广东药科大学附属第一医院皮肤科
简介：单孔荣，1987年医科大学毕业后一直从事皮肤科专业的临床和教学工作，曾先后到全国重点医科大学、医院进修深造，现是肤科性病专业副主任医师。
专长于湿疹、特异性皮炎、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、白癜风、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。
副主任医师皮肤科
瘊子医学上称为疣，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常见类型包括寻常疣、扁平疣、跖疣等。处理需根据疣体类型、部位及自身情况选择合适方法，优先采用非药物干预，低龄儿童需家长协助并避免自行处理。 一、非药物干预方法。临床常用物理治疗手段，如液氮冷冻治疗通过低温破坏疣体组织，适合多数寻常疣、扁平疣；二氧化碳激光治疗精准去除疣体，适合面部、黏膜附近等敏感部位；电灼术通过高频电流烧灼疣体，适用于较大或基底较深的疣体；刮除术适用于较小、孤立的疣体，需在局部麻醉下操作。物理治疗后可能出现短暂红肿、结痂，需保持创面清洁干燥，避免感染。 二、药物治疗。以外用药物为主，如5%水杨酸软膏通过化学腐蚀作用去除疣体，维A酸乳膏调节角质代谢，咪喹莫特乳膏通过免疫调节促进疣体消退。药物治疗需在医生指导下使用，避免自行涂抹刺激性药物，低龄儿童皮肤娇嫩，需优先选择温和药物并缩短使用时间。 三、特殊人群注意事项。孕妇感染HPV后疣体可能增长较快，需在医生评估后选择物理治疗；糖尿病患者因皮肤愈合能力下降，自行处理易继发感染，建议优先就医；免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂者）疣体复发风险高，需综合治疗并加强免疫力；女性尖锐湿疣患者需警惕性传播风险，避免交叉感染，性伴侣建议同时检查。 四、生活方式与预防措施。避免搔抓疣体，防止病毒扩散至周围皮肤；保持皮肤清洁干燥，减少潮湿环境下病毒滋生；个人毛巾、衣物单独清洗，避免与他人共用；规律作息、均衡饮食，增强免疫力有助于减少疣体复发。 五、就医指征。疣体在短期内快速增多、面积扩大或出现破溃、出血、疼痛明显；自行处理后创面感染（红肿、化脓）；特殊部位（如眼睑、口腔黏膜）的疣体；儿童疣体（因皮肤修复能力弱，需医生评估）；怀疑尖锐湿疣（性传播可能）。
祛痣后红印通常为炎症后红斑或色素沉着，多数可通过科学护理逐步消退，严重者需结合药物或医美干预。 一、严格防晒，阻断色素加重 紫外线会刺激皮肤产生更多黑色素，加重红印。日常需使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜，每日早晚补涂；外出时配合物理防晒（帽子、口罩、遮阳伞），避免暴晒，建议持续防晒至少3个月。 二、外用药物辅助修复与淡化 积雪苷霜软膏：促进创面愈合，抑制瘢痕增生，适用于红印早期； 多磺酸粘多糖乳膏：改善局部血液循环，减轻红斑； 氢醌乳膏（需遵医嘱）：抑制黑色素合成，淡化色素沉着； 维A酸类（如0.025%维A酸乳膏）：加速表皮更新，需从小浓度开始试用； 生长因子凝胶：辅助皮肤屏障修复，缩短恢复期。 三、光电治疗加速消退 若红印持续超3个月（排除瘢痕体质），建议至正规医疗机构评估： 脉冲染料激光（PDL）：封闭异常血管，快速改善红斑； 强脉冲光（IPL）：兼顾淡化色素和修复皮肤纹理； 非剥脱点阵激光：适合敏感肌，促进胶原再生。 四、生活习惯促进修复 饮食：补充维生素C（橙子、猕猴桃）和维生素E（坚果、橄榄油），抗氧化并修复皮肤屏障； 作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜，减少炎症反应； 避免刺激：忌辛辣、酒精及光敏食物（如芹菜、香菜），减少皮肤负担。 五、特殊人群需谨慎 孕妇/哺乳期女性：用药需经医生评估，禁用氢醌等刺激性成分； 儿童：皮肤娇嫩，建议优先物理防晒，必要时使用弱效激素（如0.05%地奈德乳膏，遵医嘱）； 糖尿病患者：愈合缓慢，需严格清洁，警惕感染，必要时联合外用抗生素。 （注：以上药物使用需结合个人情况，建议先咨询皮肤科医生，避免自行用药延误治疗。）
湿疹治疗最有效方案需以个体化综合管理为核心，通过基础皮肤护理、规范药物干预、病因控制及特殊人群调整，实现长期缓解与复发预防。 一、强化基础皮肤屏障护理 每日使用无香料、低敏保湿剂（如凡士林、神经酰胺类产品）足量涂抹，修复皮肤屏障；避免热水烫洗、过度清洁，减少肥皂/沐浴露使用频率；选择宽松棉质衣物，减少摩擦刺激；环境湿度维持40%-60%，温度20-24℃，避免过热过干。 二、合理外用药物干预 外用糖皮质激素为一线治疗，轻度湿疹选弱效（如氢化可的松乳膏），中重度选中强效（如糠酸莫米松乳膏），面部/褶皱部位用弱效，避免长期大面积使用强效药物；非激素类抗炎药（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）适用于激素不耐受者或长期维持治疗；合并感染时加用抗菌/抗真菌药（如莫匹罗星软膏）。 三、必要时系统药物辅助 中重度湿疹或瘙痒剧烈者，可短期口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪等）缓解症状；急性加重期短期口服糖皮质激素（泼尼松等）；常规治疗无效的严重病例，需在医生指导下使用免疫抑制剂（环孢素、甲氨蝶呤）或生物制剂（度普利尤单抗）。 四、精准排查与控制诱因 记录饮食日记，避免明确过敏食物（如牛奶、海鲜等）；定期清洁床上用品，减少尘螨、花粉接触；管理慢性感染灶（如脂溢性皮炎、足部真菌感染）；压力调节，避免焦虑诱发加重。 五、特殊人群个体化调整 婴幼儿湿疹优先基础护理，避免强效激素，可短期用弱效激素（如地奈德乳膏）；孕妇/哺乳期女性以局部治疗为主，需医生评估系统用药安全性；老年湿疹加强保湿，避免刺激性药物；合并糖尿病、肝肾疾病者，需调整药物剂量并监测副作用。 注：以上药物仅作名称说明，具体使用需遵医嘱，治疗方案需经皮肤科医生根据病情评估后制定。
苦瓜面膜有一定保湿和抗氧化等一般功效，但无充分证据表明其能确切祛斑，敏感肌肤使用需谨慎，儿童不建议使用自制苦瓜面膜，使用面膜要关注皮肤耐受性等因素。 一、苦瓜面膜的一般功效与作用 苦瓜中含有多种成分，如苦瓜皂苷等。从一些研究来看，苦瓜面膜可能具有一定的保湿功效，这是因为苦瓜中的某些成分能够在一定程度上帮助皮肤保持水分，使皮肤看起来更加水润。另外，苦瓜具有一定的抗氧化性，其含有的抗氧化物质可能有助于清除皮肤表面的自由基，在一定程度上延缓皮肤的衰老进程，使皮肤状态相对较好。不过，这些功效大多是基于体外实验或初步的观察性研究，其实际效果在不同个体上可能存在差异。 二、关于苦瓜面膜祛斑的情况 目前并没有足够充分且严谨的临床研究证据表明苦瓜面膜可以确切地起到祛斑的作用。色斑的形成是一个复杂的过程，涉及到遗传、紫外线照射、内分泌等多种因素。例如，黄褐斑的形成与黑色素细胞功能活跃、紫外线刺激等有关，要有效祛斑需要针对这些复杂的机制采取综合的措施。虽然苦瓜中的某些成分可能对皮肤有一定的益处，但仅依靠苦瓜面膜来达到明显的祛斑效果是缺乏足够科学依据的。目前临床上对于色斑的治疗通常会采用正规的美白祛斑产品、激光治疗等经过大量临床验证的方法。 对于特殊人群来说，比如敏感肌肤人群，使用苦瓜面膜可能存在一定风险，因为苦瓜可能会引起部分敏感肌肤人群的过敏反应，如皮肤发红、瘙痒等。所以敏感肌肤人群在考虑使用苦瓜面膜时需要谨慎，建议先在小面积皮肤上进行试用，观察有无不适反应。而对于儿童群体，由于其皮肤更为娇嫩，不建议使用自制的苦瓜面膜等产品，以免对皮肤造成未知的刺激或损伤。在使用任何面膜包括声称有特殊功效的面膜时，都应该首先关注皮肤的耐受性和个体的皮肤状况等因素。
皮肤屏障受损核心表现一句话总结 皮肤屏障受损主要表现为皮肤干燥、敏感易激惹，对外界刺激耐受力下降，常伴随红斑、脱屑、瘙痒、灼热等症状，严重时可诱发炎症性皮肤病及感染风险。 一、皮肤干燥缺水 屏障功能缺失导致角质层锁水能力下降，经皮水分流失（TEWL）增加，表现为皮肤紧绷、脱屑，尤其四肢、面颊等暴露部位明显，涂抹保湿剂后缓解短暂。婴幼儿、老年人因皮肤结构特点（角质层薄、油脂分泌少），更易出现干燥症状。 二、敏感易激惹 对外界刺激（冷热、日晒、护肤品、污染物）的防御能力减弱，接触后快速出现红斑、灼热、刺痛，泛红持续时间延长。护肤品不耐受率显著升高，如使用含酒精、香精的产品后反应加剧。特殊人群（如糖尿病患者、长期用激素者）皮肤自我修复能力差，敏感状态更难恢复。 三、炎症反应加重 屏障破坏使炎症介质易侵入，原有皮肤问题（如湿疹、痤疮）症状恶化：红斑、丘疹、瘙痒明显，甚至出现脓疱。玫瑰痤疮患者潮红频率增加，炎症刺激可形成“屏障破坏-炎症加重-修复困难”的恶性循环。 四、感染风险升高 皮肤菌群平衡被打破，金黄色葡萄球菌等致病菌易定植，诱发毛囊炎、脓疱疮等。长期使用激素类药物、免疫抑制剂或糖尿病患者，皮肤抵抗力差，感染后易扩散，需警惕蜂窝织炎等严重并发症。 五、色素异常与修复困难 反复炎症刺激或不当处理（如过度清洁、抓挠）可导致色素沉着/减退，形成黄褐斑、炎症后色素斑。屏障未修复时，皮肤自我再生能力下降，易留下浅瘢痕或色素沉着，妊娠期女性因激素波动，色素异常风险更高。 提示：日常需避免过度清洁、冷热刺激及滥用激素类药膏，敏感肌、慢性病患者建议在皮肤科医生指导下修复屏障，优先选择含神经酰胺、透明质酸的保湿剂辅助恢复。