北京朝阳急诊抢救中心泌尿外科
简介：孙玉成，主任医师、教授，泌尿外科，硕士研究生导师，现为北京朝阳急诊抢救中心泌尿外科特聘专家。擅长前列腺癌根治术，经尿道前列腺切除术。列腺支架治疗。
前列腺癌根治术，经尿道前列腺切除术。列腺支架治疗。
主任医师泌尿外科
睾丸炎能否自愈取决于病因和严重程度。病毒性睾丸炎可能在数周内自行缓解，但细菌性睾丸炎若不及时治疗会加重，甚至导致并发症。建议及时就医明确病因，细菌性睾丸炎需抗生素治疗，病毒性睾丸炎以对症支持为主。病毒性睾丸炎的自愈可能性及治疗病毒性睾丸炎常由腮腺炎病毒引起，多数患者在1-2周内症状逐渐减轻，但部分可能伴随发热、睾丸肿胀等症状。需注意休息、冷敷缓解疼痛，必要时使用抗病毒药物。细菌性睾丸炎的治疗与自愈限制细菌性睾丸炎多由细菌感染（如大肠杆菌）引发，无法自愈。需通过抗生素治疗控制感染，若延误治疗可能导致睾丸萎缩、不育等严重后果，应尽快就医。
肾结石病治疗依结石大小、位置及症状不同而异。小结石（<0.6cm）可通过饮水、药物辅助排石；较大或梗阻结石需体外冲击波碎石、内镜手术等干预；合并感染或肾功能受损者需优先抗感染及保护肾功能。一、小结石保守治疗每日饮水量维持在2~3升，增加尿量促进结石排出。高尿酸血症患者需控制嘌呤摄入，必要时使用[通用降尿酸药]。糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动影响尿液成分。二、体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石，尤其肾盂、肾上盏结石。治疗前需排除出血性疾病、严重心脑血管疾病及妊娠等禁忌。治疗后可能出现短暂血尿或腰部酸痛，需观察24小时排尿情况。
尿液化验红细胞高（镜下血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤或生理性因素（如剧烈运动）引起，需结合症状及其他检查明确原因。泌尿系统感染：细菌感染导致黏膜充血出血，常见尿频尿急尿痛，儿童及女性因生理结构易高发，需及时就医。尿路结石：结石摩擦黏膜引发出血，可伴腰腹部绞痛，中老年人群风险较高，需超声检查定位结石。肾小球疾病：如肾炎，肾小球滤过膜受损致红细胞漏出，表现为蛋白尿、水肿，青少年及有家族病史者需警惕。泌尿系统肿瘤：中老年男性高发，无痛性血尿需高度重视，可能伴随体重下降，需影像学检查排查。生理性因素：剧烈运动、发热后短暂出现，休息后复查多恢复正常，无需过度担忧。
女性排尿时小肚子疼可能与泌尿系统感染、结石、妇科疾病或生理因素有关，需根据症状持续时间（如持续>2天）、伴随症状（如尿频、尿急、血尿、发热）及诱因（如经期、性生活后），优先通过增加饮水、注意局部卫生等非药物方式缓解，若症状无改善或加重，应及时就医排查病因。泌尿系统感染：多伴随尿频、尿急、尿液浑浊或发热，需通过尿常规等检查明确诊断，遵医嘱使用敏感抗生素治疗。育龄女性因尿道短、性生活频繁易高发，经期女性需加强外阴清洁。尿路结石：疼痛可能向腰部放射，部分患者伴随血尿，需通过超声或CT检查定位结石位置，小结石可通过药物（如α受体阻滞剂）或体外碎石辅助排石，大结石需手术干预。
吃可乐不能打结石。可乐中的碳酸虽可能轻微溶解尿酸结石，但无法有效清除结石，且含糖量高易加重代谢负担，可能诱发结石形成。可乐对结石的影响可乐中的碳酸可与尿酸结石发生化学反应，理论上可能使结石体积缩小，但临床研究显示其效果微弱且缺乏持续作用。结石的科学治疗方式尿酸结石患者可在医生指导下调整饮食，增加水分摄入，促进尿液排出；草酸钙结石需限制高草酸食物，必要时遵医嘱使用药物辅助治疗。特殊人群注意事项糖尿病患者应避免饮用可乐，以免血糖波动；儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎，可乐中的咖啡因可能影响健康。预防结石的正确方法