病情描述:小儿惊厥有哪些症状
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小儿惊厥主要表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,部分患儿可能伴随短暂呼吸暂停或发绀,发作后可能出现嗜睡或精神萎靡。
高热惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,常于急性发热(38.5℃以上)初期发生,抽搐多为全身性、短暂,发作后无神经系统异常,约30%患儿有家族史。
低钙惊厥:多见于婴幼儿,常伴手足抽搐、喉痉挛,多因维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常导致血钙降低,发作时血清钙常低于1.75mmol/L。
癫痫性惊厥:表现为反复发作的无热惊厥,脑电图可见痫样放电,部分患儿有癫痫家族史或神经系统疾病史,需长期规范治疗。
复杂型惊厥:抽搐持续超过5分钟、反复发作或局限于单侧肢体,多见于中枢神经系统感染、颅脑损伤或代谢性疾病患儿,需紧急就医排查病因。
特殊人群护理提示:婴幼儿惊厥发作时需保持侧卧位防止误吸,避免强行按压肢体;热性惊厥患儿应避免过度捂热,发作后及时退热并记录发作时间;癫痫患儿需随身携带急救药物并避免独自接触危险环境。