主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:咽炎会恶心吗

咽炎可能会引起恶心,尤其在急性发作期或咽喉敏感人群中较常见。一、慢性咽炎引发恶心的常见场景慢性咽炎患者因咽部黏膜长期充血、淋巴滤泡增生,刺激咽反射神经,易在晨起刷牙、吞咽分泌物时出现恶心。长期吸烟、用嗓过度者症状更明显。二、急性咽炎伴随恶心的特点急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,咽部红肿疼痛明显,炎症刺激可导致咽部肌肉痉挛,伴随恶心、呕吐感,尤其儿童及青少年因咽喉部敏感更易发生。三、反流性咽炎导致恶心的机制胃酸反流刺激咽喉部,引发慢性炎症,患者常伴反酸、烧心,夜间平躺时症状加重,晨起恶心感显著。肥胖、暴饮暴食者风险更高。

问题:在变声期如何保护好自己的嗓子

在变声期(通常为12~16岁),保护嗓子需从减少声带负担、调整发声习惯和环境管理三方面入手。避免大声喊叫、长时间说话,保持声带湿润,减少刺激性食物摄入,必要时寻求专业评估。控制发声强度与时长避免持续高声说话或喊叫,每日发声时长建议不超过2小时,每次发声间隙休息10分钟。青少年变声期声带处于敏感阶段,过度用声易导致声带水肿或小结。优化发声方式采用腹式呼吸辅助发声,避免挤压喉部。说话时保持适中音量,语速平缓,避免突然拔高或变调。唱歌爱好者应选择适合音域的曲目,避免高音强行演唱。环境与饮食管理保持室内湿度40%~60%,避免干燥或过冷空气刺激。减少辛辣、过烫食物及碳酸饮料摄入,多饮温水。雾霾天或粉尘环境佩戴口罩,减少呼吸道刺激。

问题:打鼾有药物治疗的吗

打鼾目前尚无特效药物治疗,多数情况下需通过非药物干预(如生活方式调整、口腔矫治器等)改善,仅在特定病因(如过敏性鼻炎、甲状腺功能减退)导致的打鼾中,可短期使用对症药物缓解症状。一、生理性打鼾多见于肥胖、饮酒、仰卧睡姿者,此类打鼾通常无需药物,通过减重、侧卧、戒烟酒等即可改善。二、病理性打鼾1.睡眠呼吸暂停综合征:需通过持续正压通气(CPAP)等器械治疗,药物效果有限。2.过敏性鼻炎:可短期使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻塞,减少打鼾频率。3.腺样体/扁桃体肥大:儿童需评估手术指征,成人药物治疗效果不佳。三、特殊人群注意事项

问题:梅尼埃病眩晕

梅尼埃病眩晕通常表现为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至12小时,常伴随耳鸣、听力下降及耳胀满感,发作频率因人而异,部分患者数月发作一次,严重者每周发作。梅尼埃病眩晕的常见分类1.发作期处理:急性发作时需立即休息,避免强光和噪音刺激,可采用半卧位缓解症状。2.间歇期管理:需控制盐分摄入(每日<5克),规律作息,避免过度劳累和情绪波动。3.药物治疗:适用于发作频繁者,可使用利尿剂、倍他司汀等药物缓解症状,需在医生指导下使用。4.特殊人群注意:儿童患者需避免使用耳毒性药物,老年患者应监测血压变化,孕妇需优先采用非药物干预。

问题:怎么才能消除耳鸣

消除耳鸣需根据病因分情况处理,多数情况下通过针对性干预可缓解或适应。以下是关键策略:一、针对听力损伤相关耳鸣听力下降伴随的耳鸣,需优先改善听力。通过佩戴助听器或人工耳蜗植入,多数患者耳鸣会减轻。长期暴露于噪音者应避免高危环境,必要时使用隔音设备。二、针对血管性耳鸣高血压、动脉硬化等引发的搏动性耳鸣,需控制基础病。低盐饮食、规律运动有助于稳定血压,医生可能开具改善微循环药物。三、针对耳毒性药物相关耳鸣氨基糖苷类抗生素等药物导致的耳鸣,需立即停药并就医。儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱,避免自行使用耳毒性药物。

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