广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科
简介：易艳红，女，主任医师，自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精－胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。
女性不孕症、妇科内分泌疾病（闭经、多囊卵巢综合症）、子宫内膜异位症，辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）临床应用。
主任医师
吃避孕药引起不孕的几率通常较低，短期服用后多数人可恢复正常生育功能，但长期不当使用或特殊人群可能存在风险。 短期服用常规避孕药：正常使用短效复方避孕药（如屈螺酮炔雌醇片等），停药后1-3个月内多数女性可恢复排卵，对生育力无长期影响。 长期或不规范使用：连续服用超过1年且无间断，可能导致暂时性内分泌紊乱，停药后需3-6个月恢复，但临床罕见永久性不孕。 特殊人群风险：有卵巢早衰、多囊卵巢综合征家族史者，长期服用需医生评估；哺乳期女性应选择不含雌激素的避孕药，避免影响乳汁分泌。 紧急避孕药影响：每月服用不超过1次，过量使用可能导致月经紊乱，但极少引发不孕，停药后2-3个周期多可恢复。 建议：若备孕，提前3个月停用避孕药，优先选择避孕套等非激素避孕方式；服药期间月经异常应及时就医，避免自行长期用药。
备孕关键在于科学规划，建议提前3个月开始补充叶酸（每日0.4mg），保持规律作息与均衡饮食，男性需戒烟限酒，女性避免肥胖或过度消瘦。 孕前检查：男女双方均需进行，女性查甲状腺功能、妇科超声及感染指标，男性查精液质量，高龄女性（≥35岁）建议额外评估卵巢储备功能。 生活方式调整：保持规律运动（每周≥150分钟中等强度），避免接触烟酒、辐射及化学毒物，减少咖啡因摄入（每日≤200mg），女性控制体重在BMI 18.5~24.9范围内。 心理调节：备孕期间避免过度焦虑，夫妻双方共同参与备孕知识学习，可通过冥想等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。 特殊人群提示：35岁以上女性建议尽早就诊生殖专科，糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜6.1mmol/L，甲状腺疾病患者需在医生指导下调整用药后再备孕。
不射在里面，仍有可能怀孕。精子可在射精前随尿道分泌物进入阴道，且精子在体外存活时间有限但仍有受孕风险，建议采取全程安全套等可靠避孕措施。 未全程避孕的情况：即使未在阴道内射精，射精前尿道中可能残留精子，进入阴道后若与卵子结合即可能受孕，尤其在性兴奋期分泌物中可能含精子。 体外射精的失败率：体外射精避孕失败率约15%~28%，因难以完全控制射精时机，精子提前进入阴道的风险未消除，不建议作为常规避孕方式。 特殊生理状态：月经周期中排卵期前后受孕概率高，若在此期间发生未避孕行为，即使未射精，精子仍可能通过分泌物进入，需警惕意外怀孕。 特殊人群注意事项：性活跃的青少年及成人需了解避孕知识，使用安全套或短效避孕药等可靠方法；哺乳期女性虽月经未恢复，但仍可能排卵，需采取避孕措施，避免意外妊娠。
卵泡排了同房仍有一定作用，但受孕成功率会随时间下降。若排卵后24小时内同房，精子可存活约72小时，卵子存活约12-24小时，若精子提前到达，仍有受孕可能；若超过24小时，卵子可能已失去活性，受孕概率显著降低。 排卵前2-3天至排卵后24小时内同房：此阶段为受孕效率最高时段，精子在女性体内可存活3-5天，卵子排出后24小时内受精能力最强。 排卵后超过24小时同房：卵子失去活性，精子无法与卵子结合，受孕概率极低，建议此阶段无需同房。 特殊人群注意：年龄＞35岁女性、有卵巢功能减退病史者，卵子存活时间可能缩短，建议提前通过超声监测排卵，在医生指导下把握同房时机。 生活方式建议：同房时保持放松心态，避免过度紧张影响精子活力；同房后可抬高臀部15-30分钟，减少精液流出，增加受孕机会。
带了套套做爱仍有可能怀孕，取决于避孕套使用是否规范及质量等因素。 避孕套正确使用情况下：优质避孕套正确佩戴并全程使用，避孕失败率极低（约2%），但需确保无破裂、滑落或提前/事后脱落。 避孕套使用不规范时：若避孕套破裂、滑落，或未全程使用（如中途才佩戴），精液外溢或接触阴道，精子可能进入导致怀孕，失败率可达15%~20%。 特殊人群注意事项： -青少年：初次使用者需学习正确佩戴方法，避免因操作不当导致避孕失败。 -性活跃成年人：定期检查避孕套保质期，选择正规品牌，避免重复使用。 -有病史者：如存在生殖系统炎症，建议优先咨询医生选择合适避孕方式。 应急补救措施：若避孕套破裂或滑落，应立即用温水冲洗阴道，并在72小时内服用紧急避孕药（需遵医嘱），但紧急避孕药不可替代常规避孕。