主任刘存东

刘存东主任医师

南方医科大学第三附属医院泌尿外科

个人简介

简介:刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。

擅长疾病

擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

TA的回答

问题:什么是阴茎硬化性淋巴管炎

**阴茎硬化性淋巴管炎**是一种良性疾病,表现为阴茎皮下淋巴管因炎症或创伤导致的纤维化,形成条索状硬结,通常在数月内可自行缓解。 **病因与诱因**:可能与局部创伤、感染、性传播疾病或静脉输液等因素相关,好发于中青年男性,性生活频繁或有反复摩擦史者风险较高。 **临床表现**:典型表现为阴茎冠状沟或阴茎体出现单个或多个弯曲、条索状、质地较硬的隆起,表面皮肤正常或微红,一般无明显疼痛,部分患者可能伴随轻微压痛或不适感。 **诊断与鉴别**:主要通过临床表现和病史诊断,需与阴茎硬结症、尖锐湿疣、阴茎癌等鉴别,必要时需超声或病理检查确认。 **治疗原则**:以观察等待为主,多数患者可自行缓解;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药;保守治疗无效且影响生活质量时,可考虑局部注射药物或手术切除。 **特殊人群注意事项**:青少年患者应避免过度性刺激,减少局部摩擦;合并糖尿病或免疫功能低下者需密切观察,必要时就医评估感染风险;老年患者出现新发条索状硬结需警惕其他病变,及时排查。

问题:女性泌尿系感染怎么办

女性泌尿系感染需及时处理,建议24~48小时内就医明确诊断,优先通过非药物干预(如多喝水、勤排尿)缓解症状,必要时遵医嘱使用敏感抗生素治疗。 **1. 急性单纯性下尿路感染**:多见于年轻女性,常因性生活、憋尿诱发。需多饮水(每日1500~2000ml),避免辛辣刺激饮食,注意个人卫生,尤其性生活前后清洁外阴。 **2. 复杂性尿路感染**:多见于糖尿病、老年女性或合并尿路结构异常者。需排查基础疾病,根据尿培养结果选择敏感抗生素,治疗周期通常7~14天,需定期复查尿常规。 **3. 妊娠期尿路感染**:孕期激素变化易诱发,需避免自行用药,及时就医。首选副作用小的抗生素(如阿莫西林),同时增加饮水量,保持外阴清洁干燥,减少复发风险。 **4. 反复发作性尿路感染**:每年发作≥3次者需全面评估。建议记录排尿日记,排查膀胱过度活动症、结石等诱因,必要时长期低剂量抑菌治疗,同时调整生活习惯(如避免久坐、减少含糖饮料摄入)。 **特殊人群提示**:老年女性因免疫力下降,感染易上行至肾盂,需警惕发热、腰痛等症状;绝经后女性因雌激素水平降低,可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜环境。

问题:突然总有尿意

突然总有尿意可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生(男性)或糖尿病等因素引起,持续超过1周需就医排查。 **泌尿系统感染**:细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症,常见症状为尿频、尿急、尿痛,甚至血尿。女性因尿道短易发病,性生活频繁、免疫力低下者风险更高。 **膀胱过度活动症**:膀胱肌肉不受控收缩,导致突然强烈尿意,夜间症状明显。肥胖、长期便秘或盆底肌松弛可能诱发,中老年女性及糖尿病患者多见。 **前列腺增生**:男性前列腺随年龄增长肿大,压迫尿道致排尿困难,表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿流变细。40岁以上男性需警惕,与雄激素变化、肥胖相关。 **糖尿病**:血糖过高引发渗透性利尿,出现多尿、口渴,同时伴随体重下降、乏力。1型糖尿病青少年多见,2型糖尿病中老年患者风险高,需监测血糖。 **特殊人群建议**:孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属生理现象;儿童频繁排尿可能是尿路感染或心理因素,需减少咖啡因摄入;老年患者若伴随排尿困难、尿失禁,应优先排查前列腺问题。 **非药物干预**:定时排尿训练、凯格尔运动增强盆底肌;减少咖啡因、酒精摄入;避免久坐,适当运动改善代谢。若症状持续或加重,建议尽早到正规医疗机构进行尿常规、超声等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

问题:男人有尿道炎症状表现

男人尿道炎症状通常表现为尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛,部分患者可见尿道分泌物,症状持续数天至数周不等。 **淋菌性尿道炎**:由淋球菌感染引起,症状较典型,尿道分泌物初期为黏液性,逐渐变为黄色脓性,可能伴随排尿困难、会阴部不适。 **非淋菌性尿道炎**:多由衣原体或支原体感染,症状相对较轻,尿道分泌物稀薄呈白色或淡黄色,晨起尿道口可能有“糊口”现象,病程较长。 **细菌性尿道炎**:常见致病菌为大肠杆菌等,表现为尿频、尿急、尿痛明显,尿液浑浊,可能伴随下腹部不适,免疫力低下者易反复发作。 **特殊人群注意事项**:糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力下降加重感染;老年男性若伴随排尿困难,可能提示前列腺增生合并感染,需及时就医排查。 **治疗建议**:确诊后应遵医嘱使用敏感抗生素,优先选择非药物干预如多饮水、避免憋尿、注意个人卫生,儿童患者需在专业医生指导下用药,避免自行用药。

问题:为什么会遗精呢?

遗精是男性青春期后生殖系统发育成熟的正常生理现象,通常发生在夜间睡眠中,每月1-2次或偶尔更频繁,与性刺激、激素水平波动、睡眠姿势等因素相关。 **生理性遗精**:多见于青春期至成年初期男性,因生殖器官发育成熟后,精液在体内积聚到一定量,通过遗精排出,属于正常生理调节,无需特殊处理。 **病理性遗精**:频率过高(如每周多次)或伴随腰酸、乏力、尿频等症状时,可能与生殖系统炎症(如前列腺炎)、内分泌失调、长期熬夜、精神压力大等因素有关,需排查病因。 **特殊人群注意事项**:青少年应避免接触色情内容,保持规律作息;成年人若频繁遗精,需减少久坐、饮酒及辛辣饮食,适度运动;若伴随明显不适,建议及时就医检查,明确是否存在器质性病变。 **干预建议**:优先通过调整生活方式改善,如规律作息、避免过度疲劳、穿着宽松内裤;若症状持续,可在医生指导下使用药物辅助调节,但需注意避免自行用药。

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