主任李虎林

李虎林主任医师

南方医科大学珠江医院泌尿外科

个人简介

简介:熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。

擅长疾病

腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

TA的回答

问题:造成无菌性前列腺炎的病因是什么

无菌性前列腺炎主要由盆底肌肉功能失调、精神心理因素及免疫异常引发,常见于中青年男性,久坐、焦虑、频繁性刺激等生活方式是重要诱因。 盆底肌功能失调:久坐、憋尿等习惯导致盆底肌肉持续紧张,压迫前列腺引发充血。此类患者常伴随会阴部坠胀感,建议每坐1小时起身活动5分钟,避免憋尿。 精神心理因素:焦虑、抑郁等情绪可通过神经内分泌系统影响前列腺功能。长期精神压力大的人群需加强心理调节,可尝试冥想、深呼吸训练缓解症状。 免疫相关因素:部分患者存在自身免疫反应,可能与遗传或慢性炎症状态有关。此类患者需避免反复感冒,注意保暖,增强机体免疫力。 特殊人群注意事项:老年男性需排查前列腺增生合并感染风险,女性虽无前列腺结构,但盆底肌功能障碍也可能引发类似症状,需避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为。 生活方式调整:规律作息、适度运动(如快走、游泳)、避免久坐及辛辣饮食,对预防和改善症状至关重要。药物治疗需在医生指导下进行,优先选择α受体阻滞剂等缓解症状。

问题:鞘膜积液症状表现是什么

鞘膜积液主要表现为阴囊或腹股沟区囊性肿块,多数无明显症状,积液量较多或合并感染时可出现坠胀、疼痛或局部肿胀。 1. 婴儿型鞘膜积液:多见于新生儿及婴幼儿,患侧阴囊增大,触之柔软有弹性,透光试验阳性,通常无明显疼痛,部分可自行吸收。 2. 成人型鞘膜积液:成人多见单侧发病,表现为阴囊内无痛性缓慢增大的囊性肿物,积液量少时无明显不适,量大时可有下坠感或牵拉痛,影响日常生活。 3. 先天性鞘膜积液:与发育异常相关,常伴随腹股沟疝,表现为腹股沟区或阴囊内囊性包块,哭闹或站立时增大,平卧后缩小,可能伴随腹股沟疝症状。 4. 交通性鞘膜积液:液体与腹腔相通,表现为阴囊肿物时大时小,站立或活动后增大,平卧或挤压后缩小,部分患儿可因积液逐渐增多影响睾丸发育。 家长需注意观察婴幼儿鞘膜积液变化,若积液量无明显减少或出现增大、疼痛等症状,应及时就医。成人患者若肿块持续存在或影响生活质量,建议尽早到正规医疗机构就诊,根据具体情况选择保守观察或手术治疗。

问题:肾结石什么姿势能缓解疼痛?

肾结石疼痛发作时,可尝试改变体位(如侧卧屈膝) 或适度走动缓解,但需结合结石位置与个体情况调整。 1. 结石位于输尿管上段时 可尝试侧卧位屈膝,身体向疼痛侧倾斜15°~30°,利用重力辅助结石下移。孕妇需避免仰卧位,以防子宫压迫加重不适。 2. 结石位于输尿管中下段时 站立前倾位(如双手扶墙身体前屈)或原地小跳,通过体位变化促进结石移动。老年患者需注意平衡,避免跌倒。 3. 剧烈疼痛时 立即卧床休息,采用患侧向上的侧卧位,同时可轻柔按摩腰背部肾区,缓解肌肉痉挛。儿童需由家长辅助调整姿势,避免自行活动加重疼痛。 4. 特殊人群注意事项 - 糖尿病患者:避免长时间体位固定,以防血糖波动。 - 高血压患者:起身时缓慢变换姿势,防止血压骤升。 - 肾功能不全者:调整体位时动作轻柔,避免过度活动。 重要提示 体位调整仅为临时缓解措施,若疼痛持续超过1小时或伴随血尿、发热,需立即就医。治疗需遵循医嘱,优先采用药物排石或体外碎石等医学手段。

问题:冠状沟有白色物腥臭是怎么回事?

冠状沟出现白色物且伴有腥臭,多为包皮垢堆积、感染或炎症所致,需结合具体情况处理。 一、包皮垢堆积 多见于包皮过长或包茎者,白色物为皮脂腺分泌物与尿液残留混合形成,长期堆积易引发异味。建议每日温水清洁,翻开包皮彻底冲洗,必要时就医评估是否需手术。 二、念珠菌感染 由白色念珠菌引起,常伴瘙痒、红斑,白色物呈豆腐渣样。性活跃人群或糖尿病患者风险较高,需通过抗真菌药物治疗,性伴侣建议同时检查。 三、细菌性炎症 如细菌性尿道炎或包皮炎,白色物可能为脓性分泌物,伴红肿、疼痛。需保持局部干燥,避免刺激,必要时外用抗生素软膏。 四、特殊人群注意事项 - 青少年:包皮未完全发育者易堆积污垢,需加强卫生习惯。 - 中老年:合并糖尿病或免疫力低下者,感染风险增加,建议定期体检。 - 性活跃人群:需注意伴侣健康,避免交叉感染,使用安全套可降低风险。 若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断后规范治疗,避免自行用药延误病情。

问题:尿液颜色暗红色是怎么回事

尿液颜色呈暗红色可能由多种原因引起,需结合具体情况判断,如饮食、药物影响或疾病因素。 生理性因素:食用甜菜根、红心火龙果等富含天然色素的食物,或服用利福平、呋喃唑酮等药物,可能导致尿液短暂变红。此类情况通常无需特殊处理,停止相关摄入或停药后颜色会恢复正常。 病理性因素:泌尿系统感染(如膀胱炎)、结石(如肾结石)、肾炎等疾病可能伴随尿液暗红色,常伴随尿频、尿急、腰痛等症状。此外,血红蛋白尿(如溶血性疾病)或肌红蛋白尿(如横纹肌溶解症)也会使尿液呈暗红色,需及时就医检查。 特殊人群注意事项:老年人或糖尿病患者出现尿液暗红,可能提示严重并发症风险,需尽快就诊;孕妇若伴随高血压、水肿,需警惕子痫前期等妊娠并发症。儿童出现暗红色尿液,应优先排查先天性泌尿系统结构异常或感染。 建议措施:若排除生理性因素,或伴随不适症状,建议尽快进行尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常注意多饮水,避免憋尿,保持会阴部清洁,降低感染风险。

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