主任李颖

李颖主任医师

山东省立医院西院儿科

个人简介

简介：李颖，女，主任医师，从事儿科临床工作36年，主编专著4部，参编5部，在国家级专业刊物发表论文30余篇，主持课题研究4项，参与科研4项，荣获省级奖科研成果8次，其中一等奖4次。中华医学会山东分会小儿急救医学会委员，中国医师协会山东儿童重症医师分会委员会委员，中国中西医结合学会传染病专业委员会委员，山东病理生理学会炎症感染发热专业委员会常委，山东中西医儿科学会委员，山东省儿科哮喘协作组委员，山东省儿科呼吸道感染医学协作组委员，山东医师协会儿科医师分会神经委员会委员，山东中西医结合学会传染病专业委员会委员,山东中西医结合学会变态反应专业委员会委员。济南市卫计委健康教育专家库专家。

擅长疾病

对儿科各种常见病和呼吸系统、免疫系统等疑难、危重疾病，新生儿重症及新生儿黄疸、肺炎、窒息、缺氧缺血性脑病、溶血病、新生儿呼吸窘迫综合症、极低出生体重儿等危重疑难病症有深入的研究和丰富的临床经验；尤其擅长诊治哮喘等喘息性疾病、变态反应疾病。

TA的回答

问题：孩子得了抽动症怎么办呢？

孩子得了抽动症，需根据症状严重程度和持续时间选择干预方式。若症状轻微（每周发作＜1次）且无功能损害，可先观察并改善环境；若症状持续超过1年或影响学习生活，需就医评估。 1. 轻度抽动（短暂、偶发）：优先非药物干预，如规律作息、减少屏幕时间、避免咖啡因和压力源，通过正念训练或简单运动缓解焦虑。 2. 中度抽动（频繁发作但可控制）：在医生指导下尝试行为疗法，如习惯逆转训练，同时调整饮食（补充镁、维生素B族），避免人工添加剂。 3. 重度抽动（严重干扰日常）：需药物治疗，常用哌甲酯控释片、可乐定透皮贴等，需严格遵医嘱，监测副作用（如血压、心率变化）。 4. 特殊人群注意：低龄儿童（＜6岁）慎用药物，优先心理疏导；青少年若合并ADHD或强迫症，需多学科协作干预；女性患者月经前症状可能加重，需提前调整生活节奏。 无论哪种情况，均需定期复诊评估，避免自行停药或调整剂量。

问题：儿童晚上睡觉磨牙怎么办

儿童晚上睡觉磨牙，需先排查原因，优先通过非药物干预改善，必要时就医。 **一、生理发育因素**：乳牙替换期（6~12岁）咬合不适可能引发磨牙，可通过调整饮食（避免睡前高糖、高油食物）、睡前放松（温水泡脚、听轻音乐）缓解。 **二、心理行为因素**：学习压力、焦虑或兴奋情绪易导致磨牙，建议家长关注孩子情绪变化，通过亲子沟通、规律作息减少睡前刺激活动。 **三、睡眠障碍因素**：睡眠呼吸暂停综合征可能伴随磨牙，需观察孩子是否有打鼾、张口呼吸等症状，及时就医排查。 **四、疾病与营养因素**：肠道寄生虫感染、缺钙、过敏等可能诱发磨牙，建议定期体检，必要时遵医嘱补充维生素D或进行针对性治疗。 **特殊提示**：低龄儿童（3岁以下）磨牙多为生理性，无需过度干预；若磨牙持续超过3个月，或伴随头痛、牙齿磨损严重等症状，需及时到正规医疗机构儿科或口腔科就诊。

问题：小孩睡觉磨牙怎么治?

小孩睡觉磨牙需根据病因治疗，多数与咬合异常、精神压力或睡眠障碍相关，可通过非药物干预改善，严重时需专业评估。 1. 咬合问题：儿童乳牙替换期咬合不调、牙齿错位可能引发磨牙。建议定期检查口腔，必要时通过正畸干预调整咬合关系。 2. 精神因素：焦虑、压力或过度兴奋会诱发磨牙。家长应营造轻松睡前环境，避免接触刺激性内容，通过亲子互动缓解情绪。 3. 睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征患儿易伴随磨牙。若孩子打鼾、呼吸暂停，需及时就医排查腺样体或扁桃体肥大等问题。 4. 寄生虫感染：肠道寄生虫可能导致夜间磨牙。确诊后可在医生指导下使用驱虫药物，日常注意饮食卫生，避免生食。 5. 特殊人群：低龄儿童（尤其<6岁）优先非药物干预，避免自行用药；青少年需关注学业压力与情绪管理，必要时寻求心理支持。

问题：儿童缺铁补什么

儿童缺铁时，应优先补充含铁丰富的食物，如红肉、动物肝脏、蛋黄、菠菜等，同时可在医生指导下使用铁剂。 **婴幼儿（6月龄~3岁）**：建议选择高铁婴儿配方奶粉，辅食添加红肉泥、动物肝脏泥（每周1~2次），避免与茶、咖啡同服影响铁吸收。早产儿、双胞胎等高危儿需在医生指导下提前补铁。 **学龄前儿童（3~6岁）**：增加红肉（如牛肉、羊肉）、动物血制品摄入，每日保证1个鸡蛋，蔬菜优先菠菜、黑木耳等高铁蔬菜，配合富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）促进铁吸收。 **青春期儿童（7~12岁）**：均衡饮食，每日摄入100g瘦肉或50g动物肝脏，搭配全谷物、豆类，避免挑食偏食。女性青春期因月经初潮需额外关注铁摄入，可适当增加红肉量。 **特殊情况处理**：确诊缺铁性贫血时，需遵医嘱使用铁剂，优先选择二价铁制剂。服用铁剂期间可能出现便秘、黑便，可适当增加膳食纤维摄入缓解。若长期缺铁，建议每3~6个月进行血常规复查。

问题：儿童血小板低怎么办？

儿童血小板低需先明确病因，常见于感染、免疫性疾病或血液系统问题，需及时就医排查。 1. 感染相关血小板减少：多为急性病毒感染（如EB病毒、流感病毒）伴随，需控制感染，多数随感染恢复自行缓解。 2. 免疫性血小板减少：特发性血小板减少性紫癜（ITP）需激素或免疫抑制剂治疗，需长期监测血小板计数。 3. 血液系统疾病：白血病、再生障碍性贫血等需骨髓穿刺确诊，早期规范治疗可改善预后。 4. 药物或毒物因素：如阿司匹林、某些抗生素可能诱发，需停药并就医调整方案。 温馨提示：低龄儿童（＜2岁）血小板＜50×10?/L时易出血，需避免剧烈活动，家长应观察皮肤瘀斑、鼻出血等症状，及时就诊。

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