主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:老感觉喉咙里有东西

"老感觉喉咙里有东西"可能持续数天至数月,多数为良性问题,如咽喉异物感、反流性食管炎、慢性咽炎等。需结合具体症状和持续时间判断,及时排查病因。 咽喉异物感(慢性咽炎) 长期吸烟、空气污染或职业用嗓过度者易出现。表现为喉咙干燥、轻微疼痛,无吞咽困难。需避免刺激因素,戒烟酒,使用生理盐水漱口。 胃食管反流 肥胖、暴饮暴食或夜间进食过量者高发。伴随反酸、烧心,尤其餐后明显。建议抬高床头,减少高脂食物,必要时就医排查。 咽喉部结构异常 如扁桃体结石、会厌囊肿等。吞咽时异物感位置固定,可能伴吞咽痛。需喉镜检查确诊,必要时手术干预。 心理因素影响 长期焦虑、压力大时可能出现。异物感随情绪波动,无器质性病变。建议心理疏导,配合深呼吸训练改善症状。 特殊人群提示:老年人需警惕咽喉部肿瘤可能,若异物感持续超过2周且伴体重下降,应及时就诊。儿童出现此症状需排除扁桃体肥大或腺样体增生,优先保守观察。

问题:咽喉化脓最佳治疗方法是什么

咽喉化脓最佳治疗方法需根据病因和严重程度选择。病毒感染以对症支持为主,细菌感染需抗生素治疗,特殊感染需针对性处理。 病毒感染引起的化脓性咽炎:以对症治疗为主,如使用含漱液缓解疼痛,布洛芬等药物退热止痛。需保证充足休息,避免辛辣刺激饮食,多饮温水。儿童患者可适当增加液体摄入,防止脱水。 细菌感染(如链球菌性咽炎):需在医生指导下使用抗生素,如青霉素类药物。治疗期间需完成足疗程用药,避免耐药性。孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药需严格遵医嘱。 特殊病原体感染(如真菌感染):需使用抗真菌药物,如制霉菌素。糖尿病患者需严格控制血糖,增强免疫力,避免反复感染。 反复发作或严重病例:需排查是否存在扁桃体周围脓肿等并发症,必要时进行穿刺引流或手术治疗。长期吸烟者应戒烟,减少咽喉刺激。 治疗期间如出现高热不退、呼吸困难等症状,应立即就医。建议患者及时前往正规医疗机构明确诊断,避免自行用药延误病情。

问题:鼻孔里面有血是怎么回事

鼻孔里面有血通常是鼻腔黏膜干燥、局部损伤或炎症等引起的,多数情况下出血量少且短暂,但若频繁出现或伴随其他症状需警惕。 鼻腔黏膜干燥或损伤:环境干燥、频繁挖鼻、用力擤鼻等易导致鼻黏膜脆弱出血。建议保持室内湿度40%~60%,避免挖鼻,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。 鼻腔炎症或感染:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀,易破裂出血。过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原,感染性炎症可在医生指导下使用鼻用激素或抗生素。 全身性疾病影响:高血压、凝血功能障碍、血小板减少等疾病可能引发鼻出血。高血压患者需控制血压,特殊人群如孕妇、老年人应定期体检排查基础疾病。 特殊人群注意事项:儿童鼻出血多因挖鼻或黏膜娇嫩,家长需及时制止不良习惯;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,需避免刺激;老年人血管脆性增加,若频繁出血应就医检查。 若鼻出血持续超过15分钟、出血量多或伴随头晕等症状,需立即就医,明确病因并针对性治疗。

问题:长了鼻息肉必须要做手术吗

长了鼻息肉不一定必须手术。鼻息肉是否需要手术取决于症状严重程度、对生活质量影响及保守治疗效果。 一、轻度症状且不影响生活时,可先尝试保守治疗。如鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾等非药物干预,适用于症状轻微、息肉较小的患者。同时需避免接触过敏原和刺激物,控制基础疾病(如过敏性鼻炎、哮喘)。 二、症状持续加重或保守治疗无效时,建议手术。若息肉阻塞鼻腔导致长期鼻塞、流涕、嗅觉减退,或引发睡眠呼吸暂停、鼻窦炎反复发作,需考虑手术切除。手术方式包括传统鼻窦手术和内镜手术,后者创伤小、恢复快。 三、特殊人群需谨慎决策。儿童鼻息肉多与感染相关,优先保守治疗并定期复查;老年人或合并严重基础疾病者,需权衡手术风险,优先选择创伤小的方案并加强术后护理。 四、术后需长期随访。无论是否手术,均需定期复查鼻腔情况,配合药物(如鼻用激素)维持治疗,预防复发。同时注意改善生活习惯,减少烟酒及刺激性气体暴露。

问题:经常性流鼻血怎么办

经常性流鼻血需根据不同原因采取对应措施。短暂少量出血可自行处理,频繁或大量出血需就医排查。 局部压迫止血:流鼻血时保持身体前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续按压5~10分钟,期间张口呼吸,避免仰头导致血液流入咽喉。儿童可采用坐姿或半卧位,按压力度以止血为度,避免过度用力损伤鼻腔黏膜。 环境与习惯调整:保持室内湿度40%~60%,干燥季节使用加湿器;避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯,减少鼻腔刺激。长期从事粉尘作业者需佩戴防护口罩,控制吸烟及二手烟暴露。 特殊人群注意:高血压患者需规律监测血压,避免情绪激动及剧烈运动;老年人应排查心血管疾病,避免鼻腔血管硬化破裂风险;儿童流鼻血多因鼻腔黏膜脆弱,需特别注意环境保湿及避免外伤。 异常情况处理:若单次出血量超500ml、出血超过20分钟未止,或伴随头晕、面色苍白等症状,应立即前往医疗机构就诊,排查血液系统疾病、鼻腔结构异常等潜在病因。

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