主任刘存东

刘存东主任医师

南方医科大学第三附属医院泌尿外科

个人简介

简介:刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。

擅长疾病

擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

TA的回答

问题:前列腺炎日常保健

前列腺炎日常保健需结合生活方式调整、饮食管理、适度运动、心理调节及特殊人群注意事项,以缓解症状并降低复发风险。 生活习惯调整:避免久坐,每1小时起身活动5-10分钟;及时排尿,避免憋尿(尿液反流易加重感染);注意腹部及会阴部保暖,防止受凉引发盆底肌肉痉挛;规律作息,避免熬夜(熬夜降低免疫力,诱发炎症反复)。 饮食管理:减少辛辣刺激食物(辣椒、花椒等)及酒精摄入,避免前列腺充血水肿;增加锌元素摄入(如牡蛎、南瓜子),每周2-3次,锌可调节前列腺抗菌功能;每日饮水1500-2000ml,促进尿液冲刷尿道,降低感染风险;适量食用番茄、西瓜等富含番茄红素的食物,研究显示其可减轻炎症反应。 适度运动与体重控制:每周进行3-5次有氧运动(快走、慢跑、游泳),每次30分钟,改善盆腔血液循环;避免剧烈运动或久坐压迫,如骑自行车时可使用减震坐垫;控制体重,BMI维持在18.5-24,肥胖者脂肪细胞分泌的促炎因子可能加重症状。 心理调节与情绪管理:慢性前列腺炎病程长易伴焦虑,可通过深呼吸、渐进式肌肉放松等调节情绪;必要时寻求心理咨询,避免过度关注症状(“症状焦虑”会放大不适感);适度规律性生活(每周1-2次),促进前列腺液排出,缓解腺管堵塞引起的充血。 特殊人群注意事项:老年患者需定期筛查前列腺特异性抗原(PSA),排查前列腺增生合并感染;孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免非甾体抗炎药(如布洛芬)对胎儿影响;合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),血糖波动易诱发反复感染,定期监测尿微量白蛋白。

问题:包皮术后有乳白色粘稠分泌物黏在龟头上是怎么回事

包皮术后龟头上出现乳白色粘稠分泌物,多数为术后早期组织渗出液或正常愈合分泌物,少数可能提示伤口感染或炎症反应。 正常组织渗出液(生理性分泌物) 术后1-3天内出现少量乳白色或淡黄色稀薄分泌物,质地粘稠但无异味,伴随轻微红肿或刺痛感,多为伤口愈合过程中组织液、淋巴液渗出混合少量上皮脱屑所致。通常量少、无异味,随伤口结痂逐渐减少,无需特殊处理。 早期伤口感染或炎症 若分泌物量逐渐增多、颜色变浑浊(呈乳白色或黄绿色)、伴明显异味,且伤口红肿加剧、疼痛/瘙痒显著,甚至出现脓性分泌物,需警惕细菌感染(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)。此类情况需及时就医,避免感染扩散。 包皮垢或残留分泌物 术前若存在包皮垢堆积(皮脂、上皮脱屑混合),术后清理不彻底可能残留。分泌物呈白色豆腐渣样或乳白粘稠状,无明显异味,多随轻柔冲洗(生理盐水或碘伏)后减少。需注意与感染分泌物区分(感染常伴异味、瘙痒)。 特殊病原体感染(如念珠菌) 若分泌物呈白色凝乳状、伴剧烈瘙痒,或患者有糖尿病、伴侣有念珠菌感染史,需警惕真菌感染。念珠菌感染分泌物质地粘稠、瘙痒明显,需在医生指导下使用抗真菌药物(如氟康唑、制霉菌素)。 护理不当的影响 术后未保持伤口清洁干燥(如尿液污染、频繁摩擦)可能加重分泌物异常。建议每日用生理盐水或碘伏轻柔消毒伤口,穿宽松棉质内裤,避免憋尿及剧烈活动,减少分泌物刺激。 特殊人群注意事项:糖尿病患者、免疫力低下者或儿童需加强护理,避免感染风险;出现分泌物异常增多、发热或伤口裂开时,及时联系主治医生。

问题:尿不尽,是不是癌症

尿不尽多数情况下并非癌症,而是良性泌尿系统或前列腺疾病的表现,少数可能与感染、结石或早期肿瘤相关,需结合症状和检查综合判断。 一、常见良性原因 尿不尽最常见于膀胱过度活动症(OAB),表现为尿急、尿不尽且无器质性病变,女性和中老年人群高发;尿道综合征(无菌性尿频尿急)与神经功能紊乱有关;尿道狭窄或肉阜(尿道黏膜增生)也会引发排尿不畅,均为良性。 二、男性高发良性疾病 中老年男性需警惕前列腺增生(BPH),因前列腺增大压迫尿道,导致尿流变细、尿不尽,夜间尿次增多,可通过前列腺超声确诊;前列腺炎(细菌或非细菌性)伴随骨盆区不适,尿常规和前列腺液检查可鉴别,抗炎治疗有效。 三、感染性因素 泌尿系统感染(UTI)是尿不尽的常见诱因,如膀胱炎、尿道炎,多由大肠杆菌等细菌侵袭引发,常伴尿痛、尿液浑浊,尿常规+尿培养可确诊,抗生素治疗(如左氧氟沙星)通常1-2周治愈。 四、需警惕的肿瘤信号 少数尿不尽可能是早期泌尿系统肿瘤的信号,如膀胱癌(无痛性肉眼血尿+尿不尽)、前列腺癌(老年男性多见,早期症状隐匿),可通过膀胱镜、前列腺超声、PSA(前列腺特异性抗原)等检查排查,早诊早治预后良好。 五、特殊人群注意事项 女性孕期因子宫压迫膀胱易出现生理性尿不尽,产后缓解;糖尿病患者免疫力低,高血糖易合并尿路感染,需严格控糖;长期留置导尿管者(如术后患者)需定期护理,避免尿道狭窄或感染。 (注:若尿不尽持续超过2周、伴肉眼血尿或体重下降,建议尽早就医,通过尿常规、泌尿系超声等明确病因。)

问题:男人内裤有分泌物发黄是什么原因

男性内裤出现分泌物发黄,多为生理残留或泌尿生殖系统炎症所致,需结合症状、病史及检查明确原因,必要时及时就医。 一、生理性残留或尿渍污染 夜间尿液浓缩或晨起尿道球腺分泌液残留,可能形成少量淡黄色分泌物,无异味、无排尿不适。若仅偶尔出现且内裤清洁后无异常,可暂观察;若频繁出现或伴尿道口灼热、尿频,需排查感染。 二、泌尿系统感染 尿道炎或前列腺炎可能引发分泌物发黄:淋菌性尿道炎分泌物多为黄绿色脓性,伴尿道刺痛;非淋菌性尿道炎分泌物稀薄、淡黄色,伴排尿不适。前列腺炎患者晨起可见尿道口“滴白”(乳白色或淡黄色分泌物),常伴尿频、下腹坠胀。需通过尿常规、分泌物培养确诊。 三、包皮龟头炎 包皮过长或包茎者易因包皮垢堆积、细菌滋生,导致分泌物呈黄色黏稠状,伴龟头红肿、瘙痒、异味,严重时出现溃疡。建议每日翻开清洗,必要时行包皮环切术控制感染。 四、性传播疾病(STD) 淋病(黄绿色脓性分泌物)、衣原体/支原体感染(稀薄淡黄色分泌物)等STD,多有高危性接触史,伴排尿疼痛、尿道口红、腹股沟淋巴结肿大。需尽快就诊,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。 五、卫生及特殊人群因素 卫生习惯差(久坐、内裤不透气)、饮食辛辣刺激可加重分泌物颜色;糖尿病、免疫力低下者(如长期用激素)易反复感染。建议穿棉质透气内裤,保持局部干燥,特殊人群加强防护。 注意事项:若分泌物持续增多、颜色转为黄绿色/脓性,或伴发热、排尿困难、生殖器溃疡,或有高危性接触史,需立即至泌尿外科或皮肤科就诊,避免延误治疗。

问题:严重龟头炎有哪些症状

严重龟头炎的典型症状包括龟头红肿疼痛加剧、异常分泌物增多、溃疡糜烂形成、全身炎症反应及特殊人群易加重表现,需及时规范治疗。 局部红肿与疼痛显著加剧 龟头及包皮显著肿胀,皮肤颜色由潮红转为深红或紫暗,触痛、压痛明显;疼痛呈持续性或阵发性加重,排尿时尿液刺激创面引发剧烈灼痛,严重者活动受限,甚至因疼痛不敢触碰。 异常分泌物增多且性状改变 分泌物由初期稀薄黏液转为黄色/黄绿色脓性,质地黏稠、有腐臭味,部分含血丝或坏死组织;若合并真菌感染,分泌物呈豆腐渣样,包皮内板可见白色乳酪状堆积物,包皮与龟头粘连加重,排尿时分泌物堵塞尿道口。 溃疡或糜烂面形成与扩大 龟头表面出现单个或多发浅表溃疡,边缘不规则隆起、底部灰白,覆盖黄白色假膜,擦拭后易出血;糜烂面逐渐扩大融合,可累及冠状沟、系带,疼痛因创面暴露加剧,继发细菌感染时局部红肿范围扩散至阴茎体。 全身炎症反应明显 常伴发热(体温≥38℃)、寒战、乏力、食欲减退;部分患者出现腹股沟淋巴结肿大、触痛,严重时炎症扩散可引发败血症倾向,表现为血压下降、意识模糊、尿量减少等,需紧急干预。 特殊人群症状更复杂 糖尿病患者因血糖控制不佳,炎症迁延难愈,创面愈合延迟,易反复感染;免疫低下者(如长期使用激素、HIV感染者)症状隐匿但持续时间长,需排查基础疾病;儿童若合并包茎,分泌物潴留易加重感染,需家长协助日常清洁与及时就医。 (注:药物名称仅作举例,如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等,具体治疗需遵医嘱规范使用,避免自行用药延误病情。)

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