病情描述:外痔用做手术吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
外痔是否需要手术取决于症状严重程度和保守治疗效果。若症状轻微、无明显疼痛或出血,可先尝试保守治疗;若反复疼痛、血栓形成或影响生活质量,建议手术干预。
无症状或轻度外痔:无需手术。通过调整饮食(增加膳食纤维、多喝水)、改善排便习惯(避免久坐、缩短排便时间)、局部温水坐浴等非手术方法可缓解症状。
急性发作或疼痛明显:若出现血栓性外痔或嵌顿,需紧急处理。可先尝试局部冷敷、使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,多数情况下保守治疗1-2周可改善,但若持续疼痛超过3天,建议就医评估是否需手术。
反复发作或严重影响生活:对于反复出现疼痛、出血或脱出的外痔,尤其是经保守治疗无效者,可考虑手术治疗。常用术式包括血栓外痔剥离术、外痔切除术等,具体术式需根据病情由医生评估决定。
特殊人群注意事项:孕妇、老年人及合并基础疾病(如糖尿病)者,手术需谨慎,优先选择保守治疗;儿童外痔罕见,多因便秘引起,需先调整饮食和排便习惯,避免滥用药物。