主任王健

王健副主任医师

南方医科大学南方医院骨关节科

个人简介

简介:王健,南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任,硕士研究生导师。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。科专业知识理论扎实,外科手术技术精湛。专长于骨关节疾患的治疗,尤其精通人工髋、膝关节置换和翻修、运动医学与关节镜关节镜等外科手术。先后多次到奥地利、加拿大等国家进修学习人工关节置换手术技术。擅长关节镜下半月板损伤、前后交叉韧带损伤等各种疾病的处理,在表面髋关节置换、短柄髋关节、膝关节高屈曲旋转平台等人工关节置换新技术、新领域方面有着较深入的研究。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。工作以来,开展新技术新业务2项,获得省级以上课题4项,院级课题2项,科研经费达86万,新型实用专利14项,国内发明1项,教学奖7项,参编专著2部,发表专业论文60余篇。广东省医学会关节外科学分会委员、秘书 广东省医学会骨科学分会关节镜学组委员。

擅长疾病

股骨头坏死,膝关节炎。

TA的回答

问题:压缩性骨折,卧床休息保守治疗,期间疼痛怎么办

压缩性骨折卧床保守治疗期间疼痛,可通过阶梯式药物镇痛、物理干预、早期康复训练、心理支持及特殊人群管理综合应对,需结合病情动态调整方案。 采用阶梯式镇痛方案:轻度疼痛(VAS评分1-3分)选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用镇痛剂(如氟比洛芬凝胶贴膏);中重度疼痛(VAS评分4-10分)短期使用弱阿片类药物(如氨酚待因),需间隔4-6小时服用,胃溃疡、肝肾功能不全者禁用,长期使用者需监测副作用。 物理干预:急性期(48小时内)局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻水肿;后期(72小时后)改为热敷(40℃温水袋)促进血液循环;卧床时使用硬板床,在骨折椎体下方垫软枕维持腰椎前凸,避免单侧受压,必要时健侧肢体气压治疗预防深静脉血栓,有出血倾向者禁用。 早期功能训练:卧床期间坚持踝泵运动(每小时10-15次)预防血栓;腰背肌等长收缩训练(仰卧位收紧腹部肌肉)维持肌力;轻柔按摩健侧肢体促进循环,每日深呼吸训练(5-10分钟)预防肺不张,疼痛加剧时暂停并咨询医生。 综合干预:建立疼痛日记记录变化,采用渐进式肌肉放松训练缓解焦虑;保持规律作息,夜间使用褪黑素改善睡眠;家属协助轴线翻身(肩髋同步转动),避免骨折部位扭曲,减少疼痛刺激。 特殊人群管理:老年人需补钙(碳酸钙1000-1200mg/日)及维生素D(800-1000IU/日);糖尿病患者严格控糖(空腹<7.0mmol/L),预防感染加重疼痛;孕妇采用侧卧位,药物选择经产科医生评估,禁用活血化瘀药物。

问题:右大腿内侧根部疼痛是什么原因

右大腿内侧根部疼痛:可能与肌肉拉伤、淋巴结炎症、髋关节病变、腹股沟疝或腰椎神经压迫等有关,需结合具体症状和体征综合判断。 肌肉拉伤或劳损 运动不当(如突然劈叉、剧烈跑跳)或长期姿势不良(久坐交叉腿)可能导致内收肌群(大腿内侧肌肉)拉伤,表现为活动时刺痛、局部压痛,休息后稍缓解。特殊人群如运动员、健身爱好者需注意热身充分,避免反复牵拉损伤。 局部淋巴结炎 腹股沟区域淋巴结丰富,皮肤破损(如毛囊炎、脚气感染)或邻近组织炎症(如前列腺炎)可引发反应性肿大疼痛,伴局部红肿、皮温升高,严重时伴发热。免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)易反复感染,需排查原发病灶。 髋关节病变 髋关节炎、股骨头坏死早期(尤其长期饮酒、激素使用者)可因关节压力传导至大腿内侧,表现为活动时疼痛加重(如爬楼梯、深蹲),伴髋关节活动受限。中老年人若出现夜间静息痛,需警惕股骨头缺血性坏死。 腹股沟疝 腹压增高(咳嗽、用力排便)时疼痛明显,可触及质软包块(平卧后缩小或消失),中年男性多见。嵌顿时剧痛、包块变硬,需紧急就医(避免肠坏死风险)。 腰椎神经压迫 腰椎间盘突出(L3-L4节段突出)压迫神经根,可引起大腿内侧放射痛,伴麻木、腰部酸胀。久坐、弯腰工作者高发,中老年人需排查是否合并椎管狭窄。 建议:若疼痛持续超3天、伴发热/包块/下肢麻木,或活动时疼痛加重,需及时就医(通过超声、MRI明确病因),避免自行用药掩盖病情(如布洛芬仅缓解症状,无法根治病因)。

问题:食指痛是什么原因

食指疼痛可能由外伤劳损、腱鞘炎、关节炎、神经压迫或感染炎症等原因引起,需结合症状特点及病史综合判断。 外伤或劳损 直接外力(如挤压、撞击)或长期重复动作(如频繁打字、家务劳作)可导致食指软组织挫伤、肌腱劳损,表现为局部压痛、肿胀,活动时疼痛加重。老年人因骨质疏松,轻微外力可能引发骨裂,需结合X线排查骨折风险。 狭窄性腱鞘炎 长期手指屈伸(如弹钢琴、手工劳作)易诱发肌腱与腱鞘摩擦损伤,形成“扳机指”(医学称“狭窄性腱鞘炎”)。典型症状为掌指关节处疼痛、弹响,屈伸时卡顿感明显。糖尿病患者因代谢异常,发病风险较高,需控制血糖并减少手指过度活动。 关节炎 类风湿关节炎、骨关节炎均可累及食指。类风湿常伴晨僵(>1小时)、多关节肿胀,骨关节炎多见于中老年人,远端指间关节退变明显。需通过类风湿因子、血沉及X线检查明确诊断,孕妇因激素波动可能加重症状,建议孕期关节保暖。 神经压迫或颈椎病 颈椎病(C6神经根受压)可引发食指放射痛,伴颈肩部不适;腕管综合征压迫正中神经,表现为拇指、食指麻木疼痛。需通过颈椎MRI或肌电图鉴别,长期伏案者为高危群体,建议每小时起身活动颈椎。 感染或炎症 甲沟炎(甲沟红肿化脓)、脓性指头炎(指尖剧痛肿胀)是常见感染类型,局部红肿热痛明显,严重时可化脓。糖尿病患者感染风险高,需严格控糖并及时就医,抗生素可能适用(具体遵医嘱)。 建议:若疼痛持续超3天、伴发热或活动受限,需及时就诊骨科或风湿科,避免延误治疗。

问题:女大腿内侧疼怎么办

女性大腿内侧疼痛多与肌肉拉伤、妇科炎症、淋巴结炎、神经压迫或局部外伤等因素相关,建议先通过休息、观察伴随症状初步判断,持续不缓解需及时就医明确病因。 肌肉劳损或拉伤处理 若近期有运动、体力劳动或突然姿势改变,可能因肌肉拉伤或过度使用引发疼痛。建议立即休息,急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环,可轻柔拉伸放松肌肉,避免剧烈活动。 妇科炎症排查 若疼痛伴随白带异常(增多、异味、颜色改变)、下腹痛、发热等,需警惕盆腔炎、附件炎等。建议及时就诊妇科,通过超声、分泌物检查明确诊断,必要时使用抗生素(如甲硝唑、头孢类,需遵医嘱),避免自行用药延误病情。 淋巴结炎或局部感染 若疼痛处伴红肿、皮温升高,可能为淋巴结炎,多因附近皮肤或软组织感染(如毛囊炎、外阴炎)引发。建议就医明确感染源,使用敏感抗生素(如阿莫西林,需遵医嘱),局部可外用莫匹罗星软膏预防感染扩散。 神经压迫或损伤 长期久坐、肥胖或糖尿病患者,可能因股外侧皮神经受压(如腰椎问题)或神经病变引发刺痛、麻木。建议调整姿势,避免久坐久站,可服用营养神经药物(如维生素B1、甲钴胺),糖尿病患者需严格控制血糖稳定。 特殊情况与紧急就医 若疼痛突然加重、伴局部包块、排尿/排便异常,需警惕疝气(尤其女性腹股沟疝)或外伤血肿。孕妇、哺乳期女性及老年人(合并糖尿病、血管疾病者)需格外谨慎,避免自行用药,建议立即就医通过超声、体格检查排查病因,必要时手术干预。

问题:胯骨宽、两边骨头凸出来是怎么回事

胯骨两侧骨头突出的核心原因:可能是生理性骨骼结构差异、发育异常、病理改变或姿势代偿,需结合症状与检查鉴别。 一、生理性骨骼与体型因素 部分人因遗传或种族差异存在骨盆形态差异(如女性骨盆因生育需求天生较宽,髂骨翼更外扩);瘦体型者皮下脂肪少,骨骼轮廓更清晰,视觉上显得骨头突出,属于正常生理表现。 二、发育性髋关节问题 先天性髋关节发育不良(DDH)或髋关节半脱位,可导致股骨头位置异常,大转子(股骨近端骨性突起)因受力异常移位,从外观上显得两侧不对称突出;青少年扁平髋等骨骼发育畸形也可能伴随类似表现,需通过骨盆X线或超声排查。 三、病理骨质异常 髂骨良性肿瘤(如骨软骨瘤)或囊肿可致局部骨质隆起,恶性肿瘤(如骨肉瘤)则进展快伴疼痛;强直性脊柱炎等炎症性疾病侵蚀骶髂关节,引发骨盆结构变形,外观呈现“宽胯”,需结合血沉、CT/MRI等检查鉴别。 四、创伤与姿势代偿 既往髋关节骨折、脱位未规范治疗,畸形愈合会导致骨骼错位突出;长期久坐致骨盆前倾、腰椎代偿性前凸,或XO型腿等代偿性姿势,会扩大髋部视觉轮廓,使骨骼突出更明显。 五、特殊人群注意事项 孕妇因孕期激素松弛骨盆韧带,生理性骨盆变宽;青少年生长期骨骼快速生长可能出现暂时性结构变化;运动员因肌肉发达或骨骼适应训练,局部受力差异可能更突出。若伴随疼痛、活动受限或短期内快速加重,需及时就诊排查。 (注:内容基于临床研究与影像诊断标准,药物仅提名称,具体治疗需遵医嘱。)

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