首都医科大学附属北京朝阳医院儿科
简介:任锦霞,首都医科大学附属北京朝阳医院,儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。
副主任医师儿科
小儿惊厥主要表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,部分患儿可能伴随短暂呼吸暂停或发绀,发作后可能出现嗜睡或精神萎靡。 高热惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,常于急性发热(38.5℃以上)初期发生,抽搐多为全身性、短暂,发作后无神经系统异常,约30%患儿有家族史。 低钙惊厥:多见于婴幼儿,常伴手足抽搐、喉痉挛,多因维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常导致血钙降低,发作时血清钙常低于1.75mmol/L。 癫痫性惊厥:表现为反复发作的无热惊厥,脑电图可见痫样放电,部分患儿有癫痫家族史或神经系统疾病史,需长期规范治疗。 复杂型惊厥:抽搐持续超过5分钟、反复发作或局限于单侧肢体,多见于中枢神经系统感染、颅脑损伤或代谢性疾病患儿,需紧急就医排查病因。 特殊人群护理提示:婴幼儿惊厥发作时需保持侧卧位防止误吸,避免强行按压肢体;热性惊厥患儿应避免过度捂热,发作后及时退热并记录发作时间;癫痫患儿需随身携带急救药物并避免独自接触危险环境。
十岁宝宝发烧39.5度且入睡时,需密切观察体温变化与精神状态,优先采用物理降温并及时就医明确病因。 一、体温监测与安全保障 持续监测体温,每1-2小时测量一次,若体温超过40℃或持续升高,及时唤醒补充水分。入睡期间注意保持室内通风,避免过热覆盖,可使用退热贴辅助降温。 二、物理降温与药物干预 若宝宝无明显不适,可采用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,或减少衣物利于散热。若体温升至40℃或出现精神萎靡、抽搐等症状,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免重复用药。 三、精神状态评估与就医指征 观察宝宝睡眠中是否有异常表现,如呼吸急促、肢体抖动、面色苍白等。若出现持续高热超过3天、发热伴随剧烈咳嗽/呕吐/皮疹,或入睡后频繁惊醒,需立即前往医疗机构就诊,排查感染源。 四、特殊人群注意事项 有癫痫史、脱水倾向或正在服用抗凝药物的儿童,需提前告知医生,避免使用非甾体抗炎药。用药后若症状无改善,切勿自行叠加药物,应优先联系儿科专业人员评估。
小孩吃完药就吐,可根据呕吐发生时间(服药后30分钟内/30分钟后)及呕吐量采取不同措施。若服药后30分钟内呕吐,可咨询医生是否补服;若呕吐量较大(超过原剂量1/3),应暂停服药并联系医生。 服药后30分钟内呕吐: 若呕吐发生在服药后30分钟内,药物可能未完全吸收,可咨询医生是否需要补服;若呕吐量较大(超过原剂量1/3),需暂停服药并联系医生调整用药方案。 服药后30分钟以上呕吐: 若呕吐发生在服药30分钟后,药物已部分吸收,通常无需补服,可观察孩子状态,若持续不适需及时就医。 特殊人群注意: 婴幼儿(<2岁)、有胃肠疾病史或肝肾功能不全的孩子,呕吐时需格外谨慎,避免自行处理,应立即联系儿科医生。 非药物干预建议: 可少量多次喂温水(每次5-10ml),避免空腹服药,服药后保持坐姿30分钟,减少胃部刺激。 用药安全提示: 优先选择儿童专用剂型(如颗粒剂、混悬液),避免使用成人药物;若频繁呕吐,需排查药物口味或剂型是否合适,及时与医生沟通调整方案。
小孩支气管炎的恢复时间因病因和严重程度而异,普通病毒性支气管炎通常1~2周可缓解,细菌性或复杂病例可能需2~3周,合并基础疾病者恢复更久。 病毒性支气管炎:多由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,无并发症时,发热通常1~3天消退,咳嗽、喘息等症状在1~2周内逐渐减轻,多数患儿2周内可基本恢复。 细菌性支气管炎:需抗生素治疗,经规范用药后,发热和急性症状多在3~5天内改善,咳嗽等症状持续至2周左右,部分可能延长至3周,需遵医嘱完成疗程。 喘息性支气管炎:多见于过敏体质或哮喘患儿,症状持续时间较长,咳嗽、喘息可能延续2~4周,需结合雾化等对症治疗,避免接触过敏原。 特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)、有先天性心脏病、免疫缺陷或哮喘病史的儿童,恢复时间可能延长,需密切观察呼吸频率、精神状态,出现呼吸急促、持续高热等应及时就医。 非药物干预:保持室内湿度50%~60%,给予充足水分,避免烟雾、粉尘刺激,帮助排痰,多数轻症患儿通过护理可缩短病程。
孩子小便红色可能由生理性(如食物/药物影响)或病理性(如泌尿系统问题、感染)原因引起,需结合具体情况判断。 1. 生理性因素:食用甜菜、红心火龙果等含天然色素食物,或服用某些药物(如利福平)后,尿液可能短暂变红,通常无其他不适,停药或调整饮食后恢复正常。 2. 泌尿系统感染:儿童泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可能因红细胞或白细胞增多呈红色或浑浊,需及时就医检查尿常规。 3. 肾脏及尿路疾病:如肾小球肾炎、肾结石、输尿管损伤等,可能导致持续性血尿,尿液呈洗肉水色或鲜红色,常伴腰痛、水肿,需通过超声、肾功能检查明确诊断。 4. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能异常疾病,或溶血性贫血,可能出现尿液变红,需结合皮肤瘀斑、出血倾向等症状综合判断。 发现孩子尿液变红,建议先观察是否有相关诱因,若持续或伴随其他症状,应尽快带孩子到正规医疗机构儿科或泌尿外科就诊,明确病因后再进行针对性处理。