主任黄鸿翔

黄鸿翔副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院肛肠科

个人简介

简介:黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。

擅长疾病

痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

TA的回答

问题:屁眼发痒什么原因?

屁眼发痒(肛门瘙痒)常见原因包括局部卫生不佳、肛周皮肤刺激、感染或炎症,以及全身性疾病等因素。 1. 局部卫生问题:长期未清洁或清洁过度(如频繁使用刺激性清洁剂)会破坏肛周皮肤屏障,导致瘙痒。尤其需注意排便后擦拭方式及内裤清洁。 2. 肛周皮肤刺激:接触刺激性物质(如化纤内裤、洗涤剂残留)、汗液或粪便渗漏刺激皮肤,过敏体质者更易出现。 3. 感染或炎症:真菌感染(如念珠菌)、细菌感染(如毛囊炎)或痔疮、肛裂等肛肠疾病可能引发瘙痒,需通过专业检查鉴别。 4. 全身性疾病:糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能异常等可能伴随肛周瘙痒,需结合全身症状排查。 特殊人群提示:婴幼儿需注意尿布更换频率及臀部护理,避免粪便尿液长时间刺激;老年人因皮肤干燥易发生瘙痒,建议使用温和保湿剂;孕妇因激素变化及腹部压力增加,需加强肛周清洁。出现瘙痒持续超过一周、伴随红肿/出血/分泌物或影响睡眠时,应及时就医。

问题:如何区分大肠癌与痔疮的便血

区分大肠癌与痔疮的便血,关键看血的颜色、形态及伴随症状。痔疮便血多为鲜红色,滴血或便纸带血,与大便不混合;大肠癌便血常为暗红色或黑色,血与大便混合,伴黏液或排便习惯改变。 痔疮便血特点:常见于排便时或排便后,血液鲜红,滴血或便纸带血,血与大便不混合,通常无痛,或仅轻微不适,久坐、便秘、怀孕等因素易诱发,好发于20-60岁人群。 大肠癌便血特点:血液颜色多为暗红色或黑色,常与大便混合,伴黏液、脓血,或出现排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、腹痛、体重下降等症状,中老年人群(50岁以上)风险较高,有肠道疾病史者需警惕。 特殊人群提示:孕妇因腹压增加易患痔疮,便血需结合孕期情况判断;老年人便血需排除肠道肿瘤,建议及时检查;儿童便血多为痔疮或息肉,罕见肿瘤,但需排除感染性疾病。 建议:若便血持续超过1周,或伴随上述异常症状,应尽快就医,通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断,避免延误治疗。

问题:华士肛瘘的最佳治疗时间是什么

华士肛瘘(复杂性肛瘘)的最佳治疗时间为确诊后尽早干预,尤其是在急性感染期控制后2周内,避免慢性化或瘘管纤维化加重。 1. 急性感染期:若出现红肿热痛等急性炎症表现,需先通过抗感染治疗(如抗生素)控制感染,炎症消退后1-2周内完成手术,此时组织反应轻、手术视野清晰,术后恢复快。 2. 无症状稳定期:若肛瘘处于静止期(无明显症状),建议确诊后1个月内手术,避免长期瘘管刺激导致肛周组织纤维化、排便功能受损,尤其是儿童患者需尽早处理以减少对生长发育的影响。 3. 特殊人群:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)后手术,老年患者避免在高温或严寒季节手术,减少术后感染风险;孕妇需优先选择局部麻醉,降低对胎儿影响,建议产后3个月内完成治疗。 4. 合并其他疾病:合并克罗恩病等炎症性肠病的肛瘘患者,需先通过药物控制原发病,待病情稳定后再评估手术时机,避免术后复发率升高。

问题:大便时流血是怎么回事呢

大便时流血(便血)通常提示消化道出血,血液颜色、出血量及伴随症状可反映出血部位和原因,如鲜血覆盖大便表面或滴血多为下消化道出血,柏油样便或黑便多为上消化道出血。 下消化道出血:痔疮或肛裂最常见,通常在排便时或排便后滴出鲜血,伴疼痛或肛门不适,便秘、久坐、饮食辛辣是诱因。 上消化道出血:消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)或急性胃黏膜病变可引起,血液经胃酸作用呈黑色柏油样便,可能伴呕血、上腹痛、反酸,饮酒、应激或长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)增加风险。 其他原因:结直肠息肉、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)、肠道肿瘤等也可能导致便血,中老年或有肠道疾病史者需警惕,若便血持续或伴体重下降、贫血需及时就医。 特殊人群提示:儿童便血多与息肉、肛裂相关,需避免便秘;孕妇因腹压增加易患痔疮,建议调整饮食;老年人突发便血需排除肠道肿瘤可能,服药期间(如抗凝药)出血风险更高,需谨慎处理。

问题:大便之后出血鲜红怎么办

大便之后出血鲜红,若持续不缓解或频繁出现,需优先排查痔疮、肛裂、直肠息肉或肠道炎症等原因,建议及时就医明确诊断。 痔疮出血:多因排便时腹压增加导致痔核充血破裂,血液鲜红、滴血或便纸带血,常伴肛门坠胀感。久坐、便秘、妊娠或肥胖人群风险较高,日常需避免久坐,保持排便通畅。 肛裂出血:排便时肛管皮肤撕裂,血液鲜红、量少,伴排便时及便后剧烈疼痛,便秘或腹泻时易诱发。需避免便秘,可温水坐浴缓解不适,严重时需手术治疗。 直肠息肉出血:无痛性鲜血或黏液血便,血液附着于粪便表面。长期吸烟、饮酒或高脂饮食者风险较高,需内镜检查明确息肉性质并切除。 肠道炎症出血:如溃疡性结肠炎,伴黏液脓血便、腹痛、腹泻,病程较长。需药物控制炎症,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激。 特殊人群需注意:儿童便血多为肠套叠或息肉,需紧急就医;老年人需警惕结直肠肿瘤,建议定期体检。若出血量大或伴头晕、乏力,应立即就诊。

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