主任李虎林

李虎林主任医师

南方医科大学珠江医院泌尿外科

个人简介

简介:熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。

擅长疾病

腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

TA的回答

问题:包皮上长了很多小白点就想很小的疙瘩

包皮上出现小白点或小疙瘩,可能由多种原因引起,需结合具体症状和诱因判断。常见情况包括珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮龟头炎、尖锐湿疣等,多数为良性或可治愈病变,建议及时就医明确诊断。一、珍珠状阴茎丘疹表现为环绕冠状沟或包皮边缘的白色/肤色小疙瘩,直径1-3mm,互不融合,长期存在无变化,多见于性成熟男性,与包皮过长、局部卫生状况有关,无需特殊治疗,注意清洁即可。二、皮脂腺异位症针尖至粟粒大小的淡黄色或白色小丘疹,散在或群集分布,常见于包皮内外板、龟头,属于皮脂腺发育异常,无传染性,对健康无影响,无需处理。

问题:小便不利是什么意思

小便不利是指排尿困难、尿量减少或排尿异常的症状,可能由泌尿系统疾病、内分泌异常或药物影响等多种因素导致。1.膀胱功能障碍型:因神经病变或肌肉无力影响膀胱收缩,常见于糖尿病神经病变患者,表现为排尿无力、尿潴留。需定期监测膀胱残余尿量,优先通过凯格尔运动锻炼盆底肌,严重时可采用间歇性导尿。2.梗阻型:尿道狭窄、前列腺增生或结石阻塞尿路,中老年男性多见排尿费力、尿流细弱。建议减少久坐,避免饮酒及辛辣饮食,定期超声检查评估梗阻程度,必要时手术干预。3.内分泌紊乱型:如甲状腺功能减退导致肾小管重吸收增加,表现为尿量减少伴水肿。需在医生指导下补充甲状腺激素,同时控制每日饮水量,避免过量摄入高盐食物。

问题:女性早期肾囊肿的症状有哪些

女性早期肾囊肿通常无明显症状,多在体检超声检查时偶然发现。部分患者可能因囊肿增大或压迫周围组织出现腰部隐痛、腹部不适,或伴随轻微血尿。1.无症状型多数早期肾囊肿(直径<5cm)无任何自觉症状,肾功能及尿常规检查通常正常,此类患者无需特殊治疗,定期复查即可。2.轻微压迫症状型囊肿较大(直径5~10cm)时,可能出现患侧腰部或季肋部隐痛、酸胀感,活动或劳累后症状可能加重。少数患者因囊肿牵拉肾被膜,可能在剧烈运动后出现短暂疼痛。3.并发症相关症状型若囊肿破裂、感染或出血,可突发腰部剧痛、发热、肉眼血尿或尿液浑浊。合并尿路梗阻时,可能出现尿频、尿急、排尿困难。绝经后女性因激素变化,需警惕囊肿性质变化风险。

问题:膀胱肿瘤标志物检查准确吗

膀胱肿瘤标志物检查的准确性受多种因素影响,其在不同场景下的敏感性和特异性存在差异,需结合临床综合判断。尿路上皮癌相关标志物:尿脱落细胞学检查是传统方法,敏感性约50%~70%,特异性较高,适用于中高危患者复查。尿肿瘤标志物联合检测如膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白22(NMP22)等,敏感性可达70%~85%,但特异性稍低,可辅助筛查高危人群。血清学标志物:鳞状细胞癌抗原(SCC)在尿路上皮癌中特异性较高,联合影像学检查可评估预后,但单独使用对早期诊断帮助有限。前列腺特异性抗原(PSA)与膀胱肿瘤相关性弱,不建议作为常规筛查指标。

问题:十七岁包茎粘连怎么办?

十七岁包茎粘连建议尽早到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,由医生评估后决定是否需要手术干预,不建议自行处理。一、明确粘连类型与程度需通过医生检查判断是先天性还是后天性粘连,先天性多因包皮口狭窄或包皮过长导致,后天性可能与反复炎症、外伤或卫生习惯不佳有关。二、优先非手术保守处理若粘连程度较轻且无明显症状,可在医生指导下尝试每日温水清洗后轻柔分离,避免强行剥离造成损伤。同时注意局部卫生,穿宽松透气衣物,减少摩擦刺激。三、手术治疗的必要性若粘连严重影响排尿、性生活或反复引发炎症,需及时手术。常见术式包括包皮环切术、粘连分离术等,具体方案由医生根据患者情况制定,术后需遵医嘱护理伤口,预防感染。

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