江苏省宝应县人民医院泌尿外科
简介:胥金斌,男,副主任医师,本科,在省级以上专业杂志发表论文数篇。在泌尿外科疾病的研究和治疗方面有一定的成绩。
泌尿外科常见病,多发病的诊治,尤其对泌尿系结石,前列腺增生等有较多的诊治经验。
副主任医师泌尿外科
男人下部瘙痒多与感染(如真菌感染、须疮)、皮肤刺激(如接触性皮炎)或性传播疾病(如生殖器疱疹、阴虱)相关,需根据伴随症状及诱因判断。真菌感染:常见于腹股沟区域,表现为边界清晰的红斑、脱屑,夏季或肥胖者高发。建议保持干燥,避免共用毛巾,需使用抗真菌药物治疗。皮肤刺激:内裤摩擦、洗涤剂过敏或出汗过多可引发接触性皮炎,伴随红斑、丘疹。需更换宽松棉质衣物,避免刺激性清洁用品,可外用皮质类固醇药膏缓解。性传播疾病:如生殖器疱疹伴随水疱、疼痛,或阴虱可见阴毛处虫卵/成虫。需及时就医,性伴侣同治,避免交叉感染。其他因素:糖尿病患者因血糖高易继发感染,应控制血糖;老年男性因皮肤干燥、前列腺问题可能间接引发瘙痒,需保湿并排查基础病。
肾结石患者能否吃钙片需根据结石成分和个体情况判断。尿酸结石患者通常可适量补钙,而含钙结石患者需谨慎,建议优先通过饮食调整,必要时咨询医生。1.尿酸结石患者:尿酸结石与钙摄入关系不大,适量补钙(每日元素钙1000mg左右)有助于减少尿钙流失,降低尿酸结石复发风险。日常可选择低脂牛奶、豆制品等钙源。2.含钙结石患者:草酸钙结石或磷酸钙结石患者需控制钙摄入,过量补钙可能增加尿钙浓度,促进结石形成。建议每日钙摄入量不超过1000mg,避免高钙食物(如菠菜、杏仁)与钙补充剂同服。3.特殊人群注意:老年女性因骨质疏松风险高,若结石为含钙型,可在医生指导下使用钙剂,并同时增加液体摄入(每日2000~3000ml),定期监测尿钙水平。孕妇补钙需谨慎,建议先通过饮食(如牛奶、小鱼干)补充,必要时在营养师指导下进行。
男人尿频治疗需先明确病因,常见于泌尿系统感染、前列腺问题、糖尿病或心理因素,需针对性处理。细菌感染引起的尿频可遵医嘱使用抗生素,同时多饮水、避免憋尿;前列腺增生或前列腺炎需结合药物(如α受体阻滞剂)与生活方式调整,避免久坐;糖尿病患者需控制血糖;心理性尿频通过行为训练和放松技巧改善。泌尿系统感染:尿频伴随尿急、尿痛时,可能是细菌感染,需就医检查尿常规,确诊后使用抗生素治疗。日常注意个人卫生,避免久坐,保持规律排尿习惯,降低感染风险。前列腺问题:中老年男性尿频多与前列腺增生或前列腺炎相关。前列腺增生可通过α受体阻滞剂等药物缓解排尿困难,前列腺炎需结合抗炎治疗。生活中避免辛辣刺激饮食,减少久坐,适当运动促进血液循环。
女性尿频尿急常见于泌尿系统感染、膀胱炎、尿道炎或盆底肌功能障碍等,需根据病因用药。泌尿系统感染:由细菌感染引起,需就医检查尿常规后,在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢类、喹诺酮类等。膀胱炎/尿道炎:症状明显时,可使用碳酸氢钠碱化尿液缓解不适,同时需多饮水促进排尿。盆底肌功能障碍:与分娩损伤、年龄增长有关,建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重时可配合盆底康复治疗。特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,避免自行服用影响胎儿;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。非药物干预:保持会阴部清洁,避免憋尿,减少辛辣刺激性食物摄入,有助于缓解症状。
阴茎向左弯曲多因先天发育异常(如白膜不对称)、外伤或手术后遗症(如阴茎折断修复后)、阴茎硬结症(纤维斑块导致)等。先天发育因素:胚胎期尿道海绵体发育不均衡,白膜两侧厚度差异,成年后勃起时弯曲。多数为生理性弯曲,角度<30°,不影响性生活。后天损伤因素:外伤(如撞击、性行为不当)导致白膜撕裂或血肿,愈合过程中瘢痕组织牵拉;包皮环切术后若缝合不对称,也可能引发弯曲。病理性因素:阴茎硬结症患者白膜内形成纤维斑块,勃起时斑块收缩牵拉阴茎,弯曲角度常>45°,可能伴随疼痛或勃起功能下降。糖尿病、高血压等慢性病患者风险更高。