主任佟春光

佟春光主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科

个人简介

简介:佟春光,女,主任医师,博士。 2000年由北京大学医学部毕业后到朝阳医院皮肤科工作,从事皮肤性病学专业临床、科研及教学工作,对皮肤性病学专业疑难、危重症疾病的正确诊治有了丰富的经验。专业特长主定位于白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病和免疫性皮肤病的发病机制及治疗方法的探讨,开展了白癜风自体表皮吸疱移植术及紫外线光化学疗法,取得了显著的临床效果。多次在全国皮肤科学术会议、国际美容皮肤科年会等会议发言。在皮肤科核心杂志发表论文10余篇,负责承担科研课题2项。参与编写皮肤性病学的双语教材等多部著作。

擅长疾病

皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。

TA的回答

问题:身上一块块红色的

身上起红疙瘩可能是皮肤过敏、感染、自身免疫性疾病、药物反应或其他原因引起,建议及时就医,避免搔抓,保持皮肤清洁,如有其他不适应立即就医。 1.皮肤过敏:这是身上起红疙瘩的最常见原因之一。当皮肤接触到过敏原,如花粉、动物毛发、某些食物或化学物质时,免疫系统会产生过敏反应,导致皮肤发红、肿胀和瘙痒。过敏原可以是外部的,也可以是内部的,如药物过敏。除了皮肤症状外,还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状,或恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。 2.感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能引起皮肤炎症,导致身上出现红疙瘩。例如,麻疹、风疹、水痘等传染病会出现全身性的皮疹;猩红热会在皮肤上出现猩红色的皮疹;而真菌感染如体癣、股癣等则会在皮肤上形成圆形或椭圆形的红斑,伴有鳞屑。 3.自身免疫性疾病:自身免疫性疾病是身体的免疫系统攻击自身组织而引起的疾病。例如,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可以导致皮肤出现红斑、皮疹、水疱等症状。 4.药物反应:某些药物可能会引起过敏反应,导致身上出现红疙瘩。这可能是由于个体对药物的过敏,也可能是由于药物的副作用。如果在服药后出现皮肤症状,应及时告知医生。 5.其他原因:除了上述原因外,身上出现红疙瘩还可能与其他因素有关,如皮肤炎症、寄生虫感染、内分泌失调、遗传因素等。 如果身上出现一块块红色的皮疹,建议及时就医,以便确定病因并进行适当的治疗。在就医前,应避免搔抓皮疹,以免加重症状或引起感染。同时,应注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。如果症状严重或伴有其他不适,如发热、疼痛、呼吸困难等,应立即就医。

问题:身上有小白点点是什么原因

身上出现小白点点可能与花斑糠疹、白癜风、白色糠疹、贫血痣等有关,也可能是其他疾病,建议及时就医,明确诊断。 1.花斑糠疹:俗称汗斑,由马拉色菌感染表皮角质层引起,与高温、多汗、营养不良、慢性疾病等因素有关。好发于青壮年,男性多于女性。主要表现为圆形或类圆形的点状斑疹,可逐渐增大至指甲盖大小,颜色呈褐色、淡褐色或淡黄色,表面可有糠秕状鳞屑。可在医生的指导下外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。 2.白癜风:一种常见的后天性色素脱失性皮肤病,病因尚不清楚,可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。主要表现为局限性或泛发性的皮肤黏膜色素完全脱失,形成白斑。白斑可发生在身体的任何部位,不痛不痒,无鳞屑。目前白癜风还无法根治,主要通过药物、光疗、移植等方法进行治疗,常用的药物有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等。 3.白色糠疹:可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。多见于儿童,好发于面部,也可累及颈部、肩部及上肢。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑,上覆少量细小鳞屑,可自行消退。一般不需要治疗,可通过外用润肤霜、维生素E乳膏等缓解症状。 4.贫血痣:一种先天性血管发育异常,由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低,局部血管收缩,致使皮肤缺血,从而出现白斑。白斑多为单侧分布,形状不规则,摩擦或加热后白斑不发红,而周围正常皮肤变红。贫血痣一般无需治疗,如果影响美观,可采用遮盖剂或激光治疗。 5.其他:还有很多疾病也可能导致身上出现小白点点,如白化病、炎症后色素减退、无色素痣等。如果发现身上有不明原因的小白点点,建议及时就医,明确诊断,以免延误病情。

问题:梅毒病是什么症状

梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病,临床症状依感染阶段分为三期,不同阶段表现差异显著。 一期梅毒(硬下疳期) 感染后2-4周,生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳,表现为圆形/椭圆形溃疡,边界清晰、质地硬,表面清洁,伴局部无痛性淋巴结肿大(不化脓)。未经治疗硬下疳可在3-8周自行消退,易被忽视。 二期梅毒(播散期) 感染7-10周后,梅毒螺旋体入血播散全身,以皮疹为主要表现:皮疹形态多样(斑疹、丘疹、脓疱),常对称分布于躯干四肢,手掌、足底是典型部位,不伴瘙痒;口腔/生殖器黏膜可见灰白色黏膜斑,肛周、生殖器周围可出现扁平湿疣(湿润扁平丘疹)。伴发热、乏力、全身淋巴结肿大等非特异性症状。 三期梅毒(晚期梅毒) 感染2-20年后发病,主要侵犯多系统:皮肤黏膜树胶肿(无痛性结节,破溃后形成穿凿性溃疡,分泌物黏稠);心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瘤);神经梅毒(脊髓痨、麻痹性痴呆);骨骼、内脏等器官受累,严重时致残或致死。 特殊人群注意事项 孕妇与新生儿:孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒(早期类似二期梅毒,如皮疹、鼻炎;晚期可影响骨骼、牙齿、神经)。 潜伏梅毒:无明显症状但梅毒血清学阳性,分早期潜伏(感染2年内,传染性强)和晚期潜伏(2年以上,传染性低),需定期复查监测病情进展。 潜伏梅毒(隐性梅毒) 感染后无临床症状,但梅毒血清学试验阳性,需结合病史与复查判断分期。早期潜伏梅毒(<2年)可能复发进展为二期或三期,晚期潜伏梅毒(>2年)传染性低,但仍有潜在器官损害风险,需长期随访。

问题:女性梅毒潜伏期的症状

女性梅毒潜伏期通常无典型症状,多为隐性感染,平均2-4周,病原体在体内繁殖但未引发明显体征,此阶段仍具传染性,易被忽视。 潜伏期定义与时间范围 梅毒潜伏期指感染梅毒螺旋体(苍白密螺旋体)后至出现临床症状的无症状阶段,平均2-4周,短则数天,长可达数月,与感染剂量、免疫状态、感染途径(性接触、母婴、血液)相关,免疫低下者潜伏期可能缩短。 早期潜在症状特征 部分女性感染早期可能出现非特异性微小表现,如生殖器或口腔黏膜无痛性硬下疳(圆形/椭圆形溃疡,直径1-2cm,边缘硬、表面清洁、无痛),常被误认为“小伤口”而忽略,或伴局部轻微红肿、分泌物减少,易与普通溃疡混淆。 特殊人群潜伏期特点 孕妇、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者潜伏期可能更短,症状隐匿且进展快。因免疫力低下,病原体繁殖加速,可能出现播散性梅毒(如全身皮疹、发热),但仍无特异性表现,需加强孕期及高危人群监测。 潜伏期传染性与风险 潜伏期内梅毒螺旋体持续复制,主要通过性接触(最常见)、母婴传播(孕妇传给胎儿)、血液(共用针具等)途径传播。尤其感染后1-4周(早期潜伏期)传染性最强,随时间延长传染性逐渐减弱,但治愈前始终具传染性。 筛查与干预建议 高危行为后(如无保护性行为、性伴侣确诊梅毒),无论有无症状,均应及时筛查,首选梅毒血清学检测(RPR快速筛查+TPPA确诊试验)。孕妇建议早孕期(首次产检)必查,筛查阳性者需规范治疗(药物首选苄星青霉素),配偶及性伴侣需同步检查。 (注:本文仅作科普,具体诊断与治疗需遵医嘱,内容基于《梅毒诊疗指南》及临床研究。)

问题:梅毒治疗方法是什么

梅毒治疗以早期诊断和规范药物治疗为核心,首选青霉素类药物,根据分期及个体情况选择剂型与疗程,同时需重视特殊人群处理及治疗后血清学随访。 一、治疗原则:早期诊断是关键,一旦确诊需立即启动治疗,以避免螺旋体扩散及组织损伤不可逆;规范足量用药,严格遵循疗程要求,确保病原体清除,降低复发及传播风险。 二、首选治疗药物:苄星青霉素适用于一期、二期及早期潜伏梅毒,儿童按体重调整剂量;水剂青霉素适用于神经梅毒、晚期梅毒及早期重症患者,需静脉滴注,疗程较长。青霉素类药物对梅毒螺旋体高度敏感,临床疗效明确且安全性良好。 三、替代治疗方案:青霉素过敏者可选用多西环素、米诺环素或阿奇霉素,但需在医生指导下使用并监测不良反应,其疗效可能低于青霉素类药物。 四、特殊人群处理:1.孕妇:妊娠早、中期梅毒首选苄星青霉素,过敏者需脱敏治疗,避免胎儿先天梅毒;妊娠晚期梅毒需加强监测,预防早产或死胎。2.儿童:先天梅毒患儿需按儿科标准调整治疗方案,避免使用影响骨骼发育的药物,青霉素过敏者需儿科医生指导选择替代药物。3.老年人:合并慢性疾病者需评估肾功能及药物耐受性,必要时调整剂量,加强治疗后血清学复查频率。4.HIV感染者:此类人群梅毒治疗后血清固定风险较高,需每3个月复查血清学指标,必要时延长疗程至12个月,降低神经梅毒进展风险。 五、治疗后随访:完成治疗后需定期复查血清学滴度(RPR/TRUST),早期梅毒治疗后第1、3、6、12个月复查,晚期及潜伏梅毒需延长至24个月;若滴度下降≤2个稀释度或持续6个月不转阴,需考虑复治,同时排查是否合并神经梅毒等并发症。

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