病情描述:三高的危害有哪些症状
主任医师 中国中医科学院西苑医院
三高(高血压、高血脂、高血糖)可通过损伤血管内皮、代谢紊乱及靶器官缺血,引发心脑血管急症、多器官功能障碍,症状涉及头痛、胸痛、视力下降等,严重时危及生命。
心血管系统损害
高血压致血管压力负荷增加,高血脂促进动脉粥样硬化斑块形成,高血糖通过糖化终产物损伤血管。症状表现为胸闷、运动后胸痛(心绞痛),糖尿病患者易合并冠心病,男性风险尤高。特殊人群如老年人、肥胖者需定期监测血压血脂。
脑血管系统损害
高血压易引发脑出血(突发剧烈头痛、呕吐)或脑梗死(肢体麻木、言语不清);高血脂加速脑动脉硬化,脑血流灌注不足。糖尿病患者脑血管病变风险比常人高2-3倍,需警惕短暂性脑缺血发作(TIA)。特殊人群如妊娠期高血压、长期未控制高血压者应定期复查。
肾脏损害
高血压致肾小动脉硬化,高血糖引发糖尿病肾病(早期蛋白尿、水肿),高血脂加重肾脏代谢负担。症状早期隐匿,随病情进展出现夜尿增多、眼睑水肿,晚期可发展为肾功能衰竭。特殊人群如肾功能不全者、肥胖者需低盐低蛋白饮食。
眼底病变
高血压视网膜动脉硬化、高血脂脂质沉积、高血糖微血管病变共同损伤眼底。症状表现为视力下降、视物模糊、视网膜出血,糖尿病患者需每年检查眼底(每2年需散瞳查视网膜)。特殊人群如长期糖尿病患者、老年高血压者应缩短检查间隔。
代谢综合征及急症
三高叠加诱发代谢综合征(腹型肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗),高血糖可致糖尿病酮症酸中毒(呼气有烂苹果味)、高渗性昏迷。特殊人群如青少年肥胖者需控制体重,孕妇需筛查妊娠糖尿病,避免长期高血糖引发胎儿畸形。
(注:药物仅提及名称,如高血压可选用钙通道阻滞剂、ACEI类;糖尿病需监测血糖,具体用药遵医嘱。)