸形，需早期干预以避免残疾。 特殊人群注意事项：儿童患者避免滥用刺激性药物，优先选择温和保湿剂；老年患者需注意合并高血压、糖尿病等基础病对治疗的影响，建议定期复诊调整方案。
孩子脸上出现小白斑可能是多种原因引起的，需结合具体表现和检查判断。常见原因包括： 1. 白色糠疹：多见于3~16岁儿童，表现为圆形或椭圆形淡白斑，边界不清，表面可能有细小鳞屑，与维生素缺乏、日晒或皮肤干燥有关，一般数月至数年内可自行消退。 2. 白癜风：色素脱失斑，边界清晰，白斑处皮肤光滑无鳞屑，可能随时间扩大，需尽早就诊皮肤科明确诊断，避免延误治疗。 3. 花斑癣：真菌感染引起，白斑多有轻微鳞屑，夏季或出汗多后加重，可通过真菌镜检确诊，抗真菌治疗有效。 4. 无色素痣：出生或出生后不久出现的白斑，边界不规则，持续存在，一般无需特殊处理。 家长应注意避免孩子过度日晒，保持皮肤清洁湿润，若白斑短期内扩大或出现瘙痒、脱屑等异常，建议及时到正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断后再进行针对性处理。
手上长小水泡且瘙痒，常见于汗疱疹、手癣、接触性皮炎或湿疹，通常与皮肤屏障功能、过敏反应或真菌感染相关。 一、汗疱疹 多在春末夏初发作，与手足多汗、压力或季节变化有关，表现为手掌侧面或指尖小水泡，干涸后脱皮。 二、手癣 由皮肤癣菌感染引起，常单侧发病，水泡群集或散在，边界清楚，瘙痒明显，夏季加重，需抗真菌治疗。 三、接触性皮炎 接触洗涤剂、金属或化妆品后出现，水泡伴随红斑、灼热感，脱离过敏原后症状缓解，需避免接触刺激物。 四、湿疹 长期反复发作，水泡融合成片，伴随皮肤干燥、脱屑，与遗传、免疫或长期潮湿环境有关，需保湿和抗炎治疗。 特殊人群提示：儿童应避免搔抓，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒；孕妇需谨慎用药，优先选择非药物护理；糖尿病患者因皮肤屏障脆弱，易继发感染，需严格控制血糖并及时就医。
过敏全身起红点需立即停止接触过敏原，轻度者可自行消退，重度者需及时就医。 药物诱发过敏：若近期服用新药物（如抗生素、非甾体抗炎药），需立即停药并观察。此类过敏可能伴随瘙痒、呼吸困难，需警惕药物性皮疹。 食物过敏：食用海鲜、坚果、牛奶等易致敏食物后出现红点，需避免再次接触。严重时可能引发血管性水肿，应尽快就医。 接触性过敏：接触花粉、尘螨、化妆品等后发病，脱离接触环境后症状可能缓解。婴幼儿皮肤娇嫩，更易因接触过敏原出现红点。 感染性过敏：病毒或细菌感染（如猩红热、手足口病）初期可能表现为红点，需结合发热、咽痛等症状判断，及时排查感染源。 特殊人群提示：孕妇、老年人及慢性病患者过敏症状可能更严重，需尽快前往正规医疗机构就诊，避免延误治疗。治疗期间避免搔抓，以防皮肤破损感染。