主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:三高的危害有哪些症状

三高(高血压、高血脂、高血糖)可通过损伤血管内皮、代谢紊乱及靶器官缺血,引发心脑血管急症、多器官功能障碍,症状涉及头痛、胸痛、视力下降等,严重时危及生命。 心血管系统损害 高血压致血管压力负荷增加,高血脂促进动脉粥样硬化斑块形成,高血糖通过糖化终产物损伤血管。症状表现为胸闷、运动后胸痛(心绞痛),糖尿病患者易合并冠心病,男性风险尤高。特殊人群如老年人、肥胖者需定期监测血压血脂。 脑血管系统损害 高血压易引发脑出血(突发剧烈头痛、呕吐)或脑梗死(肢体麻木、言语不清);高血脂加速脑动脉硬化,脑血流灌注不足。糖尿病患者脑血管病变风险比常人高2-3倍,需警惕短暂性脑缺血发作(TIA)。特殊人群如妊娠期高血压、长期未控制高血压者应定期复查。 肾脏损害 高血压致肾小动脉硬化,高血糖引发糖尿病肾病(早期蛋白尿、水肿),高血脂加重肾脏代谢负担。症状早期隐匿,随病情进展出现夜尿增多、眼睑水肿,晚期可发展为肾功能衰竭。特殊人群如肾功能不全者、肥胖者需低盐低蛋白饮食。 眼底病变 高血压视网膜动脉硬化、高血脂脂质沉积、高血糖微血管病变共同损伤眼底。症状表现为视力下降、视物模糊、视网膜出血,糖尿病患者需每年检查眼底(每2年需散瞳查视网膜)。特殊人群如长期糖尿病患者、老年高血压者应缩短检查间隔。 代谢综合征及急症 三高叠加诱发代谢综合征(腹型肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗),高血糖可致糖尿病酮症酸中毒(呼气有烂苹果味)、高渗性昏迷。特殊人群如青少年肥胖者需控制体重,孕妇需筛查妊娠糖尿病,避免长期高血糖引发胎儿畸形。 (注:药物仅提及名称,如高血压可选用钙通道阻滞剂、ACEI类;糖尿病需监测血糖,具体用药遵医嘱。)

问题:中性粒细胞计数偏高严重吗

中性粒细胞计数偏高是否严重,取决于具体原因和持续时间。生理性短暂升高(如运动后)通常不严重;感染、炎症等引起的病理性升高,若及时干预多可缓解;但血液系统疾病等导致的持续显著升高则需重视,需结合临床症状及其他检查综合判断。 1 生理性偏高:多为短暂现象,不严重。常见诱因包括剧烈运动、情绪激动、妊娠晚期、分娩后或严寒/酷暑环境,持续时间短,无发热、疼痛等症状,去除诱因后复查可恢复正常。 2 感染性偏高:细菌感染最常见,如肺炎、尿路感染、阑尾炎等,常伴随发热、局部红肿热痛。若感染未控制(如脓毒症),可能危及生命;病毒感染一般中性粒细胞正常或降低,需结合淋巴细胞比例判断。 3 非感染性炎症:类风湿关节炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死等疾病可引起中性粒细胞升高,病情严重程度取决于基础疾病控制情况。例如,类风湿关节炎活动期未规范治疗,可能导致关节畸形;急性胰腺炎若合并感染,需紧急干预。 4 血液系统疾病:慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等,中性粒细胞常持续显著升高(如>10×10/L),伴血小板、红细胞异常,需骨髓穿刺确诊,未治疗可能进展为严重贫血、出血或感染。 5 特殊人群注意:儿童免疫系统活跃,感染时中性粒细胞升高常见,高热不退需警惕脓毒症;老年人基础疾病多,感染后中性粒细胞升高可能无明显发热,需结合C反应蛋白、降钙素原判断;孕妇需区分妊娠生理性升高(分娩后恢复)与病理升高(如子痫前期),均需及时就医。 6 进一步评估:单纯中性粒细胞升高无意义,需结合白细胞总数、中性粒细胞百分比、临床症状(如咳嗽、腹痛、出血)及其他检查(如降钙素原、CRP)判断。若持续升高>1周或伴随症状,应及时就医明确病因,避免延误病情。

问题:吃干燥剂会怎么样

吃了干燥剂后可能会出现消化道、呼吸道损伤,还可能有其他健康问题,应采取停止进食、漱口、催吐、就医、携带干燥剂包装等措施。具体处理方法要根据干燥剂种类和成分决定,日常应将其放于儿童接触不到的地方。 1.消化道损伤:干燥剂的成分通常是生石灰、硅胶等,这些物质具有一定的腐蚀性,如果误食可能会对口腔、食管、胃等消化道组织造成刺激和损伤,引起灼烧感、疼痛、恶心、呕吐等症状。 2.呼吸道损伤:如果干燥剂进入呼吸道,可能会引起咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状,严重时甚至可能导致窒息。 3.其他健康问题:某些干燥剂中可能含有有害物质,如重金属等,长期误食可能会对肝脏、肾脏等器官造成损害,引起慢性中毒等健康问题。 如果不小心吃了干燥剂,应采取以下措施: 1.立即停止进食:如果发现自己或他人误食了干燥剂,应立即停止进食,避免进一步吸收有害物质。 2.漱口:用大量清水漱口,尽量去除口腔和喉咙中的干燥剂残留。 3.催吐:如果误食的时间较短,可以尝试催吐,将干燥剂吐出。但要注意,对于儿童或意识不清的人,不要进行催吐,以免引起误吸。 4.就医:如果出现严重的消化道症状、呼吸道症状或其他不适,应立即就医,并告知医生误食干燥剂的情况,以便医生进行针对性治疗。 5.携带干燥剂包装:就医时,最好携带干燥剂的包装或说明书,以便医生了解具体成分和情况,采取更合适的治疗措施。 需要注意的是,干燥剂的种类和成分各不相同,因此具体的处理方法可能会有所差异。在日常生活中,应将干燥剂放置在儿童无法接触到的地方,避免误食。如果是食品中的干燥剂,应按照食品包装上的说明进行处理,不要随意拆开或食用。如果对干燥剂的安全性存在疑虑,应咨询专业人士或相关机构的意见。

问题:后腰两侧疼痛是什么原因

后腰两侧疼痛可能由多种原因引起,如肾脏疾病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、脊柱关节炎、感染、外伤及其他内脏疾病等。孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群后腰两侧疼痛的原因也有所不同。出现后腰两侧疼痛应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取相应的治疗措施。 1.肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,可能导致后腰两侧疼痛。此外,肾脏肿瘤也可能引起疼痛。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出症可能压迫神经根,导致后腰两侧疼痛,并可伴有下肢麻木、无力等症状。 3.腰肌劳损:长期弯腰、久坐或重体力劳动,可能导致腰肌劳损,引起后腰两侧疼痛。 4.脊柱关节炎:强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等脊柱关节炎性疾病,也可能导致后腰两侧疼痛。 5.感染:如肾盂肾炎、肾周脓肿等感染性疾病,可引起后腰两侧疼痛。 6.外伤:腰部受到外力撞击、扭伤等,可能导致后腰两侧肌肉、韧带损伤,引起疼痛。 7.其他:内脏疾病如胰腺炎、胰腺癌等,也可能引起后腰两侧放射性疼痛。 如果出现后腰两侧疼痛,建议及时就医,进行相关检查,如腰椎X线、CT、B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前应注意休息,避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动,避免腰部受凉。对于女性患者,还应排除妇科疾病的可能。 此外,对于一些特殊人群,后腰两侧疼痛的原因可能有所不同。例如: 孕妇:后腰两侧疼痛可能与子宫增大、重心改变有关,也可能是先兆流产、早产等原因引起。 老年人:后腰两侧疼痛可能与骨质疏松、腰椎管狭窄等有关。 糖尿病患者:后腰两侧疼痛可能与糖尿病肾病有关。 总之,后腰两侧疼痛的原因较为复杂,需要根据具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

问题:应该检查哪些项目和内容

当面对严肃医疗问题时,需要重点检查和关注以下项目和内容:详细的病史采集、身体检查、实验室检查、诊断性检查、治疗方案制定、手术安全核查、麻醉评估、术后护理和随访、患者教育以及伦理和法律问题。这些措施有助于确保患者得到最佳的治疗和护理。 当面对严肃医疗问题时,为了确保患者得到最佳的治疗和护理,以下是一些需要重点检查和关注的项目和内容: 1.详细的病史采集 全面了解患者的症状、既往病史、过敏史等,这有助于医生做出准确的诊断。 2.身体检查 包括测量生命体征、心肺听诊、腹部触诊等,以评估患者的整体健康状况。 3.实验室检查 如血液检查、尿液检查、影像学检查等,可提供有关患者生理功能和潜在疾病的信息。 4.诊断性检查 根据症状和初步检查结果,可能需要进行进一步的诊断性检查,如心电图、内窥镜检查、影像学检查等。 5.治疗方案制定 根据诊断结果,医生会制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。 6.手术安全核查 对于需要手术的患者,手术前要进行严格的安全核查,确保手术的安全性和可行性。 7.麻醉评估 对于需要麻醉的患者,麻醉师会进行详细的评估,确保患者能够安全接受麻醉。 8.术后护理和随访 手术后,患者需要得到精心的护理和随访,以确保恢复顺利并及时发现任何并发症。 9.患者教育 医生和护士会向患者和家属提供详细的疾病知识和治疗方案,帮助他们更好地理解病情和治疗过程。 10.伦理和法律问题 在医疗过程中,还需要考虑伦理和法律问题,如患者的知情同意、隐私保护等。 总之,严肃医疗问题需要全面、细致的检查和评估,以确保患者得到最佳的治疗和护理。同时,尊重患者的权益和隐私,遵循伦理和法律原则也是非常重要的。

上一页8910下一页