主任黄鸿翔

黄鸿翔副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院肛肠科

个人简介

简介:黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。

擅长疾病

痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

TA的回答

问题:屁股眼老痒痒是什么原因,

屁股眼老痒痒(肛门瘙痒)多与局部皮肤刺激、感染或基础疾病相关,常见原因包括肛周卫生不佳、局部皮肤病变、肛肠疾病及全身性疾病影响。 局部皮肤刺激:长期久坐、穿着紧身化纤衣物或频繁摩擦,易导致肛周皮肤潮湿,引发刺激性瘙痒。肥胖人群因皮肤褶皱多,分泌物不易清洁,瘙痒风险更高。 感染性因素:真菌感染(如股癣蔓延)、细菌感染(如毛囊炎)或寄生虫(如蛲虫)感染,均可能引起肛周瘙痒。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险显著增加。 肛肠疾病:痔疮、肛裂、肛瘘等疾病会导致分泌物外溢,持续刺激肛周皮肤。长期便秘或腹泻患者因排便频繁,皮肤易受损发炎。 全身性疾病:肝胆疾病、甲状腺功能异常、糖尿病等可能通过代谢异常或神经调节影响肛周感觉,引发瘙痒。孕妇因激素变化及体重增加,也可能出现类似症状。 建议措施:保持肛周清洁干燥,每日温水清洗后用柔软毛巾轻拍吸干;选择宽松棉质衣物,避免久坐;若怀疑感染或疾病,及时到正规医疗机构就诊,明确病因后对症治疗。

问题:治疗直肠前突最佳方法

治疗直肠前突的最佳方法需结合病情严重程度及患者个体情况,轻度以生活方式调整和生物反馈治疗为主,中重度则需考虑手术干预。 轻度直肠前突(Ⅰ-Ⅱ度):优先通过改善排便习惯(定时排便、避免久蹲)、增加膳食纤维摄入(每日25-30g)及水分摄入(每日1.5-2L)缓解症状,同时配合凯格尔运动增强盆底肌力量。 中度直肠前突(Ⅱ-Ⅲ度):在非手术方案基础上,可考虑生物反馈治疗,通过专业设备指导盆底肌协调运动,改善排便效率,多数患者症状可显著缓解。 重度直肠前突(Ⅲ-Ⅳ度):经保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,可评估手术指征,常用术式包括经直肠黏膜修补术、经阴道修补术等,具体术式需由专科医生根据患者情况选择。 特殊人群注意事项:老年患者需特别关注基础疾病(如糖尿病、高血压)对术后恢复的影响,建议术前优化控制;妊娠期女性优先保守治疗,产后若症状持续可进一步评估;儿童患者罕见,若确诊需由儿科与肛肠专科联合制定方案,避免过度干预。

问题:便血肛门疼的病因

便血伴肛门疼痛的常见病因包括痔疮、肛裂、肛周脓肿及肠道炎症性疾病等,需结合症状特点和病史综合判断。 一、痔疮:内痔或混合痔可能因排便时黏膜损伤出血,血色鲜红滴血或便纸带血,常伴肛门坠胀感;外痔或混合痔嵌顿时可引发疼痛。长期便秘、久坐、妊娠等因素会增加发病风险。 二、肛裂:多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,排便时及便后出现剧烈疼痛,呈刀割样或烧灼样,常伴少量鲜血,疼痛持续数分钟至数小时。 三、肛周脓肿:肛门周围软组织化脓性感染,表现为持续性剧烈疼痛,局部红肿发热,可触及波动感,脓肿破溃后会有脓血流出,全身可能伴发热。 四、肠道炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,除便血外,常伴黏液脓血便、腹痛、腹泻、体重下降等,病程较长且反复发作。 特殊人群注意:孕妇因腹压增加易患痔疮,便秘时需调整饮食结构,避免久坐;老年人肠道功能减弱,若便血伴排便习惯改变,需警惕肠道肿瘤;儿童便血多与肛裂、息肉相关,需注意饮食均衡和排便卫生。

问题:肛门出血了该吃什么药物

肛门出血需先明确原因,药物选择因病因而异:痔疮出血可外用痔疮膏/栓剂,炎症性肠病需抗炎药物,感染性出血需抗生素,凝血功能障碍需止血药。 一、痔疮出血 常见诱因包括便秘、久坐。可外用痔疮膏或栓剂缓解症状,同时需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅。 二、肛裂出血 多因大便干结或排便用力过猛。可外用硝酸甘油软膏促进愈合,同时需保持肛门清洁,温水坐浴,避免感染。 三、肠道炎症出血 如溃疡性结肠炎或克罗恩病,需在医生指导下使用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素等药物,同时需注意饮食卫生,避免刺激性食物。 四、凝血功能障碍 如血小板减少或凝血因子缺乏,需针对病因治疗,如补充血小板或凝血因子,同时避免剧烈运动,防止出血加重。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,建议咨询医生;老年人因消化功能减弱,需特别注意饮食调整,避免便秘;儿童应优先采用非药物干预,如饮食调整和局部护理,必要时在医生指导下用药。

问题:外痔用做手术吗

外痔是否需要手术取决于症状严重程度和保守治疗效果。若症状轻微、无明显疼痛或出血,可先尝试保守治疗;若反复疼痛、血栓形成或影响生活质量,建议手术干预。 无症状或轻度外痔:无需手术。通过调整饮食(增加膳食纤维、多喝水)、改善排便习惯(避免久坐、缩短排便时间)、局部温水坐浴等非手术方法可缓解症状。 急性发作或疼痛明显:若出现血栓性外痔或嵌顿,需紧急处理。可先尝试局部冷敷、使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,多数情况下保守治疗1-2周可改善,但若持续疼痛超过3天,建议就医评估是否需手术。 反复发作或严重影响生活:对于反复出现疼痛、出血或脱出的外痔,尤其是经保守治疗无效者,可考虑手术治疗。常用术式包括血栓外痔剥离术、外痔切除术等,具体术式需根据病情由医生评估决定。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人及合并基础疾病(如糖尿病)者,手术需谨慎,优先选择保守治疗;儿童外痔罕见,多因便秘引起,需先调整饮食和排便习惯,避免滥用药物。

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