主任马为

马为副主任医师

北京大学第一医院心血管内科

个人简介

简介:马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。

擅长疾病

高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

TA的回答

问题:低压范围多少正常范围

成年人正常低压(舒张压)范围为60~80mmHg。 对于不同人群,低压范围存在差异: 1. 儿童:低压随年龄增长变化,6~12岁约70~80mmHg,婴幼儿略低。 2. 老年人:因血管弹性下降,低压可能维持在60~70mmHg,若低于50mmHg需警惕。 3. 高血压患者:降压目标一般为不低于60mmHg,避免脑供血不足。 4. 特殊疾病人群:如甲状腺功能减退、贫血患者,低压可能偏低,需结合基础病调整。 特殊人群注意事项: - 孕妇:低压可能生理性下降至50~70mmHg,需定期监测,避免体位性低血压。 - 糖尿病患者:低压过低可能增加心脑血管风险,建议控制在60~75mmHg。 - 运动员:长期锻炼者静息低压可能偏低(50~60mmHg),若无不适无需干预。 建议通过规律作息、低盐饮食、适度运动维持血压稳定,定期体检监测血压变化。

问题:复方利血平降压药的副作用有哪些

复方利血平降压药可能引发的副作用包括:鼻塞、乏力、体重增加、胃酸分泌增多、大便次数增多等,长期使用还可能导致抑郁倾向、性功能减退。 神经系统相关副作用:可能出现头晕、嗜睡等症状,老年患者或合并脑血管疾病者,因药物对中枢神经的轻微镇静作用,可能增加跌倒风险。 代谢系统相关副作用:长期服用可能引起水钠潴留,表现为下肢水肿;部分患者可能出现血糖、血脂代谢异常,糖尿病或高脂血症患者需监测指标。 精神系统相关副作用:少数患者可能出现情绪低落、思维迟缓,甚至诱发抑郁发作,有精神疾病史者需谨慎使用,用药期间应关注情绪变化。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性禁用;老年患者因代谢能力下降,副作用风险可能增加,需在医生指导下调整剂量;儿童禁用,避免影响生长发育。 用药期间若出现严重不适,如持续头晕、情绪异常或水肿加重,应及时就医调整治疗方案。

问题:血压170正常吗

血压170mmHg不正常,属于高血压范畴,需及时干预。 1. 血压170mmHg的分级:收缩压170mmHg属于2级高血压(中度高血压),收缩压正常范围为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg。 2. 单次测量异常的处理:单次血压170mmHg可能受情绪、运动等因素影响,建议非同日多次测量确认,排除白大衣高血压或偶然因素。 3. 持续高血压的风险:长期收缩压170mmHg会增加心脑血管疾病风险,如脑卒中、心梗、肾衰竭等,需结合病史和其他指标综合评估。 4. 特殊人群注意事项:老年人若合并冠心病或糖尿病,血压需更严格控制(如<130/80mmHg);妊娠期高血压需立即就医,避免子痫前期风险。 5. 干预建议:优先通过低盐饮食、规律运动、减重、戒烟限酒等非药物方式改善,必要时在医生指导下使用降压药物,避免自行用药。

问题:血压高的人高到180怎么办

血压高的人收缩压(高压)达到180mmHg时,属于高血压急症范畴,需立即采取干预措施,避免心脑血管意外。 立即监测与休息 :连续测量3次血压,确认数值持续升高后,立即让患者静卧休息,避免情绪激动或活动。 药物干预 :若患者有高血压病史且规律服药,可按医嘱服用降压药(如利尿剂、钙通道阻滞剂等),但需注意避免自行加药。 特殊人群提示 :老年患者或合并糖尿病、肾病者,需警惕血压骤降风险,建议在医生指导下调整用药;孕妇出现血压升高需立即就医,避免子痫前期。 紧急就医指征 :若伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊等症状,或休息后血压仍持续≥180/110mmHg,应立即拨打急救电话,尽快到医院接受专业治疗。 后续管理 :出院后需定期监测血压,调整生活方式(低盐饮食、规律运动、控制体重),并遵医嘱长期规范用药,预防血压再次升高。

问题:心脏明显看见跳动

心脏明显看见跳动通常在静息状态下(如平躺或静坐时),身体较瘦、胸壁较薄者可能观察到,这属于正常生理现象。但如果伴随心悸、胸闷等症状,需警惕病理因素。 生理性可见跳动:多见于体型偏瘦、胸壁脂肪少人群,尤其在剧烈运动后或情绪激动时,心脏搏动增强导致视觉可见。此类情况无需特殊处理,日常注意规律作息即可。 病理性可见跳动:若跳动幅度大且持续存在,或伴随胸痛、气短、头晕等症状,可能与心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等有关。需及时就医检查心电图、血常规等明确病因。 特殊人群注意:儿童因胸壁较薄也可能出现生理性跳动,但若跳动异常剧烈或伴随生长发育迟缓,应排查心脏结构问题。老年人若突然出现明显跳动并伴乏力,需警惕心功能异常。 日常建议:保持健康体重,避免过度劳累;若怀疑病理因素,建议尽早到正规医疗机构进行专业检查,遵循医生指导治疗。

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