主任傅德皓

傅德皓副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介：傅德皓，男，副主任医师，副教授，华中科技大学博士，德国图宾根大学博士后，武汉协和医院修复重建骨科首席专家。现任中华医学会创伤学分会青年委员会委员；湖北省医学会创伤外科分会委员；中国医师协会骨科学分会显微修复工作委员会委员；中国医师协会骨科学分会外固定与肢体重建委员会(骨不连与骨缺损工作组)委员；《实用骨科杂志》编委；《中华小儿外科杂志》特邀编委；《中国骨与关节杂志》通讯编委。

擅长疾病

创伤骨科，擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等；尤其擅长采用显微外科技术（皮瓣修复术和游离腓骨移植术）治疗各类骨科疑难问题，如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等；擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。

TA的回答

问题：稍微蹲一会就腿麻怎么办

蹲久腿麻是由于下肢血管神经受压导致血液循环和神经传导暂时障碍的常见现象，改善姿势习惯、适度活动可缓解，频繁发作需排查基础疾病。 原因解析 蹲姿时膝盖后方腘窝处的血管（动脉、静脉）和坐骨神经分支受压，动脉血流减少引发组织缺氧，静脉回流受阻致局部轻微肿胀，神经纤维因压力出现短暂传导异常，表现为麻木。此为生理性压迫，起身活动后3-5分钟内可缓解。 日常预防措施 避免连续蹲坐超10分钟，起身时扶稳物体缓慢站立，逐步增加站立时间；久坐者每30分钟做“踝泵运动”（勾脚-伸脚）10次，增强下肢血液循环与肌肉对压迫的耐受性。糖尿病、高血压患者需缩短单次蹲坐时长，预防血管损伤加速。 特殊人群专项管理 老年人、糖尿病患者、腰椎间盘突出人群更易出现持续麻木：糖尿病高血糖损伤周围神经，腰椎间盘突出加重神经压迫。建议定期监测血糖、腰椎MRI，控制基础病进展，必要时咨询专科医生调整姿势方案。 即时缓解方法 腿麻发生时立即停止蹲姿，缓慢屈伸脚踝10次（促进肌肉泵血），轻柔按摩小腿至发热；条件允许时用40℃温水泡脚10分钟（扩张血管），避免用力揉搓麻木区域以防加重神经刺激。 需就医的警示信号 若出现以下情况，需及时就诊：① 麻木持续超30分钟不缓解，或伴随小腿/足部疼痛、肌肉无力；② 单侧麻木范围扩散至臀部/腰部；③ 频繁发作（每周≥3次）或伴随“间歇性跛行”（走路后下肢酸胀需休息）。建议优先排查腰椎MRI、下肢血管超声及神经电生理检查。

问题：儿童胳膊骨折怎么办

儿童胳膊骨折需立即制动、规范复位固定，结合科学护理与康复锻炼，可最大程度保障骨骼正常发育与功能恢复。 现场紧急处理 立即让儿童停止活动，保持伤肢自然姿势（勿随意移动或尝试复位），避免骨折端二次损伤。可用毛巾包裹冰袋冷敷肿胀处（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻疼痛与肿胀。尽快送医，途中记录伤肢活动受限情况及疼痛特点，便于医生诊断。 及时就医明确诊断 到医院后，医生通过X线/CT检查确定骨折类型（如青枝骨折、横形骨折等），排除关节脱位或血管神经损伤。婴幼儿可能需镇静辅助手法复位，大龄儿童多采用闭合复位，复位后以夹板、石膏或支具固定（固定范围需覆盖上下关节，确保稳定）。严重骨折（如粉碎性骨折）可能需手术内固定。 复位固定后护理 固定期间观察伤肢末端血运（手指/脚趾颜色、温度）、有无麻木或剧烈疼痛，若出现发紫、肿胀加剧需立即复诊。保持固定区清洁干燥，避免孩子抓挠或碰撞。饮食可补充钙、维生素D及蛋白质（如牛奶、豆制品），促进骨愈合。康复锻炼需遵医嘱，初期轻微活动，逐步增加强度。 特殊人群注意事项 婴幼儿需警惕持续哭闹、肢体不动、拒绝触碰等异常表现；大龄儿童做好心理疏导，避免因担心耽误学习而抵触治疗。佝偻病、代谢性骨病等基础病儿童，需延长随访周期，调整康复计划。 预防再次骨折 日常加强安全防护（如学步期防摔护栏、运动佩戴护肘），纠正跑跳打闹时无保护行为。定期儿童保健体检，监测骨密度与发育情况，降低骨折风险。

问题：蹲久了脚麻怎么办

蹲久后脚麻多因下肢血管神经受压致局部血液循环与神经传导暂时障碍，起身缓慢活动、调整姿势及日常预防可快速缓解并降低发作频率。 一、立即缓解措施 1.缓慢起身活动：起身时先保持半蹲或坐姿扶稳支撑物，逐渐站直，同步做脚踝环绕（每侧10次）、足背屈伸（每组15次）等动作，促进血流恢复，每次活动1-2分钟可减轻麻木感。 2.局部物理刺激：用手轻柔揉搓麻木部位3-5分钟，或用38-40℃温水泡脚10分钟，通过温度刺激与机械按摩改善血供，缓解神经压迫。 二、日常预防方法 1.控制蹲坐时长：单次保持蹲坐/久坐姿势不超过15分钟，起身时交替进行踮脚尖（每组20次）、靠墙站立深呼吸等动作，减轻血管神经压力。 2.优化姿势习惯：避免交叉双腿或膝盖过度弯曲，久蹲时每3-5分钟交替变换重心，或做直腿抬高（每组10次），放松下肢肌肉。 三、特殊人群注意事项 1.老年群体：因血管弹性下降，建议减少硬椅深蹲，起身用扶手辅助，穿防滑鞋防跌倒，活动时优先进行低强度下肢运动（如散步）。 2.糖尿病患者：若脚麻伴刺痛、夜间加重，需严格控糖（空腹<7.0mmol/L），定期检查下肢神经功能，避免自行用药。 3.孕妇：采用侧蹲姿势，每次蹲位≤10分钟，起身前轻按腿部促进血运，睡前抬高下肢15°，减轻水肿与麻木。 四、异常就医指征 出现持续麻木超1小时、伴下肢疼痛/皮肤苍白、肌肉无力或萎缩、基础病患者频繁发作等情况，需及时就诊，排查腰椎间盘突出、周围血管病变等。

问题：骨盆是什么

骨盆是人体躯干与下肢的关键连接结构，由髋骨、骶骨、尾骨构成，具有支撑、保护、运动及造血等核心功能。 1. 骨盆的解剖结构：由左、右髋骨（含髂骨、坐骨、耻骨）、骶骨和尾骨借关节与韧带连接而成。分为大骨盆（上部，以髂嵴为界，保护腹腔器官）和小骨盆（下部，围成盆腔，容纳膀胱、子宫等器官），其中骶髂关节与耻骨联合为主要承重连接点，确保结构稳定性。 2. 骨盆的核心功能：支撑体重，通过稳定的骨性结构传导上半身重量至下肢；保护盆腔器官，如膀胱、子宫、直肠等免受外力直接损伤；参与运动，作为髋关节活动的支点，支持行走、跑步等下肢动作；造血功能，髂骨等部位的红骨髓持续生成血细胞，维持机体造血需求。 3. 常见健康问题：骨盆骨折多因高能量创伤（如车祸、高处坠落），可致下肢活动障碍及盆腔器官损伤；产后错位与孕期激素变化（松弛素分泌增加）及分娩过程中韧带拉伸有关，表现为腰骶部疼痛、步态异常；骶髂关节炎常见于久坐或免疫力低下人群，腰臀部疼痛活动后加重；长期姿势不良导致的骨盆倾斜，可继发腰背痛、脊柱侧弯。 4. 特殊人群保护建议：孕妇避免单腿负重，产后尽早进行凯格尔运动等盆底肌训练，减少关节松弛风险；老年人需补充钙（每日1000-1200mg）与维生素D（400-800IU），预防骨质疏松性骨折，避免跌倒；儿童应避免过早负重（如背过重书包），预防骨盆发育畸形；久坐人群每30分钟起身活动，通过靠墙站立、髋关节环绕等动作放松骨盆周围肌肉。

问题：脖子有根筋疼怎么办

脖子有根筋疼多因颈部肌肉劳损、颈椎退变或神经压迫引起，可通过休息制动、物理缓解、药物辅助及康复锻炼综合处理，特殊人群需谨慎调整方案。 一、紧急处理与休息制动 急性发作期应立即停止颈部剧烈活动，避免长时间低头或突然转头，必要时短期佩戴颈托固定（每次不超过2周）。休息时保持颈椎中立位，避免俯卧或侧睡时过度扭转颈部，减少肌肉牵拉。 二、物理治疗与缓解措施 急性期（48小时内）可冷敷颈后5-10分钟减轻炎症；48小时后热敷促进血液循环，每次15-20分钟。轻柔按摩颈肩部肌肉（避开斜方肌、胸锁乳突肌痛点），避免暴力推拿；必要时在专业指导下进行颈椎牵引（适合肌肉紧张者）。 三、药物辅助与对症处理 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或肌肉松弛剂（如乙哌立松）。外用止痛药膏（如双氯芬酸乳胶剂）可联合使用，注意避免长期依赖。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。 四、康复锻炼与姿势调整 日常定时活动颈肩，每30分钟做颈肩部拉伸（如扩胸、耸肩）；长期坚持颈椎康复操（如缓慢“米字操”、靠墙仰头），增强肌肉力量。选择高度适配枕头（一拳高为宜），避免俯卧，保持颈椎自然生理曲度。 五、特殊人群与就医提示 孕妇、老年骨质疏松者、糖尿病患者需在医生指导下调整治疗方案。若疼痛持续超过一周，或伴随手臂麻木、头晕、肢体无力等症状，应及时就医，通过颈椎X线或MRI排查颈椎病、神经压迫等问题。

上一页121314下一页